手指末节断离伤再植及掌侧静脉吻合临床研究

目的探讨手指末节断离再植及掌侧静脉吻的临床效果。方法对手指末节断离伤患者21例25指进行掌侧静脉吻合断指再植术,术后随访6个月~2年,评价临床治疗效果和再植术后手指功能恢复情况。结果存活23指,成活率为92%,2指术后24~48 h发生静脉危象,保守治疗无效后给予截指处理。存活23指术后随访6个月~2年,再植效果良好,优良率为92%。结论手指末节断离再植术在修复手指末节断指中有一定优势,值得临床推广。

胫骨平台骨折行双钢板治疗感染的危险因素分析

目的探讨双钢板治疗胫骨平台骨折术后感染的危险因素。方法对329例胫骨平台骨折行双钢板治疗患者的临床资料进行回顾性分析,探讨影响术后感染发生的危险因素。结果 329例患者共出现29例术后感染的病例,感染发生率8.81%。经多因素分析,导致术后感染的危险因素为：年龄超过70岁（OR=1.17,95%CI,1.03-3.15）,开放型骨折（OR=1.24,95%CI,1.08-3.48）、骨折并发症超过2种（OR=2.19,95%CI,2.43-4.01）、侵袭性操作（OR=2.46,95%CI,2.08-4.02）、遗留死腔及患者合并糖尿病（OR=2.57,95%CI,2.01-3.72）。结论患者高龄、合并糖尿病、骨折并发症超过两种、侵袭性操作及遗留死腔可能为胫骨平台骨折行双钢板治疗的危险因素。

痛风结石剔除术治疗四肢痛风性关节炎的疗效观察

目的观察痛风结石剔除术治疗四肢痛风性关节炎的临床疗效。方法选择70例四肢痛风性关节炎患者,随机分为两组各35例。对照组采用药物治疗,治疗组在此基础上加用痛风结石剔除术治疗,观察两组的临床疗效和治疗前后的视觉模拟(VAS)疼痛评分、膝关节Lysholm评分、简明健康调查量表(SF-36)评分情况。结果治疗组的总有效率为88.57%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。两组治疗后的VAS疼痛评分、膝关节Lysholm评分、SF-36评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);组间治疗后比较,治疗组的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论痛风结石剔除术联合药物治疗四肢痛风性关节炎疗效确切,可减少患者的疼痛症状,纠正肢体外形,提高生活质量,值得临床推广应用。