护理临床路径表单在检验危急值管理中的应用与效果评价

[目的]探讨护理临床路径表单在检验危急值管理中的应用与效果。[方法]纵向分析医院2017年16501例检验危急值,整理全院前10位常见危急值项目,制订危急值护理临床路径表单,2018年嵌入临床路径管理系统供临床护士使用,并将危急值护理临床路径表单实施前后效果进行评价。[结果]与2017年未实施危急值护理临床路径表单前相比,2018年实施后接报检验危急值病人抢救成功率(94.2%vs 90.1%)、护理人员对检验项目危急值处理知识知晓率(97.3%vs 92.7%)、病人或家属对危急值的健康教育内容知晓率(30.3%vs 7.9%)均有所提高(P<0.05)。[结论]护理临床路径表单用于检验危急值的管理,可改善病人临床结局,提高护患双方对相关知识的知晓程度,持续改进住院病人检验危急值的护理管理质量。

延续护理和常规护理在肠造口患者居家护理中的应用对比

目的:探究延续护理和常规护理在肠造口患者居家护理中的应用效果。方法:选取2015年3月-2017年2月本院接收的肠造口患者136例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与参照组,各68例。参照组采用常规护理措施,试验组在参照组基础上采用延续护理干预措施,两组均以28 d为1个干预疗程。观察比较两组患者护理满意度、并发症发生情况及自我护理能力情况。结果:试验组护理满意度为95.59%,显著高于参照组的77.94%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率为8.82%,显著低于参照组的45.59%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组自我护理知识、自我护理概念、自我护理责任感、自我护理技巧等评分及综合得分均高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理在肠造口患者居家护理中具有显著的临床效果,与常规护理相比较,能显著提高患者护理的满意度,有效降低患者并发症的发生率,完善患者的自我护理意识,在临床上值得推广与使用。

老年患者无张力疝修补术围手术期护理(附62例分析)

目的探讨老年患者疝环充填式无张力疝修补术围手术期护理措施。方法对2004年4月至2007年11月我院收治的62例老年疝患者实行疝环充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析。结果对62例患者有预见性地制定护理方案,术中配合确切,术后针对老年病人特点,使患者达到最佳治疗状态。结论老年患者疝环充填式无张力修补术,围手术期应用整体护理的理论结合病人的实际情况,针对老年病人特点个体化护理,能更好地达到配合手术治疗的目的。

肠造口患者术后自我感受负担及其影响因素调查分析

目的 调查分析肠造口患者术后自我感受负担及其影响因素。方法 选取2016年6月至2017年9月我院普外科收治的78例肠造口术后患者作为研究对象,采用调查问卷表、自我感受负担量表(SPBS)对肠造口患者的情况进行调查,分析其自我感受负担的影响因素。结果 本组患者SPBS总分(39.58±8.76)分,条目均分(3.90±0.48)分。年龄、家庭人均月收入、文化水平、粪便泄露散发臭味频率和是否参加肠造口知识讲座是影响肠造口患者SPBS得分的相关因素(P<0.05)。多元回归分析显示,患者回避态度、文化水平较低及粪便泄露散发臭味频率高是肠造口患者SPBS得分较高的主要影响因素(P<0.05)。结论 肠造口患者术后自我感受负担很严重,其回避态度、文化水平及粪便泄漏散发臭味频率属于自我感受负担的主要影响因素,医务人员需重点关注文化水平较低的患者,给予相关的健康教育,同时,引导其主动学习造口护理技能,避免相关因素的影响。

改良式双T型胃管固定法对腹部手术患者术后非计划性拔管的影响

目的探讨三种不同胃管固定方法对腹部手术患者术后非计划性拔管的影响。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的腹部手术后常规给予术前留置胃管的患者共180例,依据随机数字表法将患者分为A、B、C三组,各60例。A组患者接受人型胃管固定法,B组患者接受双T型胃管固定法,C组接受改良式双T型胃管固定法。比较三组患者腹部手术后胃管非计划性拔管滑脱率、移位率、胃管有效固定时间等指标。结果 A组患者胃管滑脱率及移位率分别为35.00%,38.33%。B组患者胃管滑脱率及移位率分别为28.33%,26.67%。C组患者胃管滑脱率及移位率分别为8.33%,6.67%。三组患者胃管滑脱率、移位率比较差异有统计学意义(χ~2=126.729,128.367,P <0.05)。两组之间比较,C组胃管滑脱率、移位率显著低于A组、B组(χ~2=12.570,8.015,P <0.05),胃管有效固定时间显著长于A组、B组,P <0.05。结论改良式双T型胃管固定法在腹部手术患者胃管插管中使用效果更好,胃管滑脱率、移位率较传统固定法低,且有效固定时间长,操作简单易行,值得临床推广运用。