超速预加载对叶轮疲劳性能的影响

超速预加载是叶轮制造过程中的重要环节,它不仅仅是检验叶轮质量的手段,更是一种巧妙的工艺过程。通过建立叶轮的有限元模型并对超速预加载工艺过程进行模拟分析,以阐释其中的力学原理。首先对半开式叶轮进行弹塑性分析,结果表明,叶轮在经过超速预加载处理后会在高应力区产生残余应力,使得其在正常工况下的最大应力有所降低;随后利用FE-SAFE分别对半开式叶轮在启停和转速小幅波动两种工况下的疲劳寿命进行分析,通过对比有无超速预加载处理的结果得知,超速预加载处理会在很大程度上提升叶轮的疲劳寿命,甚至可以避免疲劳破坏的发生;最后,对多种荷载作用下的闭式叶轮进行了疲劳分析,结果显示超速预加载处理之后的闭式叶轮可以抵抗更大的交变气动载荷而不会出现疲劳破坏。

同步滚动式健康教育对原发性高血压病病人生活质量的影响

[目的]探讨同步滚动式健康教育对原发性高血压病病人生活质量的影响。[方法]将120例原发性高血压病人随机分为观察组和对照组,对照组进行常规的健康教育,观察组同步对病人和家属进行滚动式健康教育。比较两组病人的血压水平和生活质量,采用简明健康调查问卷(SF-36)进行生活质量评分。[结果]观察组病人健康教育后血压水平低于对照组(P<0.05);观察组病人健康教育后高血压防治知识掌握情况优于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人健康教育后SF-36得分高于对照组(P<0.05)。[结论]高血压病病人及家属同步滚动式的健康教育能有效地控制高血压病病人的血压,提高病人的生活质量。

一种身份证扫描图像的二值化方法

本文提出了一种兼顾整体灰度水平和像素邻域特征的身份证扫描图像的二值化方法——嵌入式多阈值动态自适应的二值化方法。该算法模型简单 ,自适应强 ,处理速度快 ;从实验结果上看 ,能滤除噪声 ,而且不出现字符笔划粘连、断裂现象。

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的:探讨他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:对2016年1月至2018年12月在本院接受治疗的258例慢性心力衰竭患者的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;以患者入院时间的先后差异将其划分为对照组(n=129)与观察组(n=129);对照组给予常规治疗,观察组加用他汀类药物治疗,对比两种用药方法的治疗效果。结果:观察组治疗有效率为95.3%;对照组治疗有效率为86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.3%,对照组不良反应发生率为3.1%,无统计学差异(P>0.05)。结论:在慢性心力衰竭的常规治疗中联合采用他汀类药物,能够提高治疗的有效率且不会增加用药不良反应发生率,治疗方案具有一定的安全性。

硬膜外麻醉致呼吸心跳骤停抢救成功1例报告

患者,58岁,左股骨干骨折。一般情况可,较肥胖,有气管炎病史,听诊心肺无异常。拟硬外麻醉下引切开复位内固定术。 术前肌注鲁米那0.2g,30min后入手术室测血压17.3/12kPa,心率印次/次。左侧卧位L1-L2间隙穿刺顺利,置管困难,多次调整方向后向头端置入。回抽无脑脊液及血,注2％利多卡因5ml后平卧,5min后测血压无变化,麻醉平面上至T9,即之又注1.5％利多卡因16ml（含1:20万肾上腺素）,后改右侧卧位,10min后抬高患肢消毒,患者诉略痛,测血压逐渐降低,加快输液,再测BP10/8kPa,呼吸浅快,此时患者体位接近俯卧位,视面色发绀,立即面罩给氧,继见呼吸停止、血压测不到,立即气管插管人工呼吸、胸外心脏按压、注射三联针。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取永靖县人民医院心内科2019年1月—2020年9月收治的射血分数降低心力衰竭患者240例,按照随机数字表法将其分为常规组和观察组,各120例。常规组实施常规治疗,观察组在常规组治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组的心功能指标和治疗效果。结果:治疗12个月后,观察组美国纽约心脏病学会(N Y H A)心功能分级得到明显改善,左心室射血分数显著高于常规组(P<0.05);观察组左心室舒张末期内部直径、右心室舒张末期内部直径、肺动脉收缩压以及血液B型利钠肽前体含量均低于常规组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗后,射血分数降低的心力衰竭患者心脏功能得到显著改善,且心脏的形态功能重塑参数得到了显著改善,其疗效确切,值得临床应用。

精细化管理在预防坠床/跌倒护理不良事件中的应用及可行性分析

目的:分析精细化管理在预防坠床/跌倒护理不良事件中的应用及可行性。方法:回顾性分析2017年5月-2018年5月笔者所在医院收治的158例住院患者的临床资料,按照管理方式的不同将其分为对照组和试验组,各79例。对照组给予常规管理进行干预,试验组给予精细化管理进行干预。比较两组坠床/跌倒护理不良事件发生率、护理质量评分、住院时间、住院费用、护理满意度。结果:试验组患者出现坠床、跌倒不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组护理质量评分明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意率为97.47%,高于对照组的83.54%,试验组满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予住院患者进行精细化管理,可明显降低坠床/跌倒护理不良事件发生率,明显提高患者满意率,具有极高的可行性。

柔性管理理念在优化干部病房护理管理中的应用价值

目的:分析柔性管理理念在优化干部病房护理管理中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2018年4月-2019年4月干部病房接收患者64例,将柔性化管理前(2018年4-10月)收治的33例患者设为对照组,将柔性化管理后(2018年11月-2019年4月)收治的31例患者设为观察组。比较两组护理满意度,管理前后护理质量。结果:观察组患者护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后护理人员护理质量评分均优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干部病房采用柔性管理理念进行管理可有效提升护理质量及患者满意度,从而缓解医患关系。

基于微信平台的延伸康复护理在颈椎病患者护理中的应用及对患者生活方式的影响

目的:探讨基于微信平台的延伸康复护理在颈椎病患者护理中的应用及对患者生活方式的影响。方法:将2017年4月-2018年4月接诊的74例颈椎病患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组实施常规院外健康宣教护理干预,观察组在对照组基础上实施基于微信平台的延伸康复护理干预。对比两组干预前、干预后3个月、干预后6个月的颈椎功能和生活方式及干预6个月后的治疗效果和复发情况。结果:干预前,两组患者的NDI值和HPLP评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后3个月,两组的NDI值均下降,观察组低于对照组;HPLP评分均上升,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组组内干预前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月,观察组NDI值低于对照组,HPLP评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预前后的NDI值和HPLP评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的延伸康复护理可显著改善颈椎病患者颈椎功能和生活方式,提高治疗效果,降低复发,临床应用价值高。

小剂量硫喷妥钠与琥珀胆碱静脉麻醉用于肩或髋关节复位的体会

我院对30例肩或髋关节脱位复位手术,采用小剂量硫喷妥钠与琥珀胆碱静脉麻醉,取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 本组30例中,男性21例,女性9例;年龄32～72岁;肩关节脱位5例,髋关节脱位25例。均无严重心肺疾患。 2 麻醉方法 患者均取仰卧位,面罩吸氧3至5分钟后,缓慢静脉注入2.5％硫喷妥钠(用量为公斤体重5～8mg),待患者入睡后,快速注入琥珀胆碱(用量为每公斤体重1～2mg),自主呼吸消失时,面罩加压给氧控制呼吸,肌松完善后立即牵引复位。待自主呼吸逐渐恢复,潮气量正常,停止给氧,观察病人无异常,送回病室。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床体会

目的:观察西药柳氮磺吡啶(SASP))联用中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:62例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,其中对照组30例单纯以西药柳氮磺吡啶治疗,治疗组32例采用柳氮磺吡啶联用中药治疗,比较两组患者临床疗效,结果治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柳氮磺吡啶联用中药治疗治疗效果优于单纯西药柳氮磺吡啶治疗。

成分输血的护理

成分输血是现代输血学的标志，本文对其中的输注浓缩红细胞，单采血小板及骨髓输注的护理做一介绍。尤其是骨髓输注的护理，因其有特殊的护理要求，故详细叙述了在护理方面对环境、患者及医护人员的要求。以期在提高骨髓移植成功率方面做出满意的配合。