中药溻渍治疗肝肾亏虚证干眼患者的临床观察

目的 探讨中药溻渍治疗肝肾亏虚证干眼的临床价值。方法 选取2020年1月—2021年10月期间河南中医药大学第一附属医院收治的104例肝肾亏虚型干眼患者开展试验,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各52例。对照组给予人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)治疗,研究组在对照组基础上自拟补肝益肾润目方中药溻渍,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后主要症状评分、干眼相关试验结果、视功能相关生活质量(25-item national eye institute visual function questionnaire, NEI-VFQ-25)评分变化及治疗安全性,治疗结束随访3个月,统计比较两组患者干眼复发率。结果 治疗后研究组临床总有效率94.23%(49/52)明显高于对照组78.85%(41/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主要症状干涩感、异物感、疲劳感、烧灼感评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者泪液分泌试验(Schirmer′s Test, SIT)、泪膜破裂时间试验(Break-up time, BUT)较治疗前增高,角膜荧光素染色试验(Fluorescein staining, FL)评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SIT、BUT高于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NEI-VFQ-25各部分评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组不良反应发生率7.69%(4/52)与对照组3.85%(2/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,研究组复发率1.92%(1/52)低于对照组13.46%(7/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药溻渍治疗干眼肝肾亏虚证安全、有效,有利于缓解眼部不适症状,提高泪膜稳定性与泪液分泌量,复发率低,可显著改善患者视功能相关生活质量。

中药溻渍联合玻璃酸钠滴眼液对睑板腺功能障碍性眼干燥症OSDI评分、睑板腺分泌物评分的影响

目的:观察中药溻渍联合玻璃酸钠滴眼液对睑板腺功能障碍性眼干燥症OSDI评分、睑板腺分泌物评分的影响。方法:选择河南中医药大学第一附属医院眼科收治的睑板腺功能障碍性眼干燥症60例,按1∶1的比例分为两组。对照组30例给予玻璃酸钠滴眼液,0.01 mL/次,3次/d,点滴在患侧眼部(轻拉下眼皮,滴至下眼睑内)。治疗组在对照组的治疗基础上给予中药溻渍治疗(药物组成:凤仙透骨草、煅炉甘石、石菖蒲、地骨皮、地肤子、炒蒺藜、秦皮、黄柏、当归、桑叶、野菊花、红花、黄连、冰片、白矾),1剂/d, 1 d分2次敷患眼,每次30 min。两组均治疗12 d为1个疗程,共治2个疗程。结果:治疗组显效19例,有效11例,无效0例,有效率为100.00%(30/30);对照组显效11例,有效13例,无效6例,有效率为80.00%(24/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在改善国际眼表疾病指数(OSDI)、中医症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌物评分、睑板开口、泪河高度方面优于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药溻渍联合玻璃酸钠滴眼液治疗睑板腺功能障碍性眼干燥症疗效确切。

霍勤教授运用加味逍遥散治疗干眼症的临床经验

干眼症是眼科临床一种常见的慢性疾病,发病原因通常与不良的生活习惯以及眼睛过度疲劳等有关。本文采用回顾性分析方式,对霍勤教授运用加味逍遥散治疗干眼症的临床经验进行总结分析,对临床眼科治疗提供参考。