还原型谷胱甘肽防治化疗药物性肝损害临床研究

目的:观察还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损害的预防和治疗作用。方法:将118例行FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者分为两组,预防组61例在化疗同时予以还原型谷胱甘肽;对照组57例行化疗同时不加用还原型谷胱甘肽或其他保肝药物,观察比较两组患者在肝损害发生率及损害程度上的差异,并评价还原型谷胱甘肽治疗肝损害的疗效。结果:预防组及对照组肝功能损害发生率分别为11.47%及42.11%,预防组较对照组肝功能损害发生率低(P<0.01);预防组由于出现化疗药物性肝损害导致化疗推迟占总化疗周期的6.15%,对照组为38.16%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽在预防和治疗FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者出现的化疗药物性肝损害上有明确效果。

肿瘤标志物检测对晚期非小细胞肺癌长春瑞滨加顺铂方案化疗疗效的评价

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖原抗原125（CA125）和细胞角质蛋白（CYFBA21-Ⅰ）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗疗效的预测价值。方法采用回顾性调查研究的方法收集2007年1月至2013年12月山西省肿瘤医院新发的98例肺癌（Ⅲb~Ⅳ期）患者化疗前及化疗后的血清标本,应用酶联免疫吸附法检测血清中CEA、CA125和CYFRA21-1水平,并进一步探讨上述肿瘤标志物浓度变化和疗效之间的关系。结果13种肿瘤标志物水平在检测时明显高于界值,腺癌中CEA水平高于鳞癌,而其CA125和CYFBA21-1水平低于鳞癌,差异均具有统计学意义。2化疗后,患者血清中CEA、CA125和CYFRA21-1均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。3疗效评价为完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的患者血清中CEA、CA125和CYFRA21-1浓度均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;疗效评价为疾病稳定（SD）的患者3种肿瘤标志物水平虽略有升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;疗效评价为疾病进展（PD）的患者化疗后3种肿瘤标志物水平均显著升高（P〈0.05）。43种肿瘤标志物浓度变化与疗效间均存在具有统计学意义的正相关关系。结论血清CEA、CA125和CYFRA21-1水平与肺癌的病理学类型有关,同时对化疗疗效有一定的评估价值。

吉西他滨联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的 :观察吉西他滨加卡铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 :对 3 2例不能手术或手术治疗后复发转移的老年非小细胞肺癌患者 ,接受GC方案 (吉西他滨加卡铂 )化疗 2周期后评价疗效。结果 :总有效率 43 7% (14 3 2 ) ,其中 ,初治患者有效率 5 0 % (10 2 0 ) ,复治患者有效率为 3 3 3 % (4 12 )。主要毒性反应为骨髓抑制 ,经对症处理均可恢复。结论 :GC方案在治疗老年非小细胞肺癌中疗效好 ,毒副反应轻。

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

疼痛是癌症患者最常见的症状之一。严重影响癌症患者的生活质量。晚期癌症患者的疼痛发生率约为60％～80％，其中1，3的患者为重度疼痛。药物治疗是控制癌症疼痛（以下简称癌痛）的主要方法，阿片类止痛药是治疗晚期癌痛的主要药物。本研究分析了我院2009年3月至2012年2月使用羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期癌痛患者82例，旨在分析其治疗晚期癌痛的临床效果及不良反应，明确该药的有效性及安全性。

程序性死亡受体抑制剂派姆单抗治疗肺腺癌一例并文献复习

肺癌是目前威胁人类健康的最常见的恶性肿瘤之一,虽然近年来,随着靶向药的出现及在临床中广泛应用,其疗效有一定提高,但目前患者的生存受益仍有限,因此寻找新的治疗手段及方法来提高疗效成为目前肿瘤研究领域的迫切需要,肿瘤免疫治疗是目前肿瘤治疗的研究热点,在肿瘤免疫治疗中,程序性死亡受体1（PD1）/程序性死亡配体1（PDL1）相关的治疗研究在肿瘤领域已经成为全世界关注的焦点,在肺癌治疗领域也初露锋芒。

试论施工项目中文明施工与管理

结合施工项目中文明施工管理的实践经验 ,针对几个重要工程 ,着重探讨了施工项目中文明施工管理的意义和作用 。

浅谈混凝土的施工温度与裂缝

以山西省博物馆工程为例 ,对混凝土温度裂缝产生的原因、现场混凝土温度的控制和预防裂缝的措施等进行阐述 ,指出混凝土的裂缝通过合理组织施工及进行有效的预防控制 。

施工作业面管理浅析

介绍了建设工程施工作业面管理的重要性 ,从现场管理、进度管理、安全管理等方面进行了论述 ,指出搞好施工作业面管理 。

常见病的遗传制图:躁狂-抑郁症和精神分裂症的争议

很多常见病在许多群体中发病率大于1%,这些病从双生子及家系研究中已确认是遗传的,但遗传缺陷的特性一直未能搞清。这些病包括糖尿病、高血压、冠状动脉病、癫痫、Alzheimer型痴呆,主要的精神性疾病有躁狂-抑郁症(双相型)和精神分裂症。这些病的遗传曾认为是非孟德尔式遗传,即在家系中不能简单分为隐性或显性遗传性状,通常认为是多基因遗传,即易患性是由许多基因的积累作用,没有任何单一基因本身能明显影响这些病的易感性。然而,单基因在这些病的一些病例中占有一定的比例。

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较研究

目的:比较GP(吉西他滨+顺铂)与NP(去甲长春碱+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法:70例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者,依入院次序分组,接受GP或NP方案化疗2周期后评价疗效.结果:GP组有效率47.1%(16/34),NP组有效率44.4%(16/36),两组近期疗效比较差异无显著性(P＞0.05);GP组Ⅲ度～Ⅳ度白细胞下降5例(14.7%),NP组20例(55.6%),两组比较差异有显著性(P＜0.05);GP组Ⅲ度～Ⅳ度血小板下降10例(29.4%),NP组2例(5.6%),两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:GP和NP方案都是治疗晚期NSCLC的有效方案,两方案毒副作用比较,NP组白细胞下降明显,GP组血小板减少明显.

载脂蛋白AⅠ－CⅢ基因区域DNA多态性与动脉硬化性脑梗塞关系的研究

为探讨载脂蛋白ＡＩ－ＣⅢ基因区域ＤＮＡ多态性与动脉硬化性脑梗塞的关系，作者利用重组ＤＮＡ技术，对５９名正常血脂汉族个体和４４名动脉硬化性脑梗塞（ＡＢＩ）患者载脂蛋白ＡＩ－ＣⅢ基因区域ＤＮＡ多态频率和特征进行了分析，发现Ｓ２和Ｍ２２种多态性片段，正常人群等位基因频率为０．１５７和０．１９５，而在ＡＢＩ患者中分别为０．３６４和０．４８９．经统计学处理两组有显著性差异，提示Ｓ２和Ｍ２与ＡＢＩ发生有关。单体型分析表明，动脉硬化性脑梗塞患者Ｓ１－Ｍ２单体型频率（０．１２５）明显高于正常血脂人（０．０２９），两组有显著统计学差异，提示Ｓ１－Ｍ２单体型可作为一种遗传标记，有可能在中国人群中预测某些与脂类代谢障碍有关的疾病。

一组与焦虑症相关的蛋白质组指纹的研究报告

目的 初步分析新发现的质荷比(M/Z)15 000+H～16 800+H范围内蛋白质组指纹表达与焦虑症的相关性.方法 2004年4月至2006年12月,对221例肿瘤患者进行了观察,全部采用焦虑自评量表(SAS)进行评估,根据评分标准分为焦虑症组和无焦虑组,应用蛋白质飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)检测患者血清,获得指纹图进行分析.结果 采用SAS评估221例患者,其中焦虑症患者49例,无焦虑患者172例,在焦虑症组患者的血清中捕获到M/Z为15 000+H～15 380+H和15 700+H～16 800+H的质谱峰簇,与SAS评估的符合率为75.51%,其中,M/Z为15 700+H～16 800+H出现频度最高,其次是M/Z为15 000+H～15 380+H和15 700+H～16 800+H的双峰簇指纹,M/Z为15 000+H～15 380+H峰簇指纹出现频度最少.在SAS评估为无焦虑的患者血清中也捕获到上述指纹图谱,二者比较除丰度有差异外,其质荷比是一致的.结论 M/Z为15 000+H～16 800+H处的峰簇为焦虑症相关蛋白质指纹.

龙神注射液治疗中、晚期恶性肿瘤临床疗效评估

中、晚期恶性肿瘤发病率高，大多作者单位：山西省肿瘤医院０３００１３太原市职工新街３号数又失去了手术、放疗机会，只能姑息性地进行小剂量化疗，我们经过多年临床研究、观察，研制纯中药龙神注射液，对中、晚期恶性肿瘤进行治疗，收到了较为满意的效果，现就我们使用...

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 :观察由诺维本与顺铂组成的 NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响疗效因素以及毒副及其预防。方法 :NP方案治疗晚期非小细胞肺癌 30例 ,其中腺癌 18例 ,鳞癌 9例 ,大细胞癌 1例 ,鳞腺癌 1例 ,肺胞癌 1例。初治 17例 ,复治 13例。 b 期 12例 , 期 18例。结果 :CR1例 ,PR15例 ,NC10例 ,PD4例 ,总有效率 5 3.3%。疗效因素分析 ,初治优于复治 , 期优于 期 ,腺癌疗效好于鳞癌。毒副作用以造血功能抑制为主 ,粒细胞下降率 76 .7% , 度～ 期占 33.3%。胃肠反应率占 80 %。局部静脉炎 3例占 10 %。结论 :NP方案治疗晚期非小细胞肺癌是目前最佳方案之一 ,毒副作用可以耐受 ,易控制 ,加强围化疗期各种功能保护 。

CEA、CA199及CA125联合检测对结直肠癌临床诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA125在结直肠癌临床诊断中的价值。方法结直肠癌患者86例，结直肠良性病变94例，健康人96名进入研究，分别检测血清CEA、CA199、CA125三项肿瘤标志物。治疗前空腹静脉采血2—3ml，离心分离血清，3h内用瑞士罗氏公司生产的Cobase601型电化学发光免疫分析仪检测。结果在各项肿瘤标志物中以三项联合检测敏感度（84．66％）、准确度（86．20％）、阴性预测值（84．61％）最高，但特异度最低。在单项检测中以CEA敏感度（58．52％）、准确度（77．02％）、阳性预测值（86．40％）、阴性预测值（71．26％）最高，特异度以CA125（93．98％）最高。结论CEA、CA199、CA125对结直肠癌的诊断有较为重要的临床意义，三项联合检测可提高对结直肠癌的诊断准确性，对提高结直肠癌的早期检出率有很大的应用价值。