基于国医大师李佃贵“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭的应用研究

李佃贵教授提出的"浊毒理论"是对中医病因的继承丰富与发展,通过阐述传统医学关于慢性肾衰竭的认识及"浊毒理论"的发展概况,及其在慢性肾功能衰竭中的应用,以"浊毒理论"指导慢性肾衰病的中医临床治疗及基础研究,从而提高临床疗效,改善预后。

清热泄浊方治疗湿热蕴结型痛风性肾病的临床研究

目的:研究分析清热泄浊方对湿热蕴结型痛风性肾病患者治疗前后症状、临床疗效及对炎症因子的影响。方法:收集证属湿热蕴结型的痛风性肾病确诊病例78例,以随机数字表法随机分为观察组与对照组2组,每组39例。对照组予以西医常规治疗,口服非布司他片、碳酸氢钠片等;观察组在常规西医治疗基础上采用清热泄浊方内服治疗。对治疗前后血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平的变化及临床症状积分作统计学分析。结果:治疗后2组患者UA水平均有下降,但组间差异无显著性(P>0.05),治疗后2组BUN、Scr、24 h-UTP、Uβ2-MG、CRP、IL-6、IL-1β、中医证候积分均有所下降,观察组下降更为显著,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:清热泄浊方联合西医治疗在改善湿热蕴结型痛风性肾病证候及临床转归方面相对于单纯西医治疗更具有优势,且无不良反应。

化浊解毒综合治疗方案对慢性肾脏病2~3期患者的影响

目的观察化浊解毒综合治疗方案对慢性肾脏病(CKD)2~3期患者的影响。方法选择2017年10月—2019年3月在河北省中医院肾病科门诊及病房治疗的2~3期CKD患者共160例,按年龄分层,将其随机分为两组,治疗组78例,对照组82例。治疗组采用化浊解毒综合治疗方案,对照组采用尿毒清颗粒口服治疗。3个月为1个疗程。观察两组的总体疗效,治疗前后的中医证候积分、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血红蛋白(HGB)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗后两组患者中医症状积分、Scr、BUN、TGF-β1均较治疗前降低,且治疗组中医症状积分、Scr、BUN、UA、TGF-β1指标低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HGB均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论化浊解毒综合治疗方案可以调节慢性肾脏病2~3期患者的细胞因子,有效延缓CKD进展。

农村居民对农药残留认知及其影响因素的研究

目的:了解农村居民对农药残留认知情况及其影响因素,为制定相关干预措施供依据。方法:采用分层随机抽样方法,对济宁市4个乡镇行政村的200名农村居民进行调查,以问卷调查的方式了解农村居民对农药残留认知情况。结果:农村居民的年龄、文化程度均不同程度地影响对农药残留认知。年龄越大认知越低;文化程度越高认知越高。结论:农村居民对农药残留认知程度较低,应加强宣传工作,努力提高农村居民的文化程度,提升经济收入,从而提高他们对农药残留的认知水平,进而规范地施用农药以提高食品安全。