酶联免疫吸附法检测幽门螺旋菌抗体IgG的研究及其临床意义

本文以幽门螺旋菌(HP)反复冻融后的可溶性成分作包被抗原,用酶联免疫吸附试验(ELISA)对经胃镜检查的76例慢性胃炎患者、62例1～7岁体检儿童、41例18～25岁正常成人进行了血清HP IgG的测定.结果显示,患者组抗体检出率为75.0%、与HP培养法相比,符合率为88.16%,诊断敏感性为91.38%、特异性为77.78%、阳性预测值为92.98%、阴性预测值为73.68%.若以1～7岁儿童作为未感染HP者,则本法诊断特异性为80.61%.不同人群抗体阳性率以患者组最高、正常成人组次之、儿童组最低,各组间的抗体水平有显著性差异.研究表明,本法可用于临床HP感染的初筛检查及正常人群的流行病学调查.

纤维结肠镜诊断大肠癌90例

随着纤维结肠镜的广泛应用,大肠癌的检出率显著提高,尤其早期大肠癌、青年人大肠癌及多原发大肠癌的发现较前增加,已引起国内外学者的普遍关注。我院自1975～1988年用纤维结肠镜检查大肠疾病患者1298例,经活检及(或)手术后病理证实为大肠癌者90例,占同期检查数的6.93％,现报道如下。临床资料 90例中,男48例,女42例;年龄22～74岁,平均48岁,30岁以下4例。病程自半月至20余年不等。4例青年人大肠癌病程为1～2月。临床表现有血便或粘液血便者87例(96.66％),腹泻或便秘20例(22.22％)。

胃癌高危人群幽门弯曲菌感染的调查研究

对胃癌高发区——浙江岱山县泥峙乡胃癌普查对象108名进行胃粘膜活检组织的幽门弯曲菌(Cp)快速尿素酶试验和组织学(包括Wathin-Starry(W-S)银染法)检查,并测定空腹胃液pH值,以探讨其与Cp感染的关系.尿素酶试验和W-S银染法总阳性率分别为64.8%和66.7%.慢性浅表性胃炎的尿素酶试验阳性率为71.6%,较非胃癌高发区同类疾病阳性率为低.快速尿素酶试验以W-S银染作为对照,其敏感性为93.1%,特异性为91.7%.

快速尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染的评价

本文报道一种胃粘膜活检组织作快速尿素酶试验用以诊断幽门弯曲菌(Cp)感染的方法.作者检查了116例病人,同时与细菌培养、Warthin-Starry(W-S)银染法和直接涂片法比较.结果表明,快速尿素酶试验对诊断Cp感染的敏感性为91.14%,特异性为100%.0.5h内35.8%的感染者尿素酶试验阳性,3 h为63.0%,24h达88.9%.作者认为,应用尿素酶试验同时进行直接涂片法或W-S银染法检查,可进一步提高阳性率.

幽门弯曲菌的分离鉴定和超微结构

本文以MHB或MHC选择培养基经微需氧37℃培养,从116例胃镜检查患者胃粘膜活检标本中分离出Cp81株,阳性率为69.83%,其中各类胃炎71.76%(61/85)、消化性溃疡86.67%(13/15)、胃癌77.78%(7/9),7例正常胃粘膜未捡出Cp.分离株的茵落、形态和染色、生化反应及超微结构均符合Cp的特征.认为茵落特征、茵体形态和染色,以及快速尿素酶试验可作为常规鉴定Cp的依据.并讨论了影响Cp分离培养率的因素及超微结构上某些差异的可能原因.

幽门弯曲菌与慢性胃炎和消化性溃疡的关系

对有上消化道症状而进行胃镜检查的116例慢性胃点和消化性溃疡患者的胃粘膜活捡组织作幽门弯曲菌(Cp)培养、直接涂片、快速尿素酶试验和Warthin-Starry银染.Cp的检出率分别为69.83%、63.79%、60.34%和57.76%.慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌Cp培养阳性率分别为:71.76%、88.67%和77.78%.发现活动性慢性胃炎Cp检出率(94.87%)显著高于非活动性者(51.10%)(P<0.005).对14株Cp作了13种抗生素的药敏试验.

硝氯酚中毒五例报告

硝氯酚(Menichlopholan,Niclofolan,又名Bayer-9015)系—兽用药物,为目前治疗牛、羊肝片吸虫感染安全而有效的口服剂。本文报道5例误服硝氯酚中毒病例及主要临床表现,并对抢救治疗措施进行了讨论。硝氯酚中毒的主要临床表现为发热、大汗、全身肌肉酸痛、肝肾损害及视神经炎等。

慢性萎缩性胃炎壁细胞抗体检测初步报告

本文报道采用间接荧光免疫法对20例经胃镜和病理检查证实为萎缩性胃炎的患者进行血清壁细胞抗体(PCA)的检测。结果发现壁细胞抗体阳性者7例,阳性率35％。

胃液尿素氮含量与慢性胃炎并HP感染的关系

我们自1988年9月份以来,针对胃液尿素氮含量变化与慢性胃炎合并幽门螺旋菌(HP)感染之间的关系进行了研究,本文将初步研究结果报告如下. 一、一般资料 (一)检测对象经胃镜和病理检查确诊的慢性胃炎患者70例,其中男性38例,平均年龄42.7岁;女性32例,平均年龄43.2岁. (二)

组织胺通过H_2受体抑制前列腺素E_2刺激家兔十二指肠碳酸氢的分泌

十二指肠粘膜分泌的碳酸氢（ＨＣＯ３）是重要的“防御因子”之一。前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）强烈刺激十二指肠ＨＣＯ３的分泌。本实验示，组织胺可抑制家兔近端十二指肠由ＰＧＥ２刺激引起的ＨＣＯ３－分泌（从０．４０±０．０３至０．０８±０．０ｌμｏｌ／ｃｍ２·ｈ，Ｐ＜０．０１）。此抑制作用可被神经毒素（ＴＴＸ）及Ｈ２受体拮抗剂一西咪替丁阻断（分别为０．３７±０．０６，０．４４±０．０２μｍｏｌ／ｃｍ２·ｈ），但不能被Ｈ１及Ｈ３受体拮抗剂所阻断。提示十二指肠肥大细胞、组织胺参与其ＨＣＯ３－分泌的调节，具体环节可能通过十二指肠神经丛的Ｈ２受体。

家兔十二指肠粘膜碳酸氢盐分泌机理的研究

本实验旨在探讨ＨＣＯ３－分泌的调节及其转运的离子通道。取大白兔近端十二指肠，置于尤氏小室间（ＵｓｓｉｎｇＣｈａｍｂｅｒ），测定血管活血肠肽（ＶＩＰ）、前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２），二丁酰环磷腺甙（ｄｂ－ｃＡＭＰ）及电刺激（ＥＦＳ）对碳酸氢盐（ＨＣＯ３－）分泌量、电流（Ｉｓｃ）和电位差（ＰＤ）的影响，以及缺氧、缺氯、缺钠和加入ＤＩＤＳ（４，４－ｄｉｉｓｏｔｈｉｏｃｙａｎｏｓｔｉｌｂｅｎｅ－２，２’－ｄｉｓｕｌｆｏｎｉｃａｃｉｄ）、哇巴因（Ｏｕａｂａｉｎ）和神经毒素（Ｔｅｔｒｏｄｏｔｏｘｉｎ，ＴＴｘ）后对上述指标的影响。结果示，ＶＩＰ、ＰＧＥ２、ｄｂ－ｃＡＭＰ和ＥＦＳ均刺激ＨＣＯ３－分泌和Ｉｓｃ、ＰＤ的升高，而缺氧、缺钠和哇巴因呈抑制作用。ＤＩＤＳ和缺氯则完全抑制由ＰＧＥ２引起的刺激作用，部分抑制（５０％）由ＶＩＰ的刺激作用，而对ｄｂ－ｃＡＭＰ则无抑制作用。ＴＴＸ抑制由ＥＦＳ引起的作用。ＨＣＯ３－分泌与ＶＩＰ、ＰＧＥ２及ｄｂ－ｃＡＭＰ引起的细胞内ｃＡＭＰ水平不成正相关。