教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用与效果

目的探讨教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用及效果。方法招募高年资护士经过培训考核后选定为教师标准化病人,根据培训需求和临床工作中典型应急事件编写教师标准化培训脚本,对新入职护士通过理论培训、情景实践、反馈与讨论、再实践与考核4个阶段培养应急能力。结果新入职护士临床护理能力评价中"评判性思维能力""病情观察评估能力""应变处理能力""护患沟通能力"4个维度和教学质量评价中"案例质量""教学能力""教学效果"3个维度中14个条目培训后得分均明显高于培训前(P<0.01或P<0.05)。结论教师标准化病人培训使护理培训临床化,显著提升新入职护士临床护理能力,提高规范化培训质量,缓解临床需求大与教学资源匮乏的不平衡,是一种适应临床培训需求且实用性、可行性强的临床培训方式。

34例急性百草枯中毒的护理

百草枯又名克芜踪，为联吡啶类化合物，是一种速效触杀型除草剂，其毒性强，病死率高。尽管百草枯中毒的救治水平和存活率有了明显提高，但患者的病死率及并发症率仍然很高。且至今仍未研究出针对百草枯的特效解毒药物，故目前治疗上重在中毒后对并发症的预防性治疗[1]。

降阶梯思维在非创伤性胸痛老年患者急诊分诊中的应用

目的探讨降阶梯思维在非创伤性胸痛老年患者急诊分诊中的应用。方法选取重庆市某三级甲等医院急诊科就诊的非创伤性胸痛老年患者220例,对非创伤性胸痛老年患者基于降阶梯思维进行分诊。观察非创伤性胸痛老年患者急诊分诊准确率及患者满意度。结果非创伤性胸痛老年患者实施降阶梯思维后病情分级正确率为95.9%、分诊去向正确率为92.7%,患者满意度得分>60分(高水平)占87.9%,得分45~60分(中水平)占11.4%,得分<45分(低水平)占0.7%。结论非创伤性胸痛老年患者急诊分诊运用降阶梯思维,分诊准确率较高,确保患者及时救治,患者满意度较高。

无缝隙优质护理在急性酒精中毒中的应用

目的：探讨无缝隙优质护理在急性酒精中毒中的应用效果。方法选取2013年1月~12月万州三峡中心医院急诊科收治的280例急性酒精中毒患者作为实验组，在常规的治疗和护理的基础上实施无缝隙优质护理；选取2012年1月~12月收治的264例急性酒精中毒患者作为对照组，实施常规治疗和护理。比较两组患者满意度，不良事件的发生率。结果实验组的不良事件发生率为8.21％，对照组为18.94％，差异有统计学意义（P＜0.01）。实验组护理满意度为94.29％，对照组为87.12％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性酒精中毒患者中实施优质无缝隙护理服务，能够有效保证医疗安全，并提高患者满意度及护理质量，效果显著，值得临床推广。

低年资护士急救培训模式的探索与实践

随着急诊医学的迅猛发展，对急诊低年资护士业务能力、应变能力及护理技能等方面提出了更高的要求，如何在集团化医院运营中探索出操作性强、实用性高、效果显著的急救体系低年资护士培训模式，是值得思考的问题。本文以集团化急救体系为视角，对培训模式的管理构建、培训方法的探索实践方面进行研究，建立了适合急救体系的低年资护士培训模式，提高了培训质量，改善了培训现状。

教师标准化病人在急救体系护生临床应急能力培训中的应用

急救体系急危重症多、仪器设备复杂、家属情绪急躁,应急突发事件多。随着社会的进步、经济的发展,病人法律意识增强,医患不协调因素增加,护生临床实践机会减少,护生应急能力培训在新医疗环境下面临着严峻考验。本研究在急救体系护生临床教学中引入教师标准化病人,探索出一种有医疗环境无医疗风险的培训模式,在实践中提高护生临床应急能力。

精益思维培养对临床护士质控意识和自我效能感的影响

目的探讨精益思维培养对临床护士质控意识和自我效能感的影响。方法2013年12月—2014年11月,选取57名临床护士作为研究对象,运用精益思维培养1年。采用自身对照法,比较培训前后护士的质控意识和自我效能感得分。结果精益思维培养前低年资和中年资护士的质控意识、自我效能感均处于低水平(质控意识得分<43分,自我效能感得分<24分),高年资阶段护士的质控意识、自我效能感均处于中水平(质控意识得分<56分,自我效能感得分<32分),而精益思维培养后,3个阶段护士的质控意识和自我效能感均明显提升(P<0.05)。结论精益思维培养能提高护士质控意识和自我效能感,提升临床护理质量。