64排CT冠状动脉血管造影在冠状动脉狭窄诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法所选病例为2014年11月至2017年6北京市中关村医院及首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心疑诊为冠心病的63例患者,于入院后3 d内行64排冠状动脉CTA,对冠状动脉的主干和分支进行节段性重建和分析,以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准进行对比分析。结果 63例患者共检查冠脉节段807段,最终选取801个节段进行分析。CTA共检出冠脉狭窄31例(91节段)。其中轻度狭窄14例,位于右冠主干6例,左前降支5例,左回旋支3例。中度狭窄9例,位于右冠主干2例,左前降支5例,左回旋支2例。重度狭窄及闭塞8例,均位于左前降支。CTA对本组冠脉狭窄的敏感性为82.6%,特异性97.2%,阳性预测值78.0%,阴性预测值97.9%。结论 64排螺旋CT具有很高的空间、密度分辨率,其扫描时间短、成像清晰,强大的后处理技术可以准确直观的显示狭窄冠脉的细节。CTA可清晰显示冠脉病变段血管的狭窄部位、狭窄程度、桥血管及支架管腔,对冠心病的早期诊断有重要的临床价值。

64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量影响因素分析

目的：探讨64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量影响因素。方法：选用2015年2月至2017年2月期间在医院进行检查的150例疑似冠心病患者作为此次研究对象，对150例疑似冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉CTA检查，记录检查结果，分析150例疑似冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量影响因素情况。结果：150例疑似冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量中优秀为86例，优秀率为57．33％，良好为46例，良好率为30．67％，较差为11例，占比7．33％，检查失败7例，占比4．67％，其中较差患者中，心率快3例，占比2．00％，严重钙化与心律不齐均为1例，占此0．67％，呼吸控制较差为6例。占此4．00％，检查失败中，呼吸因素为5例，占比3．33％，心率因素与心律不齐均为1例，占比067％。结论：通过对150例疑似冠心病患者进行64排螺旋CT冠状功脉CTA检查结果进行分析，可知患者的心率过快、呼吸、冠状动脉钙化斑块、心率不齐能够对检查后的图像质量产生影响，在进行诊断的过程中需要予以关注。

CT、MRI对宫颈癌的临床诊断价值对比

目的对比分析CT、MRI对宫颈癌的临床诊断价值。方法 2014年4月~2015年4月选择我院及协作院收治的62例宫颈癌患者,所有患者术前均接受MRI及CT检查,以术后病理检查为金标准,比较两种方法的诊断准确率。结果 MRI的诊断准确率为96.77%,高于CT的80.65%（P〈0.05）。结论与CT相比,MRI对宫颈癌的诊断准确率更高,可为宫颈癌的临床诊断提供可靠依据。

心前区疼痛行冠状动脉CTA图像质量的影响因素分析

目的:探讨并分析影响64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量的相关因素。方法:选取2014年11月-2017年6月来我院就诊的204例疑似冠心病,并在一周内行CTA检查的患者为研究对象,给予64排螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查,根据冠状动脉的显影情况,分析影响64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量的相关因素。结果:本研究的204例疑似冠心病患者中,118例患者冠状动脉图像显示优秀(57.84%),57例患者冠状动脉图像显示良好(27.94%),14例患者冠状动脉图像显示较差(6.86%),15例患者冠状动脉图像显示失败(7.35%)。15冠状动脉显示失败的患者中,3例由于心率因素,5例由于心律因素,7例由于呼吸因素例,有54个冠状动脉分支图像不能用于影像学诊断。结论:心率快、心律不齐、呼吸伪影等均可影响到64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量,临床应用时需引起医护人员的注意。

2015年海淀区青少年脊柱疼痛与生活习惯累计时间相关性分析

脊柱疼痛已经成为一个社会性病症,各国做了一定量的青少年脊柱疼痛调查,Jeffries等做了脊柱疼痛的患病率的纵向比较,患病率约在4.7%-78.2%。研究显示,脊柱疼痛的患病率随年龄增加而增加[2],到18岁时患病率接近成年人。

MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用价值

目的:分析MRI在宫颈癌临床诊断及分期中的应用价值。方法:选择我院及协作院收治的72例宫颈癌患者,以病理结果为金标准,对比临床分期及MRI分期的诊断价值。结果:MRI分期诊断总准确率为87.50%,显著高于临床分期61.11%;MRI对Ib及IIb期宫颈癌的诊断特异性及灵敏度均显著高于临床分期(P<0.05)。MRI分期及临床分期对IIa期宫颈癌的诊断特异性及灵敏度均无显著差异(P>0.05)。结论:MRI具有软组织分辨率好、可多方位成像等优点,对宫颈癌诊断准确率较高,尤其是对Ib及IIb期宫颈癌,可为宫颈癌的诊断、分期、治疗提供可靠依据。

大动脉粥样硬化导致进展性脑桥梗死患者高分辨磁共振成像分析一例

患者女性,78岁,主因“右侧肢体力弱1 d”于2019年11月28日就诊北京市中关村医院。患者1 d前劳累后出现言语不利,右侧肢体力弱,走路不稳,症状逐渐加重,第2天就诊于中关村医院急诊科,头颅CT检查未见明显异常(图1a),后收入神经内科卒中单元。既往史:患者有高血压病史30年,最高190/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),糖尿病病史20年,控制欠佳;冠心病病史20年;否认吸烟、饮酒及家族疾病史。