预防贴膜卷边对外周静脉留置针置管时间的影响

目的探讨弹力绷带对降低外周静脉留置针的贴膜卷边及延长外周静脉留置针置管时间的应用价值。方法从2015年12月-2016年5月,选择穿刺部位均在上肢前臂的外周静脉留置针置管患者,随机分为对照组和实验组。对照组留置针穿刺成功后,常规使用3M贴膜固定。实验组除上述操作外,加用10-12 cm弹力网状绷带（简称网兜）覆盖固定留置针部位,比较两组患者的贴膜卷边率及置管时间。结果本研究中,对照组300例,贴膜卷边发生率最高达83.3%,实验组302例,贴膜卷边发生率最高仅4.1%。而且,两组患者贴膜卷边发生率随着留置时间的延长而上升。结论应用弹力绷带可降低外周静脉留置针的贴膜卷边率,延长留置针的置管时间。

创新护理举措对患者满意度的影响

目的探索优质护理服务新举措,创新服务形式,提升护理品质,提高患者满意度。方法在开展优质护理服务临床实践中,应用医护一体化、换位体验、竞聘上岗、分层培训、出院回访、绩效考核、设立好建议奖、创建微信平台及开展品管圈活动等创新举措,为患者提供安全有效的优质护理服务。结果患者的满意度明显提高,每年收到患者的锦旗、感谢信的数量到质量与以往比较,大幅提升。结论优质护理的创新举措,有利于提高患者的满意度,有利于优质护理服务活动的深入开展。

地塞米松溶液封管预防经外周静脉导管输注甘露醇所致静脉炎的应用研究

目的探讨地塞米松溶液封管在预防经外周静脉导管(peripheral venous Catheter,PVC)输注甘露醇所致静脉炎中的可行性及安全性。方法2018年10月至2019年4月,便利抽样法选择某院骨科需静脉输注甘露醇治疗的患者392例为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组194例,采用0.1mg/ml地塞米松封管溶液5ml进行脉冲封管;对照组198例,采用生理盐水5ml进行脉冲封管。比较两组患者静脉炎发生率及PVC留置天数以及其他PVC相关并发症的发生情况。结果观察组患者甘露醇总使用血管数368条,发生静脉炎血管数为41条,发生率为11.14%。对照组甘露醇总使用血管数374条,发生静脉炎血管数为76条,发生率为20.32%,差异有统计学意义(P=0.003);观察组及对照组患者PVC留置时间分别为(2.88±1.60)d及(2.62±1.56)d,差异有统计学意义(P=0.030);两组患者在其他PVC相关并发症发生率上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松封管溶液PVC输注甘露醇所致静脉炎有预防作用。

农村幼儿园园本课程实施中家长资源的开发和利用

农村幼儿园有着丰富、多样的教育资源,这些教育资源贴近家长的生活实际,幼儿家长对这些资源耳濡目染,在乡土课程实施 中,农村幼儿园结合地域实际进行园本课程实施有着得天独厚的家长条件。

港口码头工程施工中冲孔灌注桩质量问题的分析

港口码头工程中冲孔灌注桩是一种常用的施工方式，这种施工方法相较于普通混凝土浇筑有着诸多优势，但无论是施工程序还 是质量控制环节都需要充分考虑到可能影响过程完成质量的多种因素。其对于不同地质条件适应性极好以及承载力大的优势使冲孔灌注桩 被广泛应用在各种工程类型中，但由于港口码头施工需要进行水上作业，再加上其隐蔽性较强的施工特征，很容易在施工过程中出现多种 施工问题。

快速康复外科理念在人工髋关节置换术后康复护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在人工髋关节置换术患者中的可行性和应用效果。方法选取2015年11月—2016年10月我院收治的95例人工髋关节置换术患者为观察对象,将快速康复外科理念应用到术后患者康复护理中。结果 95例患者中,排除4例合并基础疾病较多、1例老年痴呆配合治疗依从性差的患者外,其余90例患者无1例发生术后并发症,全部治愈出院,平均住院时间为(13.0±1.4)d。结论将快速康复外科理念应用于人工髋关节置换术患者的术后康复护理中,可以有效降低并发症发生,缩短住院时间,降低住院费用,患者对护理工作的满意度也提高。

复方利多卡因乳膏在皮下注射戈舍瑞林中镇痛效果观察

目的探讨复方利多卡因乳膏对皮下注射醋酸戈舍瑞缓释植入剂镇痛效果。方法选择2018年5月~2019年5月在我院接受皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂患者100例作为研究对象;按患者注射单双次选择相应注射方法分为两组,各50例,其中单次皮下注射戈舍瑞林患者为对照组,均进行常规戈舍瑞林注射;双次皮下注射戈舍瑞林患者为观察组,均在对照组基础上皮下注射前涂抹复方利多卡因乳膏;采用面部表情量表评估患者皮下注射时的疼痛程度,采用数字强度分级法评价最高疼痛值和平均疼痛值。结果观察组患者穿刺处疼痛程度判定明显优于对照组,且观察组患者最高疼痛值和平均疼痛值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用利多卡因乳膏后再常规皮下注射戈舍瑞林能够有效减轻患者的疼痛感,提高其注射舒适度,值得临床推广使用。

责任护士跟随医师查房记录本在骨科中的应用

目的探讨责任护士跟随医师查房记录本在骨科的应用效果。方法回顾性分析某三级甲等医院骨科2017年1月至2017年9月收治的行单膝关节镜检术患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例,对照组未采用责任护士跟随医师查房记录本,观察组采用责任护士跟随医师查房记录本,观察两组治疗效果。结果观察组的平均住院时间、医护人员收到感谢信平均数量明显长于或者多于对照组相应水平,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组的护理满意度为98.8%,高于对照组的91.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论责任护士跟随医师查房记录本可以明显减少非计划性延长住院时间,提高患者护理满意度。

金葡菌素与化疗治疗恶性胸腔积液36例临床观察及护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的一种并发症，常表示恶性肿瘤的发展和转移已到了一定程度，也可以说是晚期阶段，70％在6个月内死亡，其平均生存期只有3．3个月，给予适当的治疗，可以明显地延长生存期，缓解症状，甚至部分病人可获得治愈的机会。控制恶性胸腔积液、胸腔注射药物很多，如化疗药ADM、DDP、氮芥、塞替派等。生物制剂LL-2，佳代胞，LAK细胞。硬化剂：四环素、滑石粉等。局部治疗仅在于控制胸腔积液，可以缓解症状改善病人的生活质量，全身化疗对肿瘤原发灶及转移灶进行治疗，有效的全身治疗可以巩固局部治疗疗效，局部治疗控制胸腔积液使患者症状缓解，有助于全身化疗的应用。

神经肌肉电刺激干预在骨折患者肢体肿胀中的应用

目的:探讨神经肌肉电刺激干预在骨折患者肢体肿胀中的应用。方法:选择2014年1月~2016年12月骨折患者肢体肿胀共80例,其中2014年1月~2015年6月40例为对照组,采用常规治疗模式;2015年7月~2016年12月40例为试验组,采用神经肌肉电刺激干预,比较两组手术后肢体肿胀消退的时间、手术后7天肢体肿胀消退的有效率。结果:试验组手术后肢体肿胀消退的时间、术后第7天肢体肿胀消退有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用神经肌肉电刺激干预能有效减少骨折患者肢体的肿胀,缩短肢体肿胀的消退时间,提高肢体肿胀消退的有效率。