宫腔镜诊断无症状子宫内膜增厚病变的临床应用

目的:探讨宫腔镜在无症状子宫内膜增厚病变的临床诊疗意义。方法:选取2014年1月-2015年1月于本院行阴道超声检查提示子宫内膜增厚的无临床表现患者130例,按随机数字表法分为常规诊断性刮宫组和宫腔镜诊断性刮宫组,每组各65例。常规诊断性刮宫组凭经验对宫腔进行诊刮,宫腔镜诊断性刮宫组在镜下对可疑病变进行定位活检或宫腔镜电切后送病理检查,比较两种方法对诊断结果的影响及并发症。结果:宫腔镜诊断性刮宫组发现子宫内膜息肉26例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫粘连7例,子宫纵膈3例,子宫内膜不典型增生11例,子宫内膜癌3例,子宫内膜增生6例。常规诊断性刮宫组仅发现子宫内膜息肉19例,子宫内膜不典型增生5例,子宫内膜癌1例,子宫内膜增生3例,无明显异常32例,未刮出任何宫腔组织5例。两组患者均未出现明显并发症,仅有2例老年患者出现子宫穿孔,每组各1例。结论:宫腔镜诊断性刮宫对无症状子宫内膜增厚患者具有较高的诊断价值,提高了早期子宫内膜病变及癌变的诊断准确率,能更好地保障妇女的生命安全。

HIF-1α因子标记在卵巢恶性生殖细胞肿瘤组织中的表达及意义

目的:探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在卵巢恶性生殖细胞肿瘤中的表达及与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学技术检测56例卵巢恶性生殖细胞肿瘤组织和38例正常卵巢组织中HIF-1α的表达因子。结果:HIF-1α在卵巢恶性生殖细胞肿瘤组织中表达率为64.3%,明显高于正常卵巢组织的23.7%,比较差异有统计学意义(字2=4.224,P<0.01)。结论:HIF-1α在缺氧环境下可促使肿瘤发生与发展,维持肿瘤生长,可作为临床监控卵巢恶性生殖细胞肿瘤发生、发展的一个生物学标志和基因治疗靶点。

电灼联合聚维酮碘溶液治疗外阴尖锐湿疣的临床观察

目的 :探讨外阴尖锐湿疣的有效治疗方法 .方法 :随机选择 3 8例女性外阴尖锐湿疣患者 ,用高频电刀电灼去除外阴肉眼可见病灶 ,第二天始用聚维酮碘原液局部涂抹 ,每 3小时一次 ,共 4次 ,并每天早晚以 1 5聚维酮碘溶液稀释液冲洗阴道一次 ,共七天 .停药一周及三个月各复查一次 ,结果 :3 8例患者中 3 6例治愈 ,1例好转 ,1例无效 ,1例复发 ,治愈好转率为 97 4% ,复发率 2 8% .结论 :电灼联合聚维酮碘溶液是一种简便有效、经济安全的治疗外阴尖锐湿疣的方法 ,它既能在短期内消除疣体 。

颈胸腰椎骨折并脊髓损伤病人围手术期的护理

目的对颈胸腰椎骨折并脊髓损伤病人围手术期进行系统的护理,以促进患者功能重建与恢复。方法对20例患者术前进行心理护理,充分评估及常规准备,术后加强生命体征监测;保持呼吸道通畅,预防褥疮与泌尿系感染,功能锻炼指导,心理护理。结果未发生重大并发症,只有3例发生表浅压疮,社会回归良好。结论胸腰椎骨折患者应用有效的护理措施对减少并发症,提高疗效,恢复功能具有重要意义。

1例化疗药物迟发外渗致局部皮肤坏死的护理

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生干性坏死。近几年来，本院对肿瘤患者进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，

对癌症晚期患者实施死亡教育的体会

死亡是人生必然的结局。癌症晚期是离死亡最近的疾病;因其而产生的对死亡的恐惧和焦虑严重的困扰着肿瘤患者及其家属;在肿瘤专科推行死亡教育能协助患者平静的面对疾病和结局,提高生存质量。

CD105标记的微血管密度在卵巢恶性生殖细胞肿瘤组织中的表达及意义

目的:通过CD105标记卵巢恶性生殖细胞肿瘤及正常卵巢组织的微血管,探讨新生血管的生成和肿瘤发生、发展的关系。方法:采用免疫组化SP法用CD105标记组织中的微血管,测定卵巢恶性生殖细胞肿瘤组织和正常卵巢组织中的微血管密度(MVD)。结果:卵巢恶性肿瘤组中的微血管密度明显高于对照组(P<0.01);微血管密度与临床分期呈正相关(r=0.68,P<0.01),Ⅲ+Ⅳ期的表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05);无性细胞瘤中MVD值63.1±6.9,未成熟畸胎瘤中MVD值76.8±9.8,卵黄囊瘤中MVD值109.5±4.7,胚胎癌中MVD值98.9±7.8,两两比较,卵黄囊瘤与无性细胞瘤,卵黄囊瘤与未成熟畸胎瘤之间的差异均有统计学意义(P均<0.05),无性细胞瘤与未成熟畸胎瘤之间的MVD值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢恶性生殖细胞肿瘤中新生血管的生成与肿瘤的生长、转移及预后有关,微血管密度可成为一个判断卵巢恶性生殖细胞肿瘤发生、发展及预后的指标,为临床提供病理学依据。

炎症相关基因多态性与子宫颈癌风险及疗效的关系

目的:探讨炎症相关基因多态性与子宫颈癌风险及疗效的关系。方法:纳入本院妇产科行子宫颈癌手术切除患者的病理样本共计96例,另外纳入正常子宫颈黏膜78例作为对照组,采用基因测序的方法确定单核苷酸多态性的等位基因,分析两组患者的基因型与临床特点,探讨分析子宫颈癌的淋巴结转移与不同的MMP-2基因型之间的关系。结果:MMP-2基因型在子宫颈癌组织及正常组织中基因型的分布是不相同的,通过多因素的Logistic回归分析显示GC和GG两种基因型是子宫颈癌发病的危险因素;淋巴结转移的患者GG基因型的比例要高于未转移子宫颈癌患者。结论:MMP-2的G等位基因是子宫颈癌的危险因素,GG基因型与子宫颈癌的淋巴结转移及预后有着相关性,可作为子宫颈癌发病及转移的危险因素。

综合护理干预在预防门诊患者PICC置管相关并发症中的作用

目的探讨综合护理干预在预防门诊换药中PICC置管相关并发症中的应用效果。方法 86例PICC患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组门诊换药时予以常规护理,观察组给予综合护理干预。观察2组并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效预防门诊换药中PICC置管相关并发症发生风险,提高护理满意度。

人工髋关节置换手术前后的护理研究

目的:探讨人工髋关节置换术前术后的护理,防止并发症发生。方法:术前加强准备,术后注意观察及指导正确锻炼。结果:通过对30例行此手术患者的护理,无一例出现压疮、脱位等并发症。结论:加强术前充分准备,术后正确锻炼,对行髋关节置换术的患者能达到满意的恢复效果。

护理临床路径在乳腺癌患者化疗护理中应用的研究

乳腺癌常用的治疗方法包括放疗、化疗及手术切除等.化疗期间很容易引发恶心呕吐及药物外渗等不良反应,增加患者痛苦及心理负担,不利于化疗的正常实施.临床护理路径（CPN）是一种依据患者病情状况所制定的科学的、综合的护理干预模式,通过指导护理人员有预见性并主动实施护理干预,促进患者主动参与疾病的护理过程,从而实现理想的护理效果.

临产孕妇凝血四项指标检测及分析

目的探讨临产孕妇凝血功能变化。方法选择临产孕妇160例和健康非孕妇50例,采用ACL-9000全自动血凝分析仪测定PT、APTT、TT、FIB指标,并进行分析研究。结果与健康非孕妇比较,临产孕妇的PT、INR值明显降低,FIB水平明显升高,均有显著性差异,而APTT、TT检测结果无显著性差异。结论对临产孕妇进行凝血指标检测,可早期发现凝血功能的改变,对预防DIC的发生和及时治疗,降低临产孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义。

PICC导管滑入盘曲肘部原因分析与护理对策

目的通过改进护理措施。减少和避免PICC导管滑入并发症发生延长留置时间。方法收集本院2011年5月~2014年2月置入PICC患者资料,分析PICC导管滑入原因,提出护理对策。结果150例留置患者中仅3例发生导管滑入盘曲肘部,主要原因,肢体过度活动、体位影响、固定不妥。护理对策:选择合适的穿刺部位,改良导管固定方法,加强患者健康教育。结论 PICC导管滑入并发症的发生与患者肥胖,缺乏健康维护意识有关,因此对医护人员进行有目的的培训规范操作流程,是延长留置时间,防止导管滑入等并发症发生的关键所在。

试论高校创业人才培养

创新是人力资源中最优秀的部分 ,也是推动生产力发展的强大动力。高校是培养人才的摇篮 ,要站在发展生产力的战略高度来抓好创新、创业人才的培养 ,这是新世纪高等教育责无旁贷的重要任务。本文针对高校创业人才培养的现状以及抓好创业教育作了一些探讨。

壳聚糖妇科凝胶治疗宫颈糜烂30例分析

目的评价壳聚糖妇科凝胶治疗宫颈糜烂的有效性及安全性。方法将60例宫颈糜烂患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用壳聚糖妇科凝胶,对照组采用美林淑宁卡波姆凝胶(CBM-I型)。所有患者均选择月经干净后3～7 d(绝经妇女于当天发药),经阴道内给药。试验组用药每晚1次,连续使用6 d(次)为1个疗程;对照组隔天用药1次,12 d(6次)为1个疗程。在用药期间禁止同房。对2组患者的宫颈糜烂的疗效、阴道分泌物增多症状疗效及症状消失率进行比较。结果试验组治疗宫颈糜烂总有效率为100.0%,对照组总有效率93.3%,2组比较差异无统计学意义(U=0.487,P>0.05)。试验组治疗后阴道分泌物增多症状总有效率为100.0%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(U=3.675,P<0.01),试验组治疗后阴道分泌物性状消失率高于对照组(P<0.05),其他症状比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均未发生不良反应事件。结论壳聚糖妇科凝胶能满足临床上对宫颈糜烂的治疗,促进宫颈糜烂等创面愈合,使用安全,无严重不良反应发生。

外敷血肿方预防肥胖患者腹部切口脂肪液化的观察

目的观察外敷血肿方对肥胖患者腹部切口术后脂肪液化的预防。方法回顾性分析120例手术为腹部切口的肥胖患者,对照组(58例)术后常规换药治疗,治疗组(62例)给予血肿方外敷。术后7 d拆线观察2组的腹部切口愈合情况。结果治疗组切口脂肪液化(1例,占1.61%)明显低于对照组(8例,占13.80%)(P<0.05)。结论外敷血肿方是预防肥胖患者术后切口脂肪液化的一种有效方法。

达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的 :观察达克宁栓联合斯皮仁诺治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法 :随机选择复发性念珠菌性阴道炎患者 30例 ,半年内发作次数 2次以上 ,选用达克宁栓联合斯皮仁诺治疗一疗程 (4d) ,停药后 7～ 10d和 2 8～35d判断其近期疗效和远期疗效。结果 :治疗后近、远期临床症状明显改善 ,近期临床完全治愈率 33 .3 % ,真菌学治愈率 90 % ;远期临床完全治愈率 5 3 .3 % ;真菌学治愈率 96 .7% ,总有效率为 10 0 % ,副反应发生率为 10 %。结论 :达克宁栓联合斯皮仁诺治疗复发性念珠菌性阴道炎安全、简便、快速。

CCND1、MMP9在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨卵巢癌组织中细胞周期蛋白D1(CCND1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达情况及其临床意义。方法收集2019年10月—2021年12月在徐州医科大学附属医院妇产科手术的卵巢癌患者的癌组织58例,同时收集同期正常卵巢组织28例,采用免疫组化法检测组织中CCND1、MMP9的表达情况。同时收集所有患者的临床病理资料,分析CCND1、MMP9的表达与卵巢癌患者临床病理特征间的关系。采用Spearman等级相关分析评估CCND1、MMP9的相关性。结果卵巢癌组织中CCND1、MMP9阳性表达率高于正常卵巢组织(P<0.05)。CCND1的表达与卵巢癌患者的FIGO分期有关(P<0.05)。MMP9的表达与卵巢癌患者的组织学等级、FIGO分期有关(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果显示,卵巢癌组织CCND1的表达与MMP9的表达呈正相关(r=0.372,P<0.05)。结论CCND1、MMP9在卵巢癌组织中表达升高,其表达水平与卵巢癌患者的FIGO分期、组织学等级有关,两者的表达呈正相关,可能存在相互作用,共同参与卵巢癌的进展。