脑梗死患者并发肺部感染相关因素及对预后的影响

目的分析脑梗死患者合并肺部感染的相关因素以及对预后的影响。方法选取2014年1月~2018年1月我院治疗的50例脑梗死患者,按照是否发生肺部感染的标准进行分组,其中25例合并肺部感染作为感染组,25例未发生感染作为非感染组,对比两组患者的各项指标。结果感染组中吸烟史、意识的障碍、癌症、侵入操作、大面积的脑梗死、年龄等指标,与非感染组患者相比,差异有统计学意义(P <0.05);感染组病死率明显要比非感染组高,住院时间要比非感染组长,NIHSS评分的降低幅度明显要比非感染组低,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论吸烟史、70岁以上、大面积的脑梗死、意识的障碍、癌症、侵入操作属于肺部感染发生的主要因素,因此,为了对肺部感染进行控制,需要针对性的进行干预处理。

临床护理安全隐患的相关因素分析和对策

目的分析护理工作中的不安全因素,探讨预防对策。方法对护理人员进行经常性的安全教育、规章制度教育,完善各项护理安全管理规定,合理配置人力资源,规范工作流程,加强规范化培训。结果护理人员对护理安全质量的意识大大提高,增强了法制、法律观念,重视专业理论学习、护理技术操作训练。结论护理不安全因素管理措施的有效落实,最低限度地消除了护理不安全性,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取36例缺血性脑血管病患者作为研究对象,利用颈动脉彩色多普勒超声对患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)进行检查,并对患者Hcy浓度进行测定,比较不同颈动脉病变程度患者和不同斑块易损性质患者的血浆Hcy水平及高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生情况,并对颈动脉粥样斑块形成的影响因素进行Logistic回归分析。结果颈动脉超声检查显示IMT正常、增厚以及斑块形成患者分别有10、6、20例,IMT增厚以及斑块形成患者的Hcy水平及HHcy发生率均明显高于IMT正常患者,差异具有统计学意义(P<0.05);斑块形成患者Hcy水平明显高于IMT增厚患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但斑块形成患者HHcy发生率与IMT增厚患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。20例斑块形成患者中易损斑块8例,非易损斑块12例;易损斑块患者Hcy水平(28.95±2.37)μmol/L及HHcy发生率100.00%均明显高于非易损斑块患者的(23.46±1.82)μmol/L和58.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可知,血脂异常、高血压、糖尿病、年龄、高Hcy水平、吸烟是影响颈动脉粥样斑块形成的危险因素(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者伴发HHcy更容易导致颈动脉粥样硬化斑块,HHcy可以视作其独立的危险因素。

他汀类药物对急性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响

目的:分析急性脑梗死采用他汀类药物治疗的临床疗效及其对炎症反应、颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:2014年2月～2017年6月,于我院收治的急性脑梗死患者中选取60例,随机分为3组,甲组行常规治疗,在此基础上,乙组采用阿托伐他汀治疗,丙组采用瑞舒伐他汀治疗,对比三组治疗前后炎症反应与颈动脉粥样硬化斑块变化情况。结果:与甲组对比,乙、丙两组治疗后IMT更低,差异显著,P<0.05;与甲组对比,乙、丙两组治疗后hs-CRP水平更低,差异显著,P<0.05;与乙组对比,丙组hs-CRP水平更低,差异显著,P<0.05;与治疗前对比,3组治疗后mRS评分均明显降低,差异显著,P<0.05;3组治疗后m RS评分对比,差异不显著,P>0.05。结论:急性脑梗死采用他汀类药物治疗有利于减轻炎症反应,逆转颈动脉粥样硬化斑块病变,与阿托伐他汀对比,瑞舒伐他汀减轻机体炎症反应效果更加显著。