机器人辅助二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的临床疗效及安全性分析

目的分析机器人辅助二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月在香港大学深圳医院接受手术治疗的60例二尖瓣病变患者的临床资料。其中接受机器人辅助二尖瓣置换术30例为观察组,传统正中开胸二尖瓣置换术30例为对照组,比较两组疗效结局指标、临床结局以及并发症发生情况。结果两组转机时间、主动脉开放后并行时间、呼吸机使用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阻断时间、手术时间长于对照组,引流量、术中出血量少于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床结局的好转率为96.67%,对照组为93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为13.33%,对照组为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二尖瓣病变经机器人辅助二尖瓣置换术治疗能够有效改善患者的疗效结局指标,安全性较好,值得推广。

Castor分支支架技术在治疗主动脉弓部疾病的应用进展

随着微创技术的发展,胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)已逐渐成为治疗Stanford B型主动脉夹层的首选方法[1]。在接受TEVAR的主动脉病变患者中,有近40%的患者累及主动脉弓部远端。左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)的处理策略一直是弓部治疗中极具争议的热点话题[2]。为获得足够的锚定区,有13%~42%的TEVAR需要覆盖LSA[3],而覆盖LSA可能引起严重的并发症,如颅内缺血、脊髓缺血、左上肢缺血和内漏等[4-6],因此经常需要重建LSA。目前重建LSA的常见方法有复合技术、烟囱技术、开窗技术和分支支架技术等,各有其的优缺点[7,8]。

海拉尔盆地贝西南地区南屯组油气侧向运移路径综合确定及运移模式探讨

贝西南地区是目前海拉尔盆地贝尔凹陷中含油性较好的重点勘探区块,为查明油气运移对成藏的影响,采用以油气来源分析为基础、以油气分布特征为指示、以运移数值模拟为约束、以地球化学示踪为佐证的“四位一体”油气运移路径综合确定方法,对研究区南屯组的油气运移路径和运移模式进行了研究。结果表明:南屯组主要有3组油气运移路径,一是由贝西北次凹沿其短轴方向向贝西斜坡侧向运移;二是由贝西南次凹沿其短轴方向向呼和诺仁构造带运移;三是由贝西北和贝西南次凹向呼和诺仁构造带汇聚的油气,沿构造脊和断层走向向西南部运移。在明确运移路径基础上总结出3种油气侧向运移模式:沿构造脊及断层走向运移模式、同向断阶“阶梯状”运移模式和反向断阶“牙刷状”运移模式,各种运移模式控制的油气富集部位和油藏类型有较大差异。研究结果对研究区下一步的有利区优选和类似地区油气勘探具有一定的指导意义。