非酒精性脂肪性肝病发生及进展的危险因素

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率逐年增加,目前成为我国成年人中最常见的慢性肝病之一。NAFLD可由非酒精性肝脂肪变性进展为非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及NAFLD相关性心血管事件、死亡等重大疾病。现对NAFLD发生的危险因素以及进展为肝纤维化、肝硬化、肝癌、相关心血管事件和死亡等重大疾病的相关危险因素进行综述,以便进一步探讨NAFLD发生发展的机制,降低NAFLD的患病率,减缓NAFLD的进展程度,降低相关疾病的病死率。

儿童非酒精性脂肪性肝病的危险因素及预防管理

儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)是儿童和青少年慢性肝病最常见的病因之一,其独特的组织病理学和临床特征,导致该类疾病不仅可以发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌,而且相对于成人NAFLD,更易导致其他重大相关性疾病的发生,增加病死率。因此,早期识别儿童NAFLD的危险因素,对高危人群进行有效筛查,积极预防,并尽早诊治,是临床有效管理该疾病的关键所在。阐述了儿童NAFLD的危险因素、筛查方式、预防保健措施等,旨在规范该病综合管理,降低患病率,延缓进展,减轻疾病所带来的经济及公共卫生负担。

新型冠状病毒肺炎合并消化道、肝脏、胰腺多系统损伤研究

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是目前国际关注的突发公共卫生事件。随着感染人数的不断增加,研究发现新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者除了典型的呼吸系统表现外,也出现了SARS-CoV-2感染相关的消化道、肝脏、胰腺等多脏器损伤。本文结合最新研究,对COVID-19相关的消化道、肝脏、胰腺等多系统损伤进行概述,旨在帮助临床医师提高对该疾病的认识,优化治疗方案,降低病死率。

误诊为嗜酸性粒细胞性胃肠炎的Cronkhite-Canada综合征1例报道

Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)是一种罕见的非遗传性疾病,其主要特征表现为胃肠道多发息肉、脱发、指甲营养不良、色素沉着、体质量减轻、腹泻等。该病病因不明,自身免疫因素可能是重要的病理生理过程,诊断主要依据病史、体格检查、消化道的内镜表现和组织病理学检查。迄今为止,关于CCS的文献大多是病例报道,全球报道的CCS病例仅500余例。嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的炎症性疾病,以胃肠道嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润为主要表现。本文报道1例被误诊为EG的CCS患者,以供临床借鉴。

新型冠状病毒肺炎合并肝损伤研究现状与挑战分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)作为一种发病率高、传染性强、病情变化快的公共卫生事件,发病以来受到国内外高度关注。随着其临床特征及发病机制的研究进展,该病呼吸系统以外症状受到越来越多的重视。肝脏不仅是机体能量代谢的场所,也是重要免疫器官,是COVID-19疾病进程中受累的重要脏器之一。本文就COVID-19合并肝损伤研究现状及面临挑战作一探讨,旨在提高疫情防控中对该病的认识,减少COVID-19合并肝损伤的发生,降低不良结局的风险,为优化临床诊治方案及拓展研究思路提供一定的参考。

全科医生在新型冠状病毒肺炎防控中作用探讨

自2019年12月以来,新型冠状病毒感染的肺炎迅速爆发,以湖北武汉为中心,辐射全国各省市,如今已席卷全球100多个国家和地区。新型冠状病毒肺炎潜伏期长,传染性强,传播范围广,可引起急性呼吸窘迫及多脏器功能衰竭,甚至危及生命。全科医生作为"健康中国"战略的执行者,居民健康的"守门人",在国家医疗体系及公共卫生健康中发挥着越来越重要的作用。本研究从首诊负责、转诊的执行、健康教育与促进及社区综合管理等方面探讨全科医生在新型冠状病毒肺炎防控中可能发挥的作用。在新型冠状病毒肺炎防控中,社区医院应建立首诊负责制度,社区医院和科室首诊责任按照医师首诊责任执行;全科医生可通过对社区人群健康管理,了解并掌握其动态信息,筛选高风险疑似人群;开展新型冠状病毒肺炎相关的社区健康教育工作,提高居民预防意识;并在日常诊疗中,做好新型冠状病毒肺炎患者初步诊治和转诊工作,做好广大人群的健康教育与促进工作,将有效控制疾病的扩散与蔓延,提高救治成功率,节约医疗资源,减轻经济和医疗负担。