改良式部分拔甲术治疗嵌甲型甲沟炎患者的临床效果分析

目的:探讨采用改良式部分拔甲术治疗对嵌甲型甲沟炎患者临床功能、愈合程度及复发率的影响。方法:选取2020年3月—2021年2月聊城市第二人民医院急诊科收治的嵌甲型甲沟炎患者90例为观察对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。对照组采用常规拔甲术治疗,研究组采用改良式部分拔甲术治疗。比较两组患者临床表现、愈合程度、生活质量及复发率。结果:研究组临床表现总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);研究组视觉模拟量表评分低于对照组,干燥时间及愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能评分均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:改良式部分拔甲术应用于嵌甲型甲沟炎患者治疗中,可以改善临床表现、愈合程度,提升患者生活质量,减少复发情况发生。

创伤失血性休克血清高迁移率蛋白B1与肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-6相关性

目的探讨创伤失血性休克中血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6的相关性。方法选取2020年1月至2021年6月期间聊城市第二人民医院诊治的54例创伤失血性休克患者及54例正常健康人为研究对象。Sprague-Dawley(SD)大鼠购自山东大学实验动物中心。构建创伤失血性休克SD大鼠模型并分为轻度休克组、中度休克组及重度休克组, 选择未行任何处理的SD大鼠为对照(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组研究对象及SD大鼠血清HMGB1、TNF-α、IL-1β及IL-6水平并分析其相关性。两组间比较用独立样本t检验;多组间比较用单因素方差分析, 进一步两组间比较用LSD-t检验。相关性分析采用Pearson相关性分析。结果创伤失血性休克患者中血清HMGB1、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著高于正常健康人, HMGB1为(85.38±23.92) ng/ml比(1.56±0.38) ng/ml, TNF-α为(147.28±32.38) pg/ml比(10.81±2.28) pg/ml, IL-1β为(170.28±49.28) pg/ml比(8.19±2.17) pg/ml, IL-6为(168.92±45.29) pg/ml比(105.98±27.56) pg/ml, 差异有统计学意义(t=25.751、30.895、24.147、8.723, 均P<0.05)。创伤失血性休克患者血清HMGB1与TNF-α、IL-1β、IL-6水平均呈正相关(相关系数r=0.797、0.611、0.731, P<0.05)。轻度休克组、中度休克组及重度休克组SD大鼠血清HMGB1、TNF-α、IL-1β及IL-6均显著高于对照组SD大鼠, HMGB1分别为(99.53±7.65)、(165.26±9.56)、(225.25±26.32) ng/ml比(35.01±4.84) ng/ml, TNF-α分别为(44.32±3.01)、(57.15±4.20)、(68.25±4.78) pg/ml比(24.11±2.02) pg/ml, IL-1β分别为(1.85±0.15)、(2.23±0.14)、(2.85±0.23) pg/ml比(1.02±0.11) pg/ml, IL-6分别为(88.56±8.14)、(154.15±19.58)、(201.23±15.50) pg/ml比(50.23±4.65) pg/ml, 差异有统计学意义(F=467.902、401.744、328.216、381.541, 均P<0.05)。创伤失血性休克SD大鼠血清HMGB1与TNF-α、IL-1β、IL-6相关性:创伤失血性休克SD大鼠血清HMGB1与TNF-α、IL-1β、IL-6水平均呈正相关(相关系数r=0.843、0.719、0.823, P<0.05)。结论创伤失血性休克中血清中HMGB1与炎症因子显著相关, 可作为评估创伤失血性休克炎症反应标志物。