环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能和角色转换的影响

目的探讨环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能和角色转换的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在复旦大学附属妇产科医院分娩的148例初产妇,按随机数表法分为观察组和对照组,各组74例,其中对照组接受常规护理,观察组接受环境干预结合伴侣参与式护理。比较两组入院第1天、出院前的母乳喂养知识问卷得分、母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)得分,产后3个月时的伴侣母乳喂养支持量表(PBIS)得分、母亲角色适应调查问卷得分及母乳喂养情况。结果出院前,观察组母乳喂养知识问卷各维度得分及总分分别为(8.34±0.95)分、(5.96±0.83)分、(14.30±2.49)分均高于对照组的(7.61±1.15)分、(5.24±1.20)分、(12.85±3.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BSES-SF得分为(53.72±6.74)分高于对照组的(51.33±4.27)分,差异有统计学意义(P<0.05);产后3个月时,观察组PBIS各维度得分及总分分别为(17.36±2.18)分、(36.45±5.77)分、(39.81±4.75)分、(93.62±17.62)分均高于对照组的(15.65±2.30)分、(33.21±3.95)分、(36.39±3.94)分、(85.25±13.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母亲角色转变适应良好、中等、差占比分别为47.30%、43.24%、9.46%优于对照组的31.08%、48.65%、20.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养率91.89%高于对照组的79.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环境干预结合伴侣参与式护理能有效提高初产妇母乳喂养认知、伴侣母乳喂养支持程度及母乳喂养自我效能水平,对促进其母亲角色转变有积极意义,有助于改善母乳喂养情况。

伴侣参与认知访谈联合希望干预对复发性流产患者心理状态、应对方式的影响

目的探讨分析伴侣参与访谈联合希望干预对复发性流产患者心理状态、应对方式的影响。方法选取2019年4月至2021年4月期间复旦大学附属妇产科医院收治的复发性流产患者123例,采用数字表法随机为观察组62例、对照组61例,对照组予以常规护理联合希望干预,观察组在对照组基础上采用伴侣参与认知访谈干预。2 w后,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密顿抑郁量表(HAMD)评估两组干预前后的心理状态、采用医学应对问卷(MCMQ)评估两组心理应对方式、采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平、采用生活质量调查表(SF-36)评估两组生活质量。结果干预前两组HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组上述两个量表评分均降低、且观察组两个量表评分均低于对照组(P<0.05);干预前两组应对方式各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组面对维度评分均升高、回避和屈服维度评分均降低(P<0.05),且观察组面对维度评分高于对照组、回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.05);两组干预前HHI量表各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组HHI量表各维度得分均升高、且观察组HHI量表各维度得分均高于对照组(P<0.05);两组干预前生活质量量表各维度评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组量表各维度评分均升高、且观察组各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论伴侣参与认知访谈联合希望干预可减轻RSA患者焦虑、抑郁情绪,优化心理应对方式,希望水平和生活质量。

妊娠期糖尿病产后随访管理研究进展

GDM是产后发生糖代谢异常、MS和心血管疾病的高危因素,加强产后管理对改善健康结局有重要意义。本文从GDM产后疾病转归、随访现状、随访的影响因素以及产后管理的典范研究等全面剖析产后管理现状,为有效预防并延缓产后不良健康结局提供依据。