Th1/Th2细胞因子与分泌物中多项指标在先兆早产患者中的检测价值

目的：研究及观察Th1／Th2细胞因子与分泌物中多项指标在先兆早产患者中的检测价值。方法：选取2013年1月～2015年3月于深圳市大鹏新区妇幼保健院进行诊治的66例先兆早产患者为观察组，同时期的66例正常孕妇为对照纽，然后将两组的血清Th1／Th2细胞因子与分泌物fFN、IL-6、IL-8、MMP-8水平进行分别检测与比较，并比较观察纽中不同宫缩持续时间、宫颈长度缩短率及分娩情况者的检测水平。结果：观察组的血清Th1及IL6指标均高于对照组，其他血清Th2指标均低于对照组，分泌物fFN、IL-8、MMP-8水平均高于对照组，观察组中不同宫缩持续时间及宫颈长度缩短率的检测水平间也存在明显差异，P均〈0．05，而不同分娩情况者的检测水平则无明显差异，P均〉0．05。结论：Th1／Th2细胞因子与分泌物中多项指标在先兆早产患者中呈现明显的异常状态，因此认为其在此类患者中具有较高的临床检测价值。

无创脑血流动力学及血清神经功能指标在颅脑损伤患者中的检测价值研究

目的研究及探讨无创脑血流动力学及血清神经功能指标在颅脑损伤患者中的检测价值。方法选取2013年9月至2015年5月于本院进行诊治的64例颅脑损伤患者为观察组,与时期的64例健康同龄人为对照组,然后将两组的无创脑血流动力学及血清神经功能指标进行比较,并比较观察组中不同严重程度与颅内压者的检测结果进行比较。结果观察组的大脑中动脉血流指标均差于对照组,血清神经功能指标均高于对照组,且观察组中不同严重程度与颅内压患者的大脑中动脉血流指标及血清神经功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创脑血流动力学及血清神经功能指标在颅脑损伤患者中的检测价值较高,对于疾病的严重程度及颅内压情况的了解均有积极的临床作用。

荧光定量PCR法和基因芯片分型法检测人乳头瘤病毒的敏感度比较研究

目的比较荧光定量聚合酶链反应法(简称荧光定量法)与基因芯片分型法(简称基因芯片法)在检测人乳头瘤病毒(HPV)中的敏感度。方法选取2010年2月至2013年2月来该院妇科门诊就诊的患者305例,收集其宫颈脱落细胞,分别用荧光定量法和基因芯片法检测HPV,对结果不一致的病例采用测序法进行确证。305例病例均进行液基细胞学检测。结果荧光定量法检测HPV敏感度为33.8%,基因芯片法检测HPV敏感度为37.6%,两种方法具有较高的一致性,HPV感染率随宫颈脱落细胞异型性增加而增加。结论荧光定量法和基因芯片法检测HPV具有较高的一致性,其中基因芯片法敏感度较高。宫颈细胞学改变的严重程度与HPV感染情况呈正相关。

学龄前儿童缺铁性贫血患病率现状调查及其影响因素分析

目的:研究深圳大鹏新区学龄前儿童缺铁性贫血(IDA)患病率现状,并分析其影响因素,为预防和治疗儿童IDA提供科学依据。方法:收集深圳大鹏新区2850名进行体检的学龄前儿童,按儿童年龄将其分为0~1岁组(781名),1~3岁组(806名),3~4岁组(732名)和4~6岁组(531名);对检测出IDA的患儿分别进行性别、居住环境问卷调查、体格检查、血常规及血清铁检测,对检测结果进行统计,并分析IDA发病率及发病原因。结果:在2850例学龄前儿童中共检出IDA患儿305例,检出率为10.70%;发出问卷305份,收回305份,收回率为100%;其中男儿童和女儿童IDA患病率分别为10.58%和10.84%,两者比较差异无统计学意义;农村儿童IDA患病率为18.21%,明显高于城区5.00%的患病率,两者比较差异有统计学意义(x^2=10.325,P<0.05);在305例IDA患儿中,轻度贫血249例,占81.64%(249/305),中度贫血45例,占14.75%,重度贫血11例,占3.61%,轻度贫血儿童分别与中度贫血和重度贫血儿童比较,差异有统计学意义(x^2=23.129,x^2=35.942;P<0.01)。在4组学龄前儿童中,0~1岁组儿童IDA患病率为15.49%,明显高于其他年龄组,差异均有统计学意义(x^2=5.315,x^2=11.027,x^2=11.751;P<0.05),其次为1~3岁组,患病率为10.30%(83/806),高于3~4岁组和4~6岁组,差异有统计学意义(x^2=4.027,x^2=4.205;P<0.05),而3~4岁组与4~6岁组儿童IDA患病率比较,差异无统计学意义(x^2=0.538,P>0.05);人工喂养、早产儿、出生低体重和妊娠贫血是引起儿童IDA发病的主要影响因素,导致儿童IDA发病率分别为16.24%,10.73%,14.93%和10.29%。结论:深圳大鹏新区学龄前儿童有一定的IDA发病率,好发于0~3岁和农村儿童,以轻度贫血为主。人工喂养、早产儿、出生低体重和妊娠贫血是引起儿童IDA发病的主要影响因素。

深圳市大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血流行现状及病因探讨

目的：了解深圳大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血患病现状，为儿童小细胞低色素性贫血的预防和治疗提供科学依据。方法随机收集2014年9月～2016年1月来医院体检儿童2256例，分别对儿童个体中的血液学指标和珠蛋白基因型及铁代谢状态进行检测。结果2256例体检儿童小细胞低色素性贫血患病率为10.6％（239／2256）；经基因分析，239例小细胞低色素性贫血患儿中分别检出α-珠蛋白生成障碍性贫血113例[并发铁缺乏症（ID）35例]，β-珠蛋白生成障碍性贫血70例（并发ID 15例），α-复合β-珠蛋白生成障碍性贫血28例（并发ID 4例），铁缺乏139例（并发珠蛋白生成障碍性贫血54例），珠蛋白生成障碍性贫血检出率为64.9％（155／239），铁缺乏检出率为58.2％（139／239），珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID的发生率为34.8％（54／155）；单纯性小细胞低色素症（MCV 和 MCH 均降低，但不贫血）患儿32例，占13.4％（32／239）；珠蛋白生成障碍性贫血基因总检出率为65.6％和总携带率为75.0％，其中α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为－－SEA／αα，－α3.7／αα及－α4.2／αα，占93.8％；β-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为 CD41／42，CD17，IVS-II-654及-28，占84.2％。结论深圳大鹏新区儿童发生小细胞低色素性贫血最主要原因是珠蛋白生成障碍性贫血，尤其在单纯性小细胞低色素症中更为突出，其次为 ID和珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID。同时，还发现 ID个体有较高的珠蛋白生成障碍性贫血基因检出率，应引起临床和社会高度重视。

深圳地区0～7岁儿童微量元素含量现状调查

目的了解深圳大鹏新区和龙华区0~7岁儿童体内铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)及铅(Pb)6种微量元素含量情况,为建立合理的膳食结构和科学合理补充微量元素提供科学依据。方法收集2015年3月~11月来深圳市大鹏新区妇幼保健院保健科体检的0~7岁儿童2 190例,按照年龄分为三组:婴儿组(0~1岁)637例,幼儿组(2~4岁)723例和学龄前组(4~7岁)830例,采用QL8000全自动全血微量元素分析仪进行铁、锌、钙、铜、镁及铅等6种全血微量元素检测,并对检测结果进行统计分析和比较。结果 2 190例0~7岁儿童体内铁、锌、钙、铜和镁5种全血微量元素检测结果均有不同程度缺乏情况,缺乏率分别为36.26%,32.83%,14.20%,0.64%和0.50%,铁和钙缺乏以幼儿组最为严重,锌缺乏以婴儿组最为严重,其它微量元素缺乏率不同组间差异均无统计学意义(P>0.05);铅中毒率为15.71%,铅中毒率随年龄增长而下降,且男童高于女童,差异有统计学意义(X^2=3.15,P<0.05),不同性别儿童体内其它微量元素缺乏率结果之间差异均无统计学意义。结论深圳大鹏新区和龙华区0~7岁儿童体内全血微量元素均有不同程度的缺乏,以铁、锌和钙缺乏为主;儿童铅中毒问题也不容忽视。因此,加强该区0~7岁儿童全血微量元素含量水平调查,对预防和治疗儿童微量元素缺乏具有重要意义。

院内感染细菌耐药性与抗生素使用强度的临床研究

目的探讨院内细菌感染耐药性与抗生素使用强度的关联性,为规范使用抗生素提供参考依据。方法回顾医院院内感染细菌培养结果及其耐药情况,调查细菌耐药倾向,研究抗生素使用强度与细菌耐药率的内在关联性;同时将基础用药比率与抗生素使用强度作横向对比,讨论基本药物使用比率与细菌耐药率的内在联系。结果抗生素使用强度>50用药频度(DDDs)的菌种其耐药率明显高于抗生素使用强度为30 DDDs的菌种,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染细菌耐药率与抗生素使用强度呈明显正相关(r=0.76,P<0.05);基本药物使用比率>50%,抗生素使用强度明显下降,基本药物使用比率与抗生素使用强度呈明显负相关(r=-5.61,P<0.05)。结论高强度抗生素使用催生了耐药菌株的增长,规范抗生素运用显得十分迫切,适当增加基本药物使用比率,能够抑制抗生素的过分使用。

深圳大鹏新区0～6岁学龄前儿童缺铁性贫血患病率现状调查及其影响因素分析

目的了解深圳大鹏新区0-6岁学龄前儿童缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）患病率现状,并分析其影响因素,为预防和治疗儿童IDA提供科学依据。方法收集2016年1月-2017年2月深圳大鹏新区0-6岁学龄前儿童2850例,分别进行问卷调查、体格检查、血常规及血清铁检测,对结果进行统计,并分析IDA发病率及发病原因。结果 2850例0-6岁学龄前儿童共检出IDA患儿305例,检出率为10.70%,其中男、女儿童IDA患病率分别为10.58%和10.84%,两者之间差异无统计学意义（χ^2=0.837,P〉0.05）;农村儿童IDA患病率为18.21%,明显高于城区的5.00%,两者之间差异有统计学意义（χ^2=10.325,P〈0.05）;305例IDA患儿中轻度贫血249例,占81.64%（249/305）,明显高于中度贫血的14.75%（45/305）和重度贫血的3.61%（11/305）,差异之间有统计学意义（χ^2=23.129-35.942,P〈0.01）;0-1岁组IDA患病率为15.49%,1-3岁组为10.30%,3-4组为6.69%及4-6岁为6.03%,0-3岁组IDA患病率明显高于其它年龄组,差异有统计学意义（χ^2=4.027-11.751,P〈0.05）;人工喂养、早产儿、出生低体重和妊娠贫血是引起儿童IDA发病的主要影响因素,导致儿童IDA发病率分别16.24%,10.73%,14.93%和10.29%。结论深圳大鹏新区0-6岁儿童有一定的IDA发病率,好发于0-3岁和农村儿童,以轻度贫血为主。人工喂养、早产儿、出生低体重和妊娠贫血是引起儿童IDA发病的主要影响因素。因此,加强对孕妇预防儿童IDA相关知识教育,降低儿童IDA发病率。