高位肛门闭锁结肠造瘘术后腹腔镜辅助同期完成结肠闭瘘及肛门成形术体会

目的探讨高位肛门闭锁结肠造瘘术后患儿腹腔镜辅助同期完成结肠闭瘘及肛门成形术的可行性及疗效。方法 2006年6月-2011年4月我科收治先天性高位肛门闭锁患儿9例,采用腹腔镜技术同期行结肠闭瘘与肛门成形手术。先行造瘘肠管的吻合闭瘘手术,同时保留造瘘远端肠管,并且利用造瘘创口放置一枚Trocar,同时置入腹腔镜,仔细游离直肠盲端,缝合结扎直肠尿道瘘或者直肠阴道瘘的瘘管,然后将直肠盲端从会阴处拖出并同时行肛门成形手术。结果本组患儿均顺利完成手术,术后利用锁骨下静脉进行全胃肠外营养支持治疗,术后第2 d开始行庆大霉素加高锰酸钾温水坐浴治疗,术后第7 d嘱患儿开始进食。术后第3 d有3例患儿出现造瘘口肠管轻度红肿,予红外线光波理疗和75%酒精湿敷,经过系统治疗4 d后症状明显好转。本组9例患儿切口均Ⅰ期愈合,排便功能恢复良好,均于术后2周开始扩肛,随访半年,所有患者均无肛门狭窄,排便1-2次/d。结论高位肛门闭锁的患者在新生儿期行结肠造瘘术后,再利用腹腔镜技术将结肠闭锁和肛门成形手术同期完成的手术方式是可行的,并且疗效满意。

论紧张对音乐表演的积极作用

音乐表演过程中,表演能力的呈现和展示受到表演者心理因素的影响和调控,因此,心理因素应该得到关注。紧张作为普遍的心理现象,在音乐表演中广泛存在。文章在分析紧张状态的心理学定义、表演者在音乐表演中紧张状态表现的基础上,研究了心理控制对音乐表演的积极作用,提出了如何利用心理控制的积极作用,从而获得音乐表演良好效果的措施。

胃肠道移植物抗宿主病治疗的进展

利用异基topoleticstem因造血干细胞移植（allogeneichema-cell-transplantation，allo-HSCT）中的移植物抗肿瘤反应（graft-versus-tumoreffect，GVT）治疗恶性血液病和实体瘤如肾癌、结直肠癌、胃癌等取得了良好的效果。但伴随其严重的并发症一移植物抗宿主病（graft-versus-hostdisease，

经肛门改良Swenson手术治疗先天性巨结肠541例

目的：总结经肛门改良 Swenson 手术治疗先天性巨结肠（HD）的临床经验。方法2000年4月至2013年12月我们确诊并行经肛门改良Swenson手术治疗HD患儿541例。收集其临床资料、术中情况及随访信息进行评估，均经直肠肛管测压、肛门指诊等评价患儿术后情况。结果541例患儿中，387例（71.5％）获随访，平均手术时间70 min，平均出血量5 mL，术后平均住院时间7 d，发生并发症20例（20/387，5.17％），其中污粪4例（1.03％），失禁1例（0.26％），吻合口狭窄2例（0.52％），小肠结肠炎7例（1.81％），便秘复发6例（1.55％）。结论经肛门改良Swenson手术设计符合生理，安全可靠，适合临床推广使用。

基于区域性能的自适应遥感图像融合方法

为了把图像的融合效果评价信息加入到融合规则的选取过程当中,针对合成孔径雷达和可见光两种常见的遥感图像,提出了一种基于区域性能的自适应融合方法。该方法首先利用平滑滤波抑制SAR图像斑点噪声,再分别对源图像作小波分解。融合图像的低频系数由一组区域性能评价参量按隶属度控制规则自适应调节得到;高频系数则直接采用可见光图像的高频系数,对新的低频和高频系数实施小波反变换即可得到融合图像。实验结果表明该方法能够取得很好的融合效果。

醉里吴音:扬州音乐文化纵览——评《扬州音乐文化简史》

扬州隶属吴地,古称“江都”,自古便是人文荟萃、经贸繁荣、文化昌盛之地.扬州地理位置优越,自唐宋以来扬州就是南北槽运的重要交通枢纽,尤其到了明清时期,扬州又成为了纺织品和盐铁的集散地之一,扬州的发展也达到了历史最高峰.经济的发展,推动了文化的繁盛,不管是“烟花三月下扬州”还是“二十四桥明月夜”,再或是“二分无赖是扬州”,都表露出文人墨客们对这片土地的赞美与向往,体现着扬州在中国传统文化中的独特地位.

基于深度学习的图像分割技术

近年来,基于深度学习的图像分割技术得到了长足的进步,围绕这一技术产生的落地应用惠及医疗、自动驾驶、时尚等重要领域,其中部分方向更是被国家视为未来新的经济增长点.本文从京东AI研究院的视角出发,从技术发展和典型应用两方面,介绍图像分割技术的发展历程,以及该技术如何在京东丰富的场景和数据上进行落地验证.

论扬剧唱腔的嬗变与发展——以《倒扳桨》为例

扬剧是流传于江苏、安徽以及上海等地区的一个传统戏曲剧种,其唱腔在吸取诸多民间曲艺及民歌唱腔特点的基础上逐渐形成典雅细腻、高亢粗犷、隽永清新等风格特征。本文立足于扬剧唱腔的发展及其变化研究,以扬剧曲牌《倒扳桨》为例,详细阐明扬剧唱腔的源流及其特点,并结合其发展现状进行初步探索和论述。

高邮民歌发展概述

高邮民歌历史悠久,并以其独特的旋律风格和深远的传播影响流传于世。高邮民歌曾入选国家第一批口头和非物质文化遗产名录,成为国家级非物质文化遗产。高邮民歌的历史渊源、地域文化及其传播等方面,都具有重要的研究价值。本文将从上述各个方面予以阐述。

多模态信息处理前沿综述:应用、融合和预训练

随着视觉、听觉、语言等单模态人工智能技术的突破,让计算机拥有更接近人类理解多模态信息的能力受到研究者们的广泛关注。另一方面,随着图文社交、短视频、视频会议、直播和虚拟数字人等应用的涌现,对多模态信息处理技术提出了更高要求,同时也给多模态研究提供了海量的数据和丰富的应用场景。该文首先介绍了近期自然语言处理领域关注度较高的多模态应用,并从单模态的特征表示、多模态的特征融合阶段、融合模型的网络结构、未对齐模态和模态缺失下的多模态融合等角度综述了主流的多模态融合方法,同时也综合分析了视觉-语言跨模态预训练模型的最新进展。

歌唱呼吸的训练

一．歌唱呼吸的重要性 意大利传统声乐谚语说道：“歌唱的艺术就是研究呼吸”。谚语揭示了呼吸在歌唱艺术中的重要性，呼吸是人们在进行歌唱训练时最先遇到的问题，要学会歌唱首先就要学会呼吸。歌唱的过程就是歌手将自己的肺陕速或徐缓地、温柔或强烈地充满和吐光的过程。正确的呼吸是科学发声的良好开端，

论钢琴伴奏在声乐教学中的应用

在现代专业音乐院校声乐教学活动中,钢琴伴奏的作用显得极为重要。这主要是因为,声乐与器乐之间有着密不可分的关系。由于钢琴自身的性能和特点,自其诞生之日起,就从根本上决定了钢琴伴奏在声乐作品中所具有的特殊地位,由于歌曲的钢琴伴奏在一定程度上体现了多声部音乐织体的内涵与情感,

论《费加罗的婚礼》中费加罗的舞台形象塑造

第一章．费加罗戏剧形象分析 第一节．费加罗形象的社会性 歌剧《费加罗的婚礼》的故事选自法国戏剧家博马舍所著的《费加罗三部曲》。歌剧的创作以法国大革命前的社会形态为时代背景，尖锐的阶级对立已经成为当时法国社会的主要矛盾。也成为了后来爆发法国大革命的导火索。剧中费加罗的一段独白正是平民阶级的不平之鸣，也是对封建社会的全面指控。在他的眼中，贵族根本就没什么了不起，他们只不过“在走出娘胎时使过些力气”，然而他却不得不为自己的生活施展学问和手腕。

瑶寨风韵,馨香满天

远离城市喧嚣的深山瑶寨,是我的家乡,古朴中透着一份典雅。清晨,美丽的晨曦徐徐拉开了帷幕,带着清新降临在美丽的山村上。在渐渐明亮的天色下,一抹阳光已经悄然照临寨子上空。耳畔传来鸟儿清脆的啼叫,宛转悠扬,回响在树林的枝柯中。不时窜出的一两只飞鸟,翻飞着如箭般刺向天空。闲来无事,我披上衣服,出门去。行走在青石板的街道上,扑来的是阵阵山风和淙淙流水。漫步走到古井旁,看到年魁大哥坐在家门前,一副悠闲自在的神情。相互道了声早安后,开始攀谈起来。大哥提起,每天早上都会早早醒来,不管有事无事都会搬张椅子到家门口坐下,就那么静静地欣赏着山村的清晨。

中日小学音乐教育教学对比探析

以中国学校音乐教育与日本学校音乐教育概况为研究背景,通过案例叙事研究的方法对人音版小学六年级音乐课《DO RE MI》和日本小学六年级音乐课《家乡》进行对比研究,在这个过程中笔者提出教学评价与教学问题的同时总结出相应的教学改进措施。从两国不同模式的教学案例中进行总结,对比研究后再对中国音乐教育教材改革的未来提出思考与方向。

扬剧渊源及其曲牌研究 以[梳妆台]为例

扬剧发源于江苏扬州，主要流行于苏北、江南、上海和安徽部分地区。扬剧继承了本地乱弹和扬州民间的花鼓、香火、秧歌、杂耍、龙灯、麒麟唱、荡湖船、民歌小调等歌舞艺术传统，又从流行于扬州的弋阳腔、昆曲、微调等戏曲声腔吸取养料，在扬州一带的扬州清曲、花鼓戏和香火戏的基础上发展而来。长期的艺术实践，构成了扬剧兼收并举、刚柔并济的艺术特色——既有花鼓戏音乐的轻绵细腻，又有香火戏音乐的阳刚粗犷，还有民歌的隽永清新和清曲情感多变的音乐风格。

腹腔镜辅助经肛门行改良Swenson手术治疗先天性巨结肠同源病

目的探讨腹腔镜辅助经肛门行改良Swenson手术治疗先天性巨结肠同源病(HAD)的临床疗效。方法选择2009年10月至2016年3月于哈尔滨医科大学附属第一医院确诊的36例HAD患儿为研究对象。采取针对先天性巨结肠手术的术式,先在腔镜下分别于直肠、乙状结肠、降结肠处用剪刀切取肠壁,术中快速取材行病理活检切片。然后腹腔镜游离直肠盆腔、乙状结肠、结肠脾曲达左半结肠充分游离,转至肛门会阴部操作,用卵圆钳经肛门伸入,于腹膜返折处下拖直肠,缝2圈支持线,在2圈线间全层切断直肠,近端向上游离与腹腔镜游离处相连接。远端前壁全层游离至齿状线上方2.5~3.0 cm,后壁"V"型切除部分直肠壁(全层),"V"型的尖端切至齿状线上方0~0.5 cm,然后行近远端全层吻合。结果术后肛门功能评分:33例(91.7%)为优秀,3例(8.3%)为良,无劣级评分患儿。与术前相比较,术后6个月及术后1年肛管静息压明显降低[(12.93±3.17) kPa、(11.19±6.50) kPa比(22.03±6.23) kPa],肛管高压区长度明显下降[(25.46±5.56) mm、(21.61±5.10) mm比(35.26±5.05) mm],直肠静息压明显降低[(0.79±0.29) kPa、(0.64±0.23) kPa比(1.22±1.02) kPa],差异均有统计学意义(均P<0.05);而术后1年与术后6个月比较,除肛管高压区长度差异有统计学意义外(P<0.05),肛管静息压和直肠静息压均略有降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。术中及术后病理结果均诊断为HAD,36例手术患儿均顺利完成手术,发生小肠结肠炎2例(5.6%),污粪1例(2.8%),无其他并发症。平均随访3.3年无患儿复发。结论腹腔镜辅助经肛门行改良Swenson手术治疗HAD创伤小,效果满意。

文化市场产业链中的音乐文化因素及价值研究——以文化类音乐节目《经典咏流传》为例

从远古的三皇五帝到现代中国,文明基因的流传从未间断。多元文化视野下,世界文化格局的形成,对我国传统音乐文化的传承与发展造成了一定的冲击。如何在这种新文化频繁交流、媒体发展迅速的大前提下继续传承并发扬我国传统文化,成为了我国文化市场产业链所需思考的内容。政策的扶持也为文化类节目产业提供创新性的思路,它们又要通过何种形式发挥有价值的文化因素?本文旨在通过对艺术市场的现状与发展,探讨文化类音乐节目《经典咏流传》的文化因素及价值研究。

音乐鉴赏通识课程发展前景的研究——对完善扬州大学音乐鉴赏课程体系的几点思考

本文以《江苏省教育科学"十二五"规划课题指南》为指导思想,以"理论联系实际,以应用研究为主,理论研究与应用研究相结合"为原则,以其中"深化素质教育研究"研究项目为依据,确定本课题的研究方向与内容。通过调查研究的方式先对扬州大学音乐鉴赏通识课程设置与实施等情况进行细致详实的调研,找到目前我校在音乐鉴赏通识课程的课程设置与实施等方面存在的问题,再依据我校实际情况中存在的共性问题提出解决对策,从而促进我校音乐鉴赏通识课程体系的进一步完善与发展。

论综合性大学音乐鉴赏通识课程的发展现状——以扬州大学音乐鉴赏课程现状为例

音乐鉴赏通识课程作为综合性大学艺术公选课的必修课程,对学生身心发展以及艺术素养的提升都起到巨大的作用。本文以扬州大学音乐鉴赏通识课程发展现状为例,分别从课程设置现状、课程学习现状和课程教学现状等方面入手,总结现实经验,发现不足,分析问题,并提出初步解决思路。