咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响

目的 观察咬合调整对牙周病患者正畸治疗前后牙周状况改变的影响。方法 选择成人牙周病正畸患者47例,按照正畸治疗中是否进行咬合调整分为观察组和对照组,对所有患者正畸治疗前、后及治疗后6个月随访时进行牙周状况的检查评估,并作统计学分析。结果 观察组患者在治疗后及随访时的牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、出血指数(BI)均较治疗前有明显降低,牙齿松动度(TM)也较治疗前有明显减小,而在随访时与治疗后相比较,PD和CAL的变化也有统计学意义(P<0.05),松动度也有明显减小。对照组患者治疗后的PD、BI及随访时的BI均较治疗前有明显降低,随访时的牙齿松动度较治疗前明显减低,与治疗后比较也有明显变化。组间同期比较,观察组在随访时的PD和CAL与对照组有明显差异,在治疗后及随访时的TM也与对照组间存在明显差异。结论 在牙周炎错患者的正畸治疗中,及时进行咬合调整,能去除病理性因素,消除咬合创伤,恢复咬合平衡,有利于牙周组织的改建及修复。

自锁托槽矫治技术对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响

目的:观察正畸治疗对牙周病患者牙周状况改变的影响。方法:选择牙周炎错牙合患者29例,用自锁托槽矫治技术进行治疗,检查记录治疗前、后牙周状况;随访6个月对所得数据进行统计学分析。结果:牙周炎患者治疗后的PD、BI较治疗前均有明显降低(P<0.05),而BOP和Ⅰ°松动的牙数明显增高(χ2=4.97,χ2=8.47,P<0.05);6个月时与治疗前相比:PD、CAL、BI、BOP均明显减小(P<0.05),牙齿松动<Ⅰ°的明显增多(P<0.05);6个月时与治疗完成时相比:CAL、BOP牙齿松动度均有明显改善(P<0.05)。结论:用自锁托槽矫治技术,结合牙周综合性治疗牙周炎,能排齐牙列、消除创伤,恢复和保持稳定的咬合关系,有利于牙周组织的改建及修复。

不同垂直骨面型成人安Ⅱ患者颞下颌关节的形态特征研究

目的:探讨成年人骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者的颞下颌关节形态特征。方法:利用16层螺旋CT,对正常牙合志愿者、高角和低角安氏Ⅱ类错牙合患者共59名成年人,分别进行颞下颌关节扫描,采用多层面重建(multi pla-nar reformation MPR)技术对颞下颌关节进行三维重建及参数测量,对结果进行统计学分析。结果:低角组成人安Ⅱ错牙合患者的髁状突处于关节窝内的位置为后移位,占61.1%(22/36),与对照组和高角组间比较有显著差异(P<0.01);高角组患者的髁状突前斜面倾角、关节结节后斜面斜度和关节窝高度测量值则小于低角组(P<0.05);高角组患者具有细而长的髁突头,而低角组患者则具有短而粗的髁突头,但3组间髁状突总高度测量值则无明显差异。结论:在不同垂直骨面型的成人骨性Ⅱ类错牙合患者间,其关节骨性结构存在差异,正畸治疗应关注患者颞下颌关节的结构特征。

CBCT在牙周炎垂直型骨吸收患者正畸治疗中的临床应用

19例垂直吸收的牙周炎错患者,利用CBCT于正畸治疗前、后进行扫描,作牙槽骨线距和骨密度测量,发现治疗后牙槽骨缺损区域减小而骨密度明显增大。提示CBCT可用于评价正畸治疗前后牙槽骨垂直吸收区域的改建状况。

垫治疗低位咬合的髁突位置变化研究

目的:观察垫治疗低位咬合的疗效.方法:对因严重磨损、伴颞下颌关节紊乱症状的低位咬合患者13例,用(牙合)垫恢复其正常垂直距离.于戴用(牙合)股垫前、后及戴用后半年,摄双侧闭口薛氏位片,行关节间隙的测量,并作统计学处理.结果:戴用(牙合)垫后关日前间隙减少单资2.07mm,后间隙及上间隙分别增加1.11mm、0.51mm,有显著性差异 半年复查结果与戴用(牙合)垫后相比,关节间隙改变则无显著性差异(P>0.05).结论:(牙合)垫通过恢复正常的垂直距离,使髁突向前下移位,并稳定于关节内位置正常,恢复了牙、肌肉、关节的协调关系.

Ⅲ类错伴颞下颌关节紊乱病患者治疗后关节间隙变化研究

目的：观察前方牵引矫治Ⅲ类错■对ＴＭＪ影响。方法：对１９例安氏Ⅲ类错■伴ＴＭＤ的替牙期患者，用前方牵引矫治器进行矫治。分别于治疗前、后摄双侧薛氏位闭口Ｘ线片，行关节间隙的测量，作统计学ｔ检验。结果：治疗后关节前、后间隙线性测量及面积测量改变值，与治疗前相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１），线性百分比为１３．３４±２．０５％，关节后、前间隙面积之比，较治疗前有显著性变化（Ｐ＜０．０５）。结论：前方牵引矫治器通过引导下颌姿势位后移，改善上、下颌骨矢状关系，使髁突后移并稳定于正常关节位，恢复了■、肌肉、关节的协调关系。

Tip-Edge技术在成人错患者修复前正畸治疗中的应用

目的:寻求成人错患者修复前正畸治疗的有效手段。方法:对16例伴牙列缺损的成人错患者,用Tip-Edge技术正畸,结合修复手段进行治疗,以建立正常咬合关系,恢复失牙功能,随访1年观察其疗效。结果:治疗后患者有正常的咬合关系和正常的失牙修复,经1年随访观察,有13例患者未见错复发和修复牙的异常,成功率为81.25%。结论:Tip-Edge技术结合义齿修复治疗,是建立良好的咬合关系、恢复失牙功能的有效方法。

云南省高氟区居民地方性氟中毒健康教育需求调查

目的了解云南省高氟区居民的地方性氟中毒防治知识掌握情况和健康教育需求现状,为探索可行的干预策略提供参考依据。方法从昭通市高氟区的乌峰镇、赤水源镇、雨河镇及扎西镇抽取小学六年级学生400人、成年人200人,对全部调查对象进行氟斑牙检查,对其中120名学生和60名成年人进行地方性氟中毒相关知识、生活方式、健康教育需求的问卷调查。结果调查对象中,546人患有氟斑牙,患病率为91.0%,氟牙症指数为2.58;其中,学生患病率为86.5%,低于成年人的100%(P<0.01);农村学生患病率为90.5%,高于城区学生的82.5%(P<0.05)。调查对象中,地方性氟中毒知晓率仅为23.3%,认为地方性氟中毒对生活造成影响的比例为73.9%,生活燃料以燃煤为主的比例为81.1%,采用烘烤方法加工食物的比例为22.7%,含氟牙膏的使用率为42.8%。调查对象希望获得地氟病防治知识的主要途径是电视(41.1%)、广播(29.4%)和图片及小册子(21.1%),城区调查对象最希望的方式是电视(61.1%),而农村为广播(56.7%)。结论云南高氟区居民的地氟病防治知识知晓率非常低,迫切需要加强健康教育的宣传教育和普及工作,应采取有效的、灵活多样的、有针对性的多元化大众传播手段,以满足调查对象希望获得的健康教育知识。

口呼吸所致安氏Ⅱ~1错患者矫治后上气道结构的变化

目的 :研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形患者上气道结构的影响。方法 :对 12例恒牙早期口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者 ,以牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,用图象数字化X线头颅定位摄片仪 ,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片 ,对其中的上气道结构的各项测量项目在治疗前、后的变化值作对比分析 ,并进行统计学检验。结果 :舌咽部的最小距离、喉部会厌至下咽壁距和后气道间隙等测量值分别较治疗前增大 2 .74mm、2 .2 9mm和 2 .3 4mm ,其变化有极显著意义 (P <0 .0 1) ;骨性鼻咽测量值、软腭至软腭后咽壁距也发生了有意义的增大 ;舌骨至下颌平面、眼耳平面和蝶鞍的垂直距离等测量均较治疗前分别减少 3 .0 9mm、2 .81mm和 3 .83mm ;治疗后舌骨相对于第三颈椎的水平距、相对于颏棘点的水平距均和舌骨至面平面之水平距等测量值 ,其变化有显著性差异。结论 :利用牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,在迅速改变上下颌位置关系的同时 ,使口呼吸患者的上气道通气能力明显增加 ,有效维持了口咽部气道的通畅和稳定。

双重荧光实时定量PCR法检测TNF-α mRNA表达水平

目的:建立单管检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内参GAPDH mRNA表达水平的双重荧光实时定量PCR方法。方法:脂多糖刺激小鼠巨噬细胞Ana-1后提取细胞RNA,经反转录合成c DNA,应用自行设计的不同荧光标记的TNF-α和GAPDH引物探针,经PCR扩增后,在FAM通道和CY5通道分别读取Ct值,同时应用基因测序技术对结果进行验证,并构建质粒标准品分析该方法的灵敏度和重复性。结果:双重荧光实时定量PCR法检测TNF-α的灵敏度达4×101拷贝/μL,检测线性范围可达6个数量级,批内和批间重复性好。结论:新方法消除了目的基因与内参的加样误差,节约成本,快速准确,适用于TNF-αmRNA的定量检测。

Bionator矫治器治疗对口呼吸儿童舌骨位置的影响

目的 通过比较正畸治疗前后口呼吸儿童舌骨位置的变化 ,来评价Bionator矫治器对口呼吸所致安Ⅱ1错牙合患者的疗效。方法 对 13例替牙早期口呼吸所致安Ⅱ1错牙合患者 ,以Bionator矫治器治疗 ,用图像数字化X线头颅定位摄片仪 ,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片 ,对其中的舌及舌骨位置在治疗前、后的变化值作对比分析 ,并进行统计学检验。结果 舌骨至下颌平面 (N -MP)、眼耳平面 (N -FH)和舌骨至蝶鞍的垂直距离 (H -Sver)等测量值较治疗前分别增加 3.95mm、2 .5 3mm、2 .2 1mm ;而舌骨相对于第三颈椎的水平距 (H -C3hor)和相对于颏棘点的水平距均 (H -RGn)较治疗前明显增加 ,其变化有显著性差异。结论 Bionator矫治器在改变上下颌位置关系的同时 ,能使知舌位置向前向上移位 ,有效维持了口咽部气道的通畅。

Bionator矫治器治疗口呼吸所致安Ⅱ~1错的头影测量研究

目的 寻求对口呼吸所致安Ⅱ1错牙合畸形更有效的矫治方法。方法 对 13例替牙早期口呼吸所致安Ⅱ1错牙合患者 ,用保持咬合型Bionator矫治器治疗 ,作治疗前后X线头影测量对比分析 ,并进行统计学检验。结果 SNB、S -Go、S -Go/N -Me、Cm -Sn -UL和上唇倾角、下唇倾角及颏唇沟角等测量值明显大于治疗前 (P <0 .0 1) ,而Y轴角、ANB、S -Ar-Go、SN -MP、U6 -PP及L6 -MP均明显低于治疗前 (P <0 .0 5 )。SN -PP、N -Me、U1-PP及L1-MP等则无明显变化。结论 保持咬合型Bionator矫治器在改变上下颌位置关系的同时 ,通过牙合垫对后牙槽的压低作用 ,以控制垂直向生长 ,使下颌前旋 。

矫治时机对恒牙期口呼吸安氏Ⅱ类1分类错患者正畸疗效的影响

目的探讨恒牙初期和恒牙晚期口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的矫治时机。方法对12例恒牙初期和14例恒牙晚期口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错牙合患儿,均以快速扩弓联合Tip-Edge技术进行矫治,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,作治疗前后X线头影测量对比分析。结果恒牙初期组治疗完成后的SNB、Y-axis、SN-MP和FH-MP等测量值,分别减小了2.88°、1.74°、1.48°和2.23°,而S-Go增加了3.21 mm,与恒牙晚期组比较差异有显著性;而恒牙晚期患儿治疗后上切牙倾斜度明显减小,其变化大于恒牙初期组患者(P<0.05)。结论恒牙初期进行治疗更有利于垂直向的控制。

Tip-Edge技术矫治安氏Ⅱ~2错的头影测量研究

目的 观察Tip -Edge技术矫治安Ⅱ2 错牙合的疗效。方法 对 2 1名恒牙期安氏Ⅱ2 错牙合患者 ,以Tip-Edge技术矫治 ,作治疗前、后X线头影测量分析 ,并进行统计学检验。结果 SNB、U1-SN、L1-MP及U6 -PP距、L6 -MP距明显增加 (P <0 .0 1) ,ANB、U1-LI、U1-PP距及L1-MP距则明显减少 ,与治疗前比较有统计学意义 ;SN -MP、FH、MP、Y轴角、ANS -Me和ANS -Me/N -Me均有增大 ,SNA及SN -PP则无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 Tip -Edge技术通过压低前牙和使磨牙伸长 ,使面下高增加 ,下颌骨向下后旋转 。

牙周炎患者的修复前正畸治疗

目的：观察修复前正畸治疗牙周炎的疗效。方法：对４２例伴错 、牙移位、牙缺失的牙周炎患各，用 Ｔｉｐ－Ｅｄｇｅ技术矫治，结台修复及牙周治疗手段，消除 创伤，建立正常咬合关系，随访 １年观察其疗效。结果：有效率为９０．４８％，无效４例，占９．５２％，均于治疗过程中出现牙松动加重或被拔除。结论：通过正畸、修复和牙周治疗的综合作用，能有效控制炎症、消除创伤，以利牙周组织恢复健康。

正畸力作用下垂直型骨吸收牙周炎大鼠牙槽骨改建的实验研究

目的:观察正畸力作用下牙周炎大鼠垂直吸收的牙槽骨改建,为牙周炎的临床正畸治疗提供依据。方法:将75只10周龄雄性SD大鼠,随机分为3组,正常加力对照组(A)、牙周炎垂直骨吸收对照组(B)、牙周炎垂直骨吸收加力实验组(C),每组各25只,各组动物分别于加力后8 h,1、7、14、21 d处死,取动物模型上颌左侧第一磨牙近中牙槽骨进行组织学及免疫学检测,所得结果进行对比研究。结果:正畸加力至7 d时,实验组大鼠垂直吸收侧牙周膜纤维排列紊乱,出现无细胞结构,结缔组织可见少量炎症细胞,牙槽骨表面还可见功能活跃的多核破骨细胞,与对照组相比较无显著差异,实验组大鼠牙周组织中IGF-1表达达到峰值,光密度值最高,与对照组比较有显著差异(P<0.05);加力至14 d时,实验组大鼠垂直吸收侧牙周组织中RUNX2的表达达到峰值,其光密度值最高,明显高于正常加力对照组,其变化有统计学意义(P<0.05)。结论:控制牙周炎症和消除咬合创伤后,正畸力能刺激牙周炎大鼠垂直缺损牙槽骨区域的RUNX2和IGF-1的表达增强,合成骨胶原和骨基质的能力增强,从而促进牙槽骨的改建。

载脂蛋白M启动子区基因多态性的临床研究进展

载脂蛋白M(apo M)主要存在于高密度脂蛋白中,在脂质和脂蛋白代谢、抗动脉粥样硬化等过程中均发挥着重要作用。研究表明,apo M基因多态性与多种疾病,如冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、类风湿关节炎、慢性阻塞性肺炎、败血症等密切相关。本文就apo M基因启动子区域单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)在疾病中的研究进展进行综述。