美丽云端共享共研,聚焦线上同心同行——记姚颖校长发展共同体

如果说一位好校长成就一所好学校,那么十余位校长组成的“发展共同体”会成就怎样壮丽的教育宏图?作为哈尔滨市教育研究院组建的2019年校长发展共同体联盟之一,姚颖校长发展共同体汇聚了不同区域、不同办学规模的11所学校校长,伴随着疫情防控阶段的线上教育交流创新,共享教育智慧,共研发展思考,共促特色课程。

自体腘绳肌腱植入手术治疗重度阴道前壁脱垂的中期疗效

目的探讨自体腘绳肌腱植入治疗重度阴道前壁脱垂的安全性和中期疗效。方法本研究为单臂临床试验,2021年5月开始纳入有症状、要求手术治疗的以阴道前壁重度脱垂为主的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者,经患者充分知情,自愿选择自体腘绳肌腱添加修补,同时行双侧高位骶韧带悬吊。术后随访盆腔器官脱垂定量分度(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)、盆底不适调查表简表评分(Pelvic Floor Distress Inventory-Short Form 20,PFDI-20)、术后满意度评分、患者整体印象改善评分(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)。观察术后取腱侧下肢功能及术后并发症处理、再手术情况。结果取腱手术时间(19.7±8.3)min,盆底手术时间(122.1±37.8)min,术中出血量中位数70 ml(50~400 ml),无术中副损伤和术后病率。12例随访(26.4±2.5)月。Aa、Ba、C术前分别为3(-1~3)、5(2~10)、4(-1~10),术后24个月分别为-3(-3~3)、-3(-3~3)、-6(-6~3),差异有显著性(P<0.05)。12例术前、术后24个月PFDI-20评分分别为88.0(16.7~204.2)、8.3(0~32.3)分,差异有显著性(Z=-2.803,P=0.005);PGI-I问卷11例术后症状明显改善,1例有改善。术后6、24个月满意度评分分别为(4.8±0.4)分和(4.6±0.7)分。1例术后12个月自感阴道脱出物,阴道前壁及顶端脱垂Ⅲ度,复发率8.3%(1/12)。2例分别术后9 d、2周肺栓塞,Clavien-Dindo外科手术并发症分级分别为Ⅱ、Ⅲ级,分别门诊和住院治疗后痊愈。1例阴道顶端局部筋膜暴露,药物治疗好转。所有患者取腱部位切口愈合良好,肌力、下肢活动均正常。无因复发和筋膜条并发症再次手术。结论自体腘绳肌腱植入治疗重度阴道前壁脱垂手术安全,中期疗效满意。术前需向患者宣教下肢锻炼预防静脉血栓并发症。

科学绘本教学让跨学科主题学习真实发生

伴随着社会的进步、国家的要求和相关政策文件的出台,跨学科主题学习近年来备受关注。本文论述跨学科主题学习提出的背景和价值,结合已有成果阐释其概念。当下我国基础教育领域跨学科主题学习面临机遇,也存在诸多“乱象”。本文经过分析,提出科学绘本教学可以成为助力跨学科主题学习真实发生的有效路径之一,并从适宜的绘本筛选、精准的目标确定、守正创新的设计实施,以及兼顾表现与效果的评价等几个方面提出有针对性的建议。

动脉与静脉新辅助化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌疗效研究

目的探讨动脉与静脉2种给药途径的新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌患者化疗效果的影响。方法回顾性收集2009年1月1日—2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院共7家北京地区三甲医院入院接受NACT联合宫颈癌根治术(RH)治疗的ⅠB2/ⅡA2期(FIGO2009)宫颈癌患者178例的临床病历资料并进行分析。按不同化疗方案分为动脉给药组104例和静脉给药组74例,比较2组患者术后病理高危因素及临床结局差异,以及化疗后骨髓抑制程度的差异。结果动脉给药组化疗后总有效率与静脉给药组比较差异无统计学意义(P>0.05),而淋巴结转移率低于静脉给药组(χ^(2)/P=6.311/0.010)。动脉给药组化疗后血红蛋白低于静脉给药组,骨髓抑制程度轻于静脉给药组(t/χ^(2)=2.864、2.299,P=0.005、0.022)。动脉给药组根治术后仍需补充放疗的比例低于静脉给药组(χ^(2)=8.029,P=0.003)。结论在局部晚期宫颈癌患者中,动脉化疗在减少术后病理高危因素及术后补充放疗率方面,具有潜在优势。

多元化教学在中医诊断学的应用

中医诊断学是中医学课程体系中的主干课程,也是联系理论与临床的一门桥梁学科。传统教学模式越来越不能满足教学发展的需求,在疫情的推动作用下,多元化教学在中医诊断学教学中逐渐开展应用。数字化教学、实训教学、案例式教学、翻转课堂等多种形式在中医诊断学课程教学中开展,最大限度地整合教育资源,营造开放的教学环境,激发学生的学习热情,促进学生的思维发展。多元化教学为中医诊断学课程教学注入了新的活力,使得中医诊法和辨证技能的学习变得更加生动有趣,教学效果得到提升。

四“会”一“本”五育协同——新时代中国绘本教育的理念阐释与实践建议

中国当代视域下,儿童绘本巧妙地将教育、创作、出版、传播、研究等多领域联结在一起,绘本育人理念在社会上已然形成。基于以往对“绘本”概念的辨析,提出“四‘会’一‘本’”的中国式绘本概念表达,即认为绘本是一种具有四“会”特征和功能的教育资源,并从字源学、教育学等角度对此概念展开充分阐释。结合当前“五育并举”的育人思想,建构“四‘会’一‘本’,五育协同”的同心圆式学校绘本教育理念模型,即教育者运用绘本,引导学生会用绘本的图文识别理解,会用绘本的整体阅读学习,会用绘本的哲理思考世界,会用绘本的资源表达运用。针对教师提出几点实践建议,同时呼吁社会生态系统的良性支持。

科学阅读的概念、内容与指导策略

在科教兴国发展战略、培养科技创新人才和深入推进全民阅读的宏观背景下,科学阅读的提出有其重要地位。科学阅读的内容资源,既有作为儿童阅读范本的语文教材,也有广泛的自然科学类书籍,其中具有科学性、人文性、儿童性、复合性的儿童绘本是独特且有拓展空间的科学阅读资源。本文提出科学主题统整下的大单元教学思路,以及开展科学阅读指导和教学活动的具体策略。

基于TMT技术的牦牛妊娠期血清蛋白质组学分析

为了探究妊娠期内牦牛血清的蛋白质组特征,筛选并分析差异表达蛋白质(DEPs)在牦牛妊娠维持中的作用。本研究选择9头4岁半至6岁龄健康状况良好且当年未产犊的自然发情母牦牛进行人工授精(AI)。在AI后第30、60及90天采集其血清样品,并对授配母牦牛进行妊娠诊断。依据诊断结果将采集的样品进行回顾性分组,即妊娠第1、2、3月组及未妊娠组(未妊娠组样品来自AI后90天经妊娠诊断确诊为未孕的牦牛个体),每组样品3个生物学重复。利用串联质谱标签(TMT)技术对牦牛血清样品的蛋白表达情况进行定量分析,筛选差异表达蛋白,并对其进行GO功能富集和KEGG通路等生物信息学分析,进一步筛选与牦牛妊娠维持相关的潜在蛋白。结果显示,在4组牦牛血清蛋白样品中共获得497个蛋白,以差异倍数≥1.2或≤0.83,且P<0.05为条件筛选,共筛选到68个差异蛋白。GO功能富集和KEGG通路分析显示,这些DEPs在代谢、免疫系统、粘附、生物调节等生物学过程以及补体与凝血级联、金黄色葡萄球菌感染等与炎症和免疫途径相关的通路有明显富集。值得注意的是,妊娠期各组间差异蛋白富集通路中均包含有PI3K-Akt、Rap1、MAPK等与生殖相关的信号通路。DEPs中IGFBP2、FGG、B2M、PDIA4、AZGP1的表达具有随妊娠时间的延长而连续上调的趋势,且这些蛋白在妊娠第3月表达量显著高于未妊娠状态。研究结果表明,牦牛妊娠早期存在明显的血清蛋白组的变化。这些DEPs分别在促进细胞粘附与增殖、母胎血管生成、维持母体代谢与免疫平衡等过程中起到重要作用。尤其是IGFBP2、FGG、B2M、PDIA4、AZGP1可能通过参与调节胎盘生长发育、免疫应答和脂质代谢等过程,在牦牛妊娠维持中发挥着重要作用。研究结果为进一步探明牦牛维持妊娠过程的调控机制提供了基础资料。

“五位一体”小学生思想引领新模式的标准化构建与探索

百年大计,教育为本。“思政”建设是落实立德树人根本任务的有效途径,是思想引领、知识传授和能力提升融为一体的有效方法。目前有关小学生思想引领模式的构建研究比较少。本文提出了一种新的“思政”育人模式,运用文化引领、情怀引领、价值引领、榜样引领、安全引领“五位一体”的引领方式,使以小学为起点的“思政”教育真正做到内化于心、外化于行,达到知行合一,将大学文化育人效应辐射到小学,使小学成为“思政”教育的起点。

教育家精神的时代内涵与生成路径(笔谈)

教育家精神的培养源于中国传统教育历史文化的积淀,凝练于一代代教育家的集体人格,是当今时代给出的命题。回答好这一命题,需要厘清教育家精神“是什么”与“怎么做”两大子问题。总的来看,教育家精神不仅要求教师具备过硬的专业技能、与时俱进的治学态度、优秀的个人品质,也要求教师具备服务家国的情怀、自觉的社会责任担当。教育家精神的培养离不开实践的土壤。一方面着眼于教育生态,教育应当具备时代土壤、空间土壤、内部土壤与外部土壤来促进教育家精神的生成;另一方面着眼于教师个体,思想武装、技能提升、情怀生发、榜样示范、打造良好师生关系都是教育家精神形成的可行路径。

全国592家医疗机构肠内营养制剂的临床供给、应用及需求调查

目的:了解我国医疗机构肠内营养制剂的临床供给、应用及需求现状。方法:经过循证检索及多次专家讨论后制定调查表,以全国二级及以上综合或专科医院为调查对象,各省质控中心指导各级医院临床营养科负责人填写。结果:共有592家医院参与本次调查,涉及全国30个省/直辖市。目前院内肠内营养制剂仍以肠内营养药品为主,获批的FSMP主要为进口和婴幼儿产品,粉状成品使用率最高,61.5%的医院仍使用未获得FSMP注册批号的固体/液体饮料。57.6%的医院表示目前FSMP产品不能满足临床需求,其中肿瘤、肾病、糖尿病、创伤、感染、手术及其他应激状态、胃肠道吸收障碍/胰腺炎是需求前五的疾病或状态。结论FSMP市场占有率低,肠内营养药品、FSMP、固体/液体饮料三者共存局面或将持续。亟需加快成人型特定全营养配方食品上市,提升国产FSMP产品市场占有率,推动临床营养学科发展,促进个体化营养管理落地。

建筑学专业建筑史课程思政教学研究与实践——以“中国建筑史”课程为例

建筑学是一门工程技术与人文艺术交叉的学科,建筑历史和理论课程是高等学校建筑学专业中系统地涉及建筑自身及相关社会、历史、文化背景的理论和观念形态的专业基础课,其中中国建筑史课程又因其教学内容蕴含中华优秀传统文化而具有与思政教育融合的天然优势,但在实际教学过程中仍存在如何提炼思政元素和落实思政目标等诸多问题。深入挖掘与课程教学内容相对应的思政元素,通过创新教学方法探索有效的教学路径,不仅有利于建筑学专业建筑史课程实现课程思政目标,对于建筑学专业其他课程的教学同样具有方法层面的意义和推广应用的价值。

黑穗醋栗扦插基质对根系生长的影响

以黑穗醋栗扦插苗为研究对象,选用腐熟后的稻壳、阔叶树树皮、针叶枯枝落叶按一定体积比混合配制成育苗基质开展扦插育苗试验,分析不同育苗基质生根情况,筛选出黑穗醋栗最适扦插育苗基质配方,提高苗木生根率,为工厂化育苗高效扩繁提供技术支持,解决农林废弃物处理难及泥炭基质不足的问题。结果表明:最适黑穗醋栗硬枝与嫩枝扦插育苗的基质为稻壳+针叶枯枝落叶(落叶松)+阔叶树树皮(杨树)(2:1:1)与稻壳+阔叶树树皮(杨树)+草炭(2:1:1),硬枝与嫩枝扦插苗木生根率达到91%以上,生根综合质量指数达到48以上。因此认为,混合有机基质质地较疏松且通透性较好,有利于苗木根系伸展,能够满足植物生长需求,证实以生物质材料代替草炭进行黑穗醋栗苗木培育是可行的,研究结果为有机基质工厂化苗木提供了科学依据。

电影《飞驰人生2》的男性形象勾勒

作为时隔五年的续作,电影《飞驰人生2》继续讲述曾经的冠军车手张驰的故事,着重描述了他在经济与身体上的双重困境,并以这些要素为前提,完成英雄的封神、主体的补完与父权的获得三个层次的叙事。在影片中,张驰对自我主体性的印证不像韩寒的其他电影一般依赖一个外部性质的存在,譬如女性、父亲等。社会关系意义上的二元对立被转置为个体的当下与过往之间的对立。也正因如此,张驰呈现出与韩寒以往影片中的小镇青年截然不同的特点。

多发性骨髓瘤合并新型冠状病毒感染患者的临床特征分析

目的了解多发性骨髓瘤(MM)合并新型冠状病毒感染(COVID-19)的情况以及COVID-19患者的临床特征及转归。方法通过查询病例资料和电话随访,回顾性调研了2022年8月—2023年1月就诊于苏州弘慈血液病医院的MM患者在国内新型冠状病毒(新冠病毒)流行高峰期间COVID-19的发生率,重点收集了27例MM合并COVID-19住院患者的临床表现、实验室指标及预后信息,分析其临床特征。结果共调研116例MM患者,中位年龄69(38,86)岁,87例(75.0%)患者在流行高峰期间感染了新冠病毒:轻型12例(13.8%)、中型49例(56.3%)、重型20例(23.0%)、危重型6例(6.9%),合并COVID-19患者的死亡率为4.6%(4/87)。住院的27例患者中,男性16例(59.3%)。MM合并COVID-19初发临床表现主要为咳嗽26例(96.3%)、乏力20例(74.1%)、胸闷17例(63.1%)、咽痛17例(63.1%)、发热11例(40.7%)和头痛6例(22.2%)。27例患者合并的COVID-19均为中-危重型。感染新冠病毒后MM患者的白细胞和淋巴细胞计数均明显下降,而IL-6、CRP和D-二聚体则明显升高(P<0.05)。重/危重型较中型患者的淋巴细胞及血Na+水平下降更为明显;而D-二聚体、IL-6、LDH及CRP则升高(P<0.05)。MM合并COVID-19后患者的病毒抗体转阳中位天数为14(11,19)d,其中IgM抗体滴度中位数为3.25(2.06,4.69)S/CO,IgG抗体滴度中位数为6.41(2.06,9.50)S/CO。27例患者中新冠病毒抗原/核酸转阴的中位天数为22(16,30)d。25例(92.6%)好转出院,中位住院天数为20(11,33)d。结论MM合并COVID-19较2020年死亡率明显下降,但仍易进展为重型/危重型,病毒清除慢。

马铃薯品种对晚疫病抗性及效益的分析

马铃薯晚疫病是马铃薯生产中的主要病害之一,对马铃薯的产量和品质造成了严重影响,因此研究马铃薯品种对晚疫病抗性及效益的分析,对于马铃薯生产的发展具有重要意义。本研究通过对多个马铃薯品种的晚疫病抗性进行评估,并分析其在产量和品质方面的效益。结果显示,不同品种对晚疫病的抗性存在显著差异。一些品种表现出较高的抗性,能够有效抵御晚疫病病菌的侵染并减少病害发生率。同时,这些抗性品种在产量和品质方面也表现出明显的优势,产量更高且质量更好。然而还有一些品种对晚疫病的抗性较弱,容易受到病菌的侵染,导致产量和品质下降。因此,选择马铃薯晚疫病抗性高的品种对马铃薯种植的成功与盈利至关重要。

让每一名儿童享受“好吃又有营养”的数学教育——“吴正宪团队优秀教学成果推广应用项目”北京市房山区的实践探索

房山区地处北京远郊,于2012年成立了“吴正宪小学数学教师工作站房山分站”,2021年又有幸成为“吴正宪团队国家级优秀教学成果推广应用示范区”。一路走来,我们一直在思考:如何让山区和乡村的孩子也能享受高水平的优质教育?如何促进区域教育均衡发展,提升整体教育教学质量?

让-米歇尔·拉巴泰的“现代性”美学范式——以《现代性的幽灵》为例

让-米歇尔·拉巴泰是当代现代主义美学和文学批评的重要理论家,其现代主义系列论著自成体系,对当代现代主义的文学批评理论和实践产生重要影响。他的《现代性的幽灵》初版于西方学界“现代性”之争的第三阶段,从文学史出发考察美学现代性,是在后现代语境下对“现代性”的历时性、整体性的“重写”。拉巴泰突出现代性中的三大核心关系——现代性与历史、现代性与理性、现代性与现代主义和后现代主义,以其跨学科、全球化的视野探讨“现代性”的美学价值,推及现代性的整体观。对拉巴泰的现代性理论中多重幽灵的分析,是对其现代性理论中主要关系的梳理,将他在新历史语境中的现代性范式与其早期理论的主观倾向相关联,对于我们建设新时代具有中国特色的社会主义文学批评,有重要的启示意义。