初中语文课程思政探析

初中语文课程思政是指在初中语文教学中融入思想政治教育元素,通过语文教学培养学生的思想政治素质,遵循适度性原则、引导性原则、主体性原则、实践导向原则、时代性和针对性原则,根据学生的年龄特点和认知水平,通过聚焦课程内容渗透思政元素,借助整本书阅读渗透思政元素,开展语文实践活动渗透思政元素,让学生在学习语文知识的同时,提高道德品质、社会责任感和思想政治素养。

3607例结直肠癌病例的临床特征变化分析

背景与目的:20世纪80年代以来中国结直肠癌发病率明显上升,其流行病学特征接近高发地区,同时地区分布差异巨大,以东部沿海地区高,西部内陆地区低。本研究对1981～2005年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的3607例结直肠癌病例的临床特征进行分析。方法:将3607例结直肠癌病例,以5年为一时间段分组,对各组患者的年龄分布、性别、肿瘤部位、Dukes’分期等进行回顾性分析,所有病例均经过病理检查确诊。结果:25年间该院结直肠癌收治率每年环比增长速度为8.5%。中位年龄上升7岁;男女比例无明显变化;直肠癌比例下降13.6%,左、右半结肠癌比例则均上升6.8%;Dukes’A期的结直肠癌比例上升3.8%,Dukes'D期下降8.1%。结论:黑龙江地区25年以来结直肠癌的发病率不断上升,患者发病的中位年龄上升,男女比例无明显变化;直肠癌比例下降,结肠癌比例上升;早期病例比例增加。

Apoptin-肿瘤基因治疗的新选择

人类肿瘤是在各种致瘤因子的作用下,局部组织的细胞在基因水平上对其生长失去正常调控,导致克隆性异常增生而来.其机制,一般认为是由于细胞原癌基因的激活和/或抑癌基因的失活造成的.当上述基因非正常表达的时候,细胞的正常增殖、分化和凋亡等一系列生命过程出现异常,既表现为细胞的无限增殖、分化不良与凋亡减少.结果新生细胞不断产生、细胞的生存期延长.凋亡率下降使细胞数目不断增加导致局部生长优势,形成肿瘤.除了肿瘤细胞自身过度增殖以外,凋亡的异常在肿瘤发生、发展、结局等过程中起重要作用.因此,促进肿瘤的凋亡可能是肿瘤的一有效治疗途径.Apoptin由鸡贫血病毒(CAV)基因组中Vp3基因编码,可特异性的诱导转化细胞和肿瘤细胞凋亡且其凋亡作用不依赖于野生型p53也不受Bcl-2过渡表达的影响.Apoptin不杀伤人类正常二倍体细胞亦无毒副作用.此种特性向我们展示了其在肿瘤治疗领域诱人前景.

肽核酸对大肠癌LS-174T细胞生长抑制作用

目的:探讨肽核酸(peptideorpolyamidenucleicacid,PNA)对大肠癌细胞端粒酶活性的抑制作用及对大肠癌细胞生长的影响.方法:应用脂质体LipfectamineTM介导不同浓度(25,50,100,200,400nmol/L)PNA-DNA杂交混合物转染LS-174T细胞,通过细胞克隆生长抑制试验来测定PNA对细胞生长的最佳抑制剂量;选用最佳抑制剂量PNA转染LS-174T细胞,同时设置脂质体组(LipfectamineTM)组和空白对照组,观察克隆形成率、细胞形态及群体生长差异.结果:PNA对LS-174T细胞最佳抑制浓度为200nmol/L.PNA实验组端粒酶活性和克隆形成率明显低于脂质体组和空白对照组(0.003±0.001vs2.334±0.025,2.528±0.032,P<0.01;5.20%vs45.45%,47.13%,P<0.01).PNA组癌细胞生长出现典型形态学改变,细胞变圆、胞膜皱缩、细胞核边集于核膜,通过群体生长曲线,转染后11d出现抑制作用,15、17d抑制作用最显著.结论:体外试验中PNA对大肠癌LS-174T细胞生长有明显的抑制作用,其作用机制可能是PNA对大肠癌细胞端粒酶活性的抑制.

Dukes D期直肠癌的预后分析及治疗策略

目的:探讨Dukes D期直肠癌的转移分布、预后及治疗策略.方法:收集1979-05/2003-08我院诊断为DukesD直肠癌并行手术干预治疗的患者301例,运用Log-rank和Kapla-Meier检测方法回顾性分析患者临床病理资料,直肠癌的类型分布及预后.结果:Dukes D期直肠癌患者平均生存32.50±3.22mo,1、3、5年整体生存率为64.61%、26.40%和15.15%;肿瘤的大体类型、组织类型、浸润深度和手术方式影响患者的预后;行单纯造瘘的病例占32.56%,姑息性手术的病例占67.44%,且行姑息性手术者生存显著获益(P=0.0158);伴有腹膜种植的病例占10.29%,伴有局部浸润的病例占32.55%,伴有远处转移的病例占40.53%,术中伴有复合转移(合并两种或两种以上转移类型)的病例占16.61%,其预后无差异(P=0.4122);发生肝转移的病例占所有病例的51.4%,占所有远处转移患者的84.23%,平均生存时间为32.50±3.22mo,行根治术者的生存时间相对较长.结论:Dukes D期直肠癌中,各种转移类型的病例预后无差异,手术切除原发灶可助患者生存获益.

中低位直肠癌逆向转移的研究

目的探讨中低位直肠癌实施直肠全系膜切除术（TME）时，肿瘤平面以下系膜与肠管切除的范围。方法将60例经标准TME切除的中低位直肠癌肿瘤标本，以5mm间距由肿瘤下缘横断面连续取材至下切缘．大组织切片常规苏木精-伊红染色观察转移灶，并进行统计分析。结果有15例（25．0％）患者出现肠系膜逆向转移，转移距离0．5～4．0（2．47±1．06）cm；肠系膜逆向转移与Dukes分期（P〈0．01）、肠旁淋巴结转移（P〈0．01）和组织分化程度（P〈0．05）相关。11例（18．3％）患者为肠壁内逆向浸润，转移距离0．5～4．0（1．64±1．16）cm。肠壁内逆向浸润与组织分化程度相关（P〈0．05）。结论中低位直肠癌实施保肛手术时，宜切除4．0cm远端系膜和2．5cm肠管；肿瘤病理分期晚、有肠旁淋巴结转移和分化程度不良时，最好切除5cm远端系膜和肠管。

解螺旋酶RECQL5的功能及其在肿瘤中作用的研究进展

目前,研究已在小鼠和人类中发现5个Rec Q基因家族成员,分别是Recql1、BLM、WRN、Recql4和RECQL5。其中,RECQL5具有抑制姐妹染色体交换、抑制同源重组修复、阻止双链DNA断裂以及与TOPⅡα的协同作用等功能。最近研究在缺乏RECQL5的Apcmin小鼠小肠和结肠中均发现有肿瘤生长,提示RECQL5蛋白与肿瘤的发生密切相关。此外,RECQL5可能是影响喜树碱(CPT)治疗结直肠癌效果的主要因素,并可能是以伊立替康为基础药物治疗结肠癌效果评估的潜在生物标记物。本文就解螺旋酶RECQL5的功能及其在肿瘤中作用的研究进展进行综述。