不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C水平研究

目的探讨不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C(Cys C)水平。方法统计分析2018年1月至2019年9月首次在本院住院诊断为不伴有躯体疾病的678例功能性精神障碍患者的血清Cys C水平及其参考值范围。结果Cys C水平呈正态分布,其中641例(94.54%)患者的血清Cys C水平在0.64~1.26 mg/L内,男性患者与女性患者有类似分布。血清Cys C总体中位数为0.93 mg/L,95%在0.63~1.26 mg/L内。患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;少年组和青年组间无统计学差异(P>0.05),其余各年龄组间均有统计学差异(均P<0.05),年龄差距越大,差异越显著。患者的血清Cys C水平的正常参考值范围总体为0.57~1.27 mg/L,其中男性组为0.62~1.32 mg/L,女性组为0.56~1.18 mg/L。结论不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平与健康人群相似。

重复经颅磁刺激-重复外周磁刺激联合治疗老年患者复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型的临床效果

目的探讨重复经颅磁刺激-重复外周磁刺激(rTMS-rPMS)联合治疗老年患者复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型(CRPSⅠ)的临床效果。方法选取2020年1月至2021年4月江门市第三人民医院收治的150例老年CRPSⅠ患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组各75例。治疗组患者给予rTMS-rPMS联合治疗,对照组患者采用rTMS+rPMS 0 Hz(假刺激)治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗效果满意率。结果第1次治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2次治疗前,治疗组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者两次治疗后各时间点的VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者第2次治疗前、治疗后各时间点的VAS评分均低于第1次治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者两次治疗前、治疗后24 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2次治疗后即刻、72 h的VAS评分低于第1次治疗,治疗后10 d的VAS评分高于第1次治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的治疗效果满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CRPSⅠ老年患者采用rTMS-rPMS联合治疗相较于rTMS治疗的效果更显著,疗效持续时间更长,值得临床推广应用。

肾小球滤过率评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性研究

目的分析研究肾小球滤过率(eGFR)评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性,找出更适用的eGFR评估方程,为肾小球滤过率临床计算提供指导。方法回顾分析2019年在本院住院的194例不伴有躯体疾病的精神分裂症患者,采用17种eGFR评估方程分别计算eGFR,比较其均值及所在正常区间范围的比例。结果17种eGFR方程计算的eGFR值相差较大,中老年组的eGFR低于青少年组,女性组低于男性组。改良化MD、中国课题、改良肾脏病饮食改良(MDRD)等3种方程算出的各组eGFR差异有统计学意义(P<0.01),其余14种方程算出的eGFR除在总体组和女性组中差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用改良化MD、中国课题、改良MDRD等3种方程计算eGFR,能早期发现肾功能异常。

罗格列酮对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压的影响

目的探讨罗格列酮对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压的影响。方法选择住院的原发性高血压合并2型糖尿病患者62例，采用随机序号的分配方式分为观察组和对照组各31例，观察组给予罗格列酮，对照给予二甲双胍，治疗周期为2个月，对两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量和血压各项指标进行对比分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白含量较治疗前均明显降低（均P〈0．05）；观察组治疗后糖化血红蛋白含量（6．5±0．3）％，低于对照组的（8．0±1．2）％（t=5．371，P〈0．05）；两组治疗后日间平均收缩压（dMSBP）、日间平均舒张压（dMDBP）、夜间平均收缩压（nMSBP）、夜间平均舒张压（nMDBP）较治疗前均有所下降（均P〈0．05），观察组较对照组下降更明显[分别为（140．3±23．8）mmHg、（80．9±19．8）mmHg、（132．3±15．4）mmHg、（74．4±12．1）mmHg与（151．2±24．8）mmHg、（91．3±20．1）mmHg、（140．2±14．3）mmHg、（85．3±15．8）mmHg，t=4．98、4．02、4．92、4．52，均P〈0．05]。结论原发性高血压合并2型糖尿病患者应用降糖药物罗格列酮，在降糖的同时可有效降低患者血压，减少心血管事件的发生。

草原酸食二品

在内蒙古鄂尔多斯的农村、牧区，农牧民的饮食与酸结下不解之缘，如酸烩菜、酸窝窝、酸捞饭、酸粥、酸米汤、酸白菜、酸咸菜、酸蔓菁、酸萝卜、酸奶、酸奶酪……这么多的酸食，酸味各异，但酸得香美，酸得可口，真叫你食而不厌，胃口大开。

不合并躯体疾病的精神分裂症患者肾功能监测方法筛选

目的本研究通过分析不合并躯体疾病的精神分裂症患者的肾功能变化及不同估算肾小球滤过率(eGFR)计算方程的结果,探讨适合临床使用的方法。方法选择2016-06-29-2019-11-12本院收治的70例不合并躯体疾病的精神分裂症患者为研究对象,每年监测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平,并采用一系列方程计算eGFR,分析其监测结果。结果4年间患者Scr(F=4.668,P=0.003)、Cys C(F=8.058,P<0.001)比较,差异有统计学意义,其中Scr逐年降低,Cys C逐年升高。Orebro(F=7.833,P<0.001)、LeBrican(F=7.833,P<0.001)、Rule1(F=7.783,P<0.001)、Rule2(F=7.735,P<0.001)、Grubb1(F=7.587,P<0.001)、Grubb2(F=7.589,P<0.001)、Grubb3(F=7.584,P<0.001)、Amal-Dade(F=7.723,P<0.001)、Filler(F=7.795,P<0.001)、Hojs(F=7.772,P<0.001)、Larsson(F=7.748,P<0.001)和Macisaac(F=7.617,P<0.001)方程计算的eGFR均呈逐年下降趋势。Macisaac方程计算的eGFR升降变化不规律,但差异有统计学意义,F=7.617,P<0.001。结论血清Cys C和基于Cys C的eGFR计算方程为适合临床肾功能监测的方法。