临床核医学SPECT检查的护理体会

目的：针对临床核医学SPECT检查的护理体会进行分析。方法：随机选择2013年12月~2014年12月期间，本地上级医疗机构提供进行临床核医学SPECT检查的患者1200例作为本次研究的对象，对所有患者的临床资料、护理措施等内容进行分析研究。结果：本次研究对象中，未达到预期治疗效果患者所占的比例为0.17%，其余患者全部完成检查。结论：临床核医学SPECT检查中，对患者实施有效的护理，可以避免不利的辐射作用，更好的促进患者的康复。

对行核医学治疗的患者进行综合护理的效果研究

目的:探讨对行核医学治疗的患者进行综合护理的临床效果。方法 :对2013年7月~2014年7月期间在我院进行核医学治疗的57例患者的临床资料进行回顾性研究。在这57例患者住院治疗期间,我院均对其进行了综合护理。护理结束后,观察这些患者所受辐射量的变化情况及其对护理服务的满意度。结果 :护理前,这57例患者所受的辐射量为(4.687±0.048)m Sv。护理后,这57例患者所受的辐射量为(1.218±0.039)m Sv。护理后,这57例患者所受的辐射量明显低于护理前,二者相比差异具有显著性(t=71.8587,P<0.05)。护理前,这57例患者对护理服务的总满意率为78.93%。护理后,这57例患者对护理服务的总满意率为92.97%。护理后,这57例患者对护理服务的总满意率明显高于护理前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行核医学治疗的患者进行综合护理,可有效地降低其受到的辐射量,提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。

经皮肝动脉碘油化疗栓塞联合CT引导下^125I放射性粒子植入治疗巨块型肝癌

目的：探讨经皮肝动脉碘油化疗栓塞（ TACE）联合CT引导下^125I 放射性粒子植入治疗巨块型肝癌的临床疗效及安全性。方法：将60例来我院就诊的巨块型肝癌患者随机分为2组,在基础治疗和常规检测下,对照组只行TACE,即经肝动脉对病变部位的供血组织用含有化疗药物的超液碘化油进行血管栓塞法治疗；观察组则先行TACE,再以TPS为依据得出所需^125I粒子数目,佐以CT引导,植入^125I粒子,术后复诊时间为1次/月,随访半年；以术后肿瘤大小缓解情况为指标评价疗效,并以相关并发症、复发例数等为观察指标,对比2组不良反应情况。结果：对照组与观察组患者术后总有效率分别为40%（12/30）、76.67%（23/30）,经比较,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）；观察组患者中只有1例伴有呕吐症状,复查时发现1例肝癌复发患者,经比较,观察组术后不良反应例数明显低于与对照组（P〈0.05）。结论：使用经皮肝动脉TACE联合CT引导下^125I放射性粒子植入法治疗肝癌效果良好,明显优于单一TACE治疗法,不良反应少,值得推广。

CT引导下^(125)I粒子植入治疗肿瘤骨转移的临床疗效

目的评价CT引导125I放射性粒子植入治疗骨转移瘤的临床疗效。方法对16例骨转移瘤患者共19个转移灶行125I放射性粒子植入治疗。术后随访4~41个月。观察患者术前和术后3个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和疼痛分级、术后3个月患者疼痛缓解情况和局部骨转移病灶影像学变化,患者中位生存时间及6、12和24个月生存率,以及不良反应及并发症发生情况。结果19个病灶均成功完成粒子植入治疗,未见严重不良反应及并发症发生。术后3个月患者VAS评分和疼痛分级均低于术前(P<0.001或P<0.05);疼痛疗效评估16例患者中显效8例、有效7例、无效1例,疼痛缓解总有效率为93.75%。术后3个月复查CT显示局部病灶控制率为78.95%。术后随访4~41个月,患者中位生存时间为8.59个月,6、12和24个月生存率分别为54%、25%和17%。结论CT引导下125I粒子植入治疗骨转移瘤疗效确切、安全性高、并发症发生率低。

萧氏双C护理模式对放射性核素治疗的甲状腺癌患者情绪及生活质量的影响

目的探讨萧氏双C护理模式对甲状腺癌放射性核素治疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法本研究对象为2021年2月~2022年2月我院80例甲状腺癌放射性核素治疗患者,数字表法随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用萧氏双C护理模式。评估两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(HAMD)、甲状腺癌特异性生命质量(THYCA-QoL)、36条目简明健康量表(SF-36),记录不良反应发生情况。结果相比于护理前,护理后两组HAMA评分、HAMD评分均显著下降,且护理后观察组均显著低于对照组(P<0.05);相比于护理前,护理后两组THYCA-QoL评分、SF-36评分均显著升高,且护理后观察组均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论萧氏双C护理模式能够有效改善甲状腺癌放射性核素治疗患者焦虑、抑郁等负性情绪,提升患者生活质量。

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体作为独立因素对^(131)I治疗Graves病甲状腺功能低下的影响

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)作为独立因素对131I治疗Graves病甲状腺功能低下(甲低)的影响。方法选择2010年3—10月68例接受131I治疗的血清甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb阳性患者随机分成对照组32例和观察组36例,对照组严格按照《临床诊疗指南核医学分册》131I治疗Graves病治疗方法进行,131I剂量(MBq)=[计划剂量(MBq/g甲状腺组织)×甲状腺重量(g)]/甲状腺24小时摄碘率%,若甲状腺有效半衰期小于5 d,可将计算结果乘以5/有效半衰期,给药方法为空腹口服,服131I后2 h才可以进食,131I治疗3~6个月后确定为无明显疗效或加重的病人、有好转而未痊愈的病人,都可再次进行治疗,在131I剂量修正上,观察组把TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑在对照组治疗方法基础上减小10%131I使用剂量,对比两组治疗后的甲低发生率。计数资料比较行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组甲低发生率19.44%,对照组甲低发生率21.88%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.062,P>0.05)率。结论 TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑不能减低131I治疗Graves病后甲低的发生率。