小肠原发性恶性肿瘤的诊治体会

为研究小肠肿瘤的临床特点，努力提高早期诊断和改善预后，回顾分析我们自1981年1月至今共诊治的小肠原发性恶性肿瘤34例，并将我们的诊治体会报告如下。

维拉帕米联合干扰素α-2b对流行性出血热患者疗效及对CRP、TNF-α、IL-6、NGAL、KIM-1表达的影响

目的 探讨维拉帕米联合干扰素α-2b对流行性出血热患者的治疗效果,为临床诊治EHF提供更多参考依据。方法 选取本院2018年8月至2022年8月收治的68例EHF患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机法分为研究组与对照组,每组34例,对照组接受干扰素α-2b治疗,研究组接受维拉帕米联合干扰素α-2b治疗。比较两组疗效、肾损伤指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(THF-α)、白细胞介素-6(IL-6)],并对两组不良反应情况进行比较。结果 研究组与对照组治疗总有效率分别为97.06%和82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组尿上清液中NGAL、KIM-1、血清IL-6、CRP及TNF-α水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),其中研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率分别为11.76%和8.82%,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无低血压性休克、死亡病例。结论 维拉帕米联合干扰素α-2b治疗流行性出血热疗效显著,在降低肾损伤指标以及血清炎症因子方面效果较单纯应用干扰素α-2b更加明显,且安全性较高,适合推广。

血栓通注射液联合华法林、低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的临床观察

目的：观察血栓通注射液联合法华林、低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症（PTE）的临床疗效和安全性。方法：将152例PTE患者随机均分为对照组和试验组。两组患者均予以卧床休息、吸氧等常规治疗。与此同时,对照组患者给予华法林3-5 mg,口服,qd＋低分子肝素7500U,皮下注射,bid;试验组患者在对照组治疗的基础上给予血栓通注射液140 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,qd。两组患者疗程均为14d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血酸碱度（pH）、动脉血氧分压[pbt（O2）]、动脉血二氧化碳分压[pbt（CO2）]等肺动脉血气指标,缺损肺动脉栓塞数及改善率,随访两组患者6个月再入院率和病死率,记录不良反应发生情况。结果：试验组患者总有效率、缺损肺动脉栓塞数改善率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者p H、pbt（O2）、pbt（CO2）、缺损肺动脉栓塞数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者p H、缺损肺动脉栓塞数均显著低于同组治疗前,且试验组低于对照组,pbt（O2）、pbt（CO2）均显著高于同组治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者再入院率、病死率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：血栓通注射液联合华法林、低分子肝素治疗PTE较华法林联合低分子肝素疗效更好,安全性相似。