上皮性卵巢癌中CDH1基因突变/甲基化对上皮型钙黏附素表达的影响

目的研究上皮性卵巢癌组织中CDH1基因突变和甲基化改变情况,分析对上皮型钙黏附素(E-cadherin)表达的影响。方法应用色谱分析-测序和甲基化特异的聚合酶链反应(methylation specific PCR,MSP)的方法分析80例上皮性卵巢癌组织和38例正常卵巢组织的CDH1基因突变和启动子区甲基化情况。采用免疫组织化学方法检测上述标本中E-cadherin表达的情况,并分析CDH1基因突变和启动子区甲基化情况对E-cadherin蛋白表达的影响。结果80例卵巢癌组织中仅1例检测到外显子7错义突变;34例检出CDH1基因启动子区甲基化,有淋巴结转移组中甲基化频率明显高于无淋巴结转移组(74.3%vs17.8%,P<0.05);38例正常卵巢组织中未检测到CDH1突变和甲基化。卵巢癌组织中有CDH1基因启动子甲基化者E-cadherin表达明显低于无甲基化者(P<0.05)。结论CDH1基因突变在上皮性卵巢癌少见,CDH1基因启动子区甲基化可能是导致E-cadherin蛋白表达减低的主要原因。

肝移植患儿术后5年睡眠质量的调查研究

[目的]探究长期存活(≥5年)的儿童肝移植受者睡眠质量及其影响因素。[方法]采用儿童睡眠质量调查问卷和基本信息问卷调查在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科接受肝移植术后存活5年以上的40例患儿的睡眠质量。[结果]移植和调查时中位年龄分别为11(5～121)个月、97.5(66～180)个月。睡眠质量总分为0.23(0.00～0.63)分,诊断、身高可能是患儿睡眠质量的影响因素。[结论]肝移植术后存活5年以上患儿的睡眠质量尚可,下一步研究应将具有社会学属性的影响因素考虑进去,进一步分析影响肝移植患儿睡眠质量的因素。

妇产科专科医师规范化培训的实践与探讨

专科医师规范化培训是完善我国毕业后医学教育的重要工作,既能培养优秀合格的专科医生,也符合国际医学教育的发展趋势。根据目前妇产科专科医师规范化培训的开展情况及存在的问题,本文提出了进一步完善妇产科专科医师规范化培训的建议。

电力系统继电保护技术的现状与发展

现阶段,我国的各项事业都在不断进步,经济也得到了飞速发展。而在这些进步和发展中,电的使用是非常重要的,同时,电力也是人们生活中不可缺少的重要资源之一。电力系统中继电保护是保证电力正常运行的重要组成部分,能保证电力运行的稳定性。因此,在电力系统发展中,继电保护的研究一直是非常关键部分。简单介绍了继电保护技术,并对继电保护技术的应用现状以及未来发展进行了探讨。

别让妊娠糖尿病“转正”

在各类糖尿病中,妊娠期糖尿病由于病程短而常常被患者所忽略,还有很多人认为“生完孩子就没事了”。实际上,妊娠期糖尿病除了可能会在围产期危害母婴健康,在产后也会继续对妈妈和孩子的健康造成不利影响。有数据显示,约三分之一妊娠糖尿病女性在生完孩子20年之内会真的患上糖尿病。所以,妊娠期糖尿病患者在孕期及产后皆要注意控制血糖,别让它最终“转正”。

汉黄芩素调节SIRT1/Nrf2信号通路对子宫内膜异位症大鼠铁死亡的影响

目的探讨汉黄芩素(Wog)对子宫内膜异位症(EM)大鼠铁死亡的影响及其作用机制。方法构建EM大鼠模型,将SD大鼠分为空白组(CT组)、EM模型组(EM组)、Wog低剂量组(Wog L组)、Wog高剂量组(Wog H组)、Wog+沉默调节蛋白1(SIRT1)抑制剂(EX527)组。给药4周后,检测异位病灶体积,ELISA测定血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6的含量,HE染色观察异位内膜组织病理损伤,普鲁士蓝染色检测铁离子聚集情况,铁离子比色法检测Fe^(2+)浓度,Western blot检测SIRT1、核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和铁蛋白轻链(FTL)蛋白表达水平。结果与CT组相比,EM组大鼠异位内膜组织腺体较少,大量炎性细胞浸润和铁离子沉积,异位病灶体积、E2、P、IL-1β、IL-6、Fe^(2+)水平升高,SIRT1、Nrf2、GPX4、FTL和SLC7A11蛋白表达水平下降(P<0.05);与EM组相比,Wog L、Wog H组异位内膜组织腺体增加,离子沉积少见,异位病灶体积、E2、P、IL-1β、IL-6、Fe^(2+)水平降低,SIRT1、Nrf2、GPX4、FTL和SLC7A11蛋白表达水平升高(P<0.05);与Wog H组相比,Wog+EX527组大鼠异位内膜组织炎性细胞浸润和铁离子沉积增加,异位病灶体积、E2、P、IL-1β、IL-6、Fe^(2+)水平升高,SIRT1、Nrf2、GPX4、FTL和SLC7A11蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论Wog可能通过激活SIRT1/Nrf2信号通路抑制EM大鼠铁死亡。

聚合酶链反应检测HBsAg阴性的慢性乙型肝炎

目的：探讨ＨＢｓＡｇ阴性慢性病毒性肝炎的病原学。方法：采用聚合酶链反应检测ＨＢｓＡｇ阴性慢性病毒性肝炎患者血清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ。结果：抗ＨＢｓ及抗ＨＢｃ双阳性、单项抗ＨＢｃ阳性及乙型肝炎病毒血清标志物全阴性的慢性肝炎患者血清ＨＢＶＤＮＡ的阳性数，分别为３／９、３／１０及５／２２。结论：在ＨＢｓＡｇ阴性的慢性病毒性肝炎中。

优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究

目的探讨优思明联合少腹逐瘀胶囊预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床效果。方法选取200例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。所有患者接受宫腔镜下息肉切除术,对照组术后给予优思明治疗,观察组在对照组基础上给予少腹逐瘀胶囊治疗。2组均治疗3个月经周期,于术后3,6和12个月随访,比较2组月经改善情况、子宫内膜厚度及复发和不良反应情况。结果术后3,6,12个月2组月经量均显著减少(P均<0.05),且观察组减少更为明显(P均<0.05)。术后3,6,12个月观察组月经改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组术后3,6,12个月子宫内膜厚度均较术前显著减小(P均<0.05),且观察组减小更为明显(P均<0.05)。术后3个月2组均无复发,术后6,12个月观察组复发率显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间心、肝、肾功能均正常,主要不良反应是恶心、呕吐、头晕及烦躁易怒,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论优思明联合少腹逐瘀胶囊可改善宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者月经情况,减小子宫内膜厚度,降低术后复发率,不良反应少。

聚合酶链反应在结核病诊断中的应用

目的：探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）对结核病的诊断价值。方法：应用ＰＣＲ技术检测４７份结核病患者的各种临床标本，并与传统细菌学检测结果比较。结果：ＰＣＲ检测阳性率为５７．４５％（２７／４７），明显高于传统细菌学检测者（１７．０２％，８／４７）（Ｐ＜０．００５）。其中，ＰＣＲ检测胸膜结核性胸水与脑膜结核性脑脊液的阳性率均显著高于传统细菌学检测者（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＲ检测的假阳性率为５．１３％（４／７８），假阴性率为４２．５５％（２０／４７）。结论：ＰＣＲ检测可以明显提高结核病的早期诊断率；但由于会出现假阳性与假阴性，故临床上仍须结合流行病学资料。

子宫内膜异位症中黏附分子VCAM-1和ICAM-1的表达及作用

目的探索子宫内膜异位症(EMs)中黏附分子血管细胞黏附分子(VCAM-1)和细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达及作用。方法前瞻性选取2016年7月至2017年3月确诊为盆腔EMs的患者55例,分别获取其异位和在位内膜组织及术前血清,并选择36例同期非EMs患者的正常子宫内膜组织及术前血清作为对照组。分别采用RTPCR和Western Blot检测EMs异位内膜组、在位内膜组和对照组中VCAM-1和ICAM-1 mRNA和蛋白的表达,并对结果行相关性分析。采用ELISA方法检测血清中sVCAM-1和sICAM-1的浓度;比较各组sVCAM-1和s ICAM-1的浓度,并绘制ROC曲线评价两种标志物的诊断价值。结果 EMs异位内膜组中VCAM-1和ICAM-1 mRNA和蛋白的表达均高于在位内膜组和对照组(P <0. 05),VCAM-1和ICAM-1 mRNA在EMs患者在位内膜组织中的表达与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。VCAM-1与ICAM-1在组织中的表达无相关性(P> 0. 05)。EMs患者血清中sVCAM-1和sICAM-1的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);且EMsⅢ、Ⅳ期患者血清中sICAM-1的浓度显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。sVCAM-1和sICAM-1诊断EMs的ROC曲线下面积分别为0. 781和0. 777。结论异位内膜组织中VCAM-1和ICAM-1的表达异常可能在EMs的发生发展中具有重要作用,且血清sVCAM-1和sICAM-1有望成为EMs诊断新的生物标志物。

子宫内膜息肉的临床研究进展

子宫内膜息肉发生在子宫内膜表面,由于子宫内膜过度增生而形成的突出于宫腔内有蒂或无蒂的新生物。在女性中发病率为较高,可增加不孕率。大部分子宫内膜息肉属于良性病变,少部分可恶变向子宫内膜癌发展。宫腔镜是主要的诊断与治疗的方法,而切除术后复发是该病的一个难题。本文就宫腔镜在子宫内膜息肉中诊断、治疗、术后复发及预防等相关进展进行综述。

试论新课改背景下的初中英语作业布置

作业是教学实践的重要组成部分，设计合理的作业可以有效地延伸课堂教学内容，帮助学生检查和复习课堂教学知识。在当前初中英语新课程改革不断深入发展的背景下，教师需要更科学、合理、有针对性地设计作业、布置作业，考虑课前、课中、课后三个不同阶段的重点，同时坚持多元组合、难易搭配和重点突出的原则，并重视学生综合能力的提升。

智能变电站虚拟二次回路监视方案设计及应用

当下能源产业一直处于长期稳定运行以及发展阶段,极大地促进了我国经济的发展和人民生活质量的提高。智能变电站已经成为目前主要用于连接发电和输出用电的枢纽,也成为了我国智能电网构建的基础设施,是保证我国电网安全平稳运行的关键环节。对于目前智能变电站的研究上,国内外已经有比较基础的技术支持,在此的基础上要设计智能变电站虚拟二次回路监视方案并进行深入研究,进而推动智能变电站的电网创建,使其发挥出重要作用。但是智能变电站在目前的信息化模型建设中还存在一定的问题,也就是没有相应的二次回路监视系统,这种系统可以全面地改善变电站在监视和运行维修方面的反馈与诊断。而且传统电缆已经被技术更为高级的光纤所代替,所以现如今可以选择通过网络通信更好地实现设备间的信息传递,在智能信息化的变电站设备运行过程中,出现的问题也可以更快得到反馈,同时及时通知人员维修。这在一定的限度上为变电站节约了时间成本和人力成本,提高了维修效率,进而促进智能变电站的工作效率。

Syndecan-1对卵巢癌SKOV3细胞NF-κB/MAPK信号通路的影响

目的:研究多配体蛋白聚糖-1(SDC1)对卵巢癌SKOV3细胞NF-κB/MAPK信号通路的影响。方法:将SDC1-shRNA转染至SKOV3细胞,分为空白对照组(control组)、空质粒转染组(NC组)、SDC1-shRNA组(SDC1组)。通过免疫荧光激光共聚焦实验和荧光PCR实验检测细胞中SDC1、MMP-2、MMP-9、VEGF、NF-κB/MAPKs通路的蛋白及mRNA表达。结果:与对照组和NC组比较,SDC1组中SDC1、MMP-2、MMP-9、VEGF、MAPK和NF-κB表达显著下调(P<0.01),IkB-a表达显著上调(P<0.01)。结论:SDC1-shRNA通过阻断NF-κB/MAPK信号通路下调了MMP-2、MMP-9和VEGF的mRNA和蛋白表达,可能抑制SDC1-shedding及卵巢癌细胞的血管生成,有望成为卵巢癌靶向治疗新靶点。

孕康糖浆治疗早期先兆流产82例疗效观察

目的观察孕康糖浆治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将243例早期先兆流产患者随机分为3组,治疗组82例采用孕康糖浆治疗;西药对照组81例以黄体酮治疗,中药对照组80例以固肾安胎丸治疗,均连续治疗2周。观察治疗前后阴道出血、下腹痛、B超检查等情况,并继续随访妊娠结局。结果治疗组治疗总有效率与西药对照组、中药对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01);继续随访妊娠结局,治疗组继续妊娠率与西药对照组、中药对照组比较均有差异(P<0.01,P<0.05)。结论孕康糖浆治疗早期先兆流产的保胎疗效可靠,值得临床推广。

米非司酮孕三烯酮醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的疗效比较

目的比较米非司酮、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的临床疗效。方法选取2017年11月至2019年6月在上海市周浦医院行腹腔镜子宫肌瘤切除患者132例,根据药物治疗选择,分为对照组(未服用激素类药物,n=40)、孕三烯酮组(服用孕三烯酮,n=24)、米非司酮组(服用米非司酮,n=36)和醋酸亮丙瑞林组(注射醋酸亮丙瑞林,n=32),并于术后监测预后指标,进行统计学分析。结果随访第12个月,米非司酮组和醋酸亮丙瑞林组分别出现肌瘤复发3例、1例,复发率低于对照组(P<0.05)。随访期间,治疗组3组患者子宫体积、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其中子宫体积、FSH、LH、E2随时间的推移呈下降趋势(P<0.05),血红蛋白呈上升趋势(P<0.05),随访第12个月,醋酸亮丙瑞林组患者子宫体积[(80.25±16.03)cm^3]、FSH[(3.68±1.65)IU/L]、LH[(5.13±2.45)IU/L]、E2[(0.25±0.12)μg/L]小于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05),血红蛋白[(122.34±5.99)g/L]高于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05)。结论米非司酮、醋酸亮丙瑞林药物对预防子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的肿瘤复发均有显著的效果,醋酸亮丙瑞林的治疗效果更佳。

腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值

目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析64例剖宫产瘢痕妊娠患者的诊疗过程,按治疗方案分为清宫组(氨甲喋呤+清宫术)22例,栓塞组(子宫动脉栓塞+清宫术)24例,手术组(腹腔镜下子宫动脉阻断+病灶切除术)18例.比较各组患者的治疗情况.结果 手术组患者的胚囊大小、胚芽长度、治疗前血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均显著高于其他两组(P<0.05),手术组术中出血量显著少于其他两组,住院时间、月经恢复时间短于其他两组(P<0.05).结论 针对术前胚囊较大、血β-hCG水平较高的患者,腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除治疗剖宫产瘢痕妊娠是一种安全、有效、损伤小、恢复快的治疗方式,值得临床推广应用.

高龄孕产妇血液系统变化及妊娠结局研究

目的比较高龄孕产妇与适龄孕产妇血液系统的变化,探讨其与妊娠结局相关性。方法选择进行产前检查和分娩的500例高龄孕产妇为观察组,同期500例分娩年龄〈35岁的产妇为对照组,检测并比较2组妊娠12周以内,30~34周、37~42周及产后24~72 h血常规、凝血功能、血糖、血脂、血液流变学的变化情况,同时观察2组妊娠结局。结果观察组血常规WBC、Plt、RBC、Hb与对照组比较差异无统计学意义（P均〈0.05）,血脂TG、TC、HDL-C、LDL-C、LP-a水平在30~34周、37~42周及产后24~72 h 3个时期与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,且这3个时期指标均高于12周以内（P均〈0.05）。观察组FBG、1h PG、2h PG在4个时期中均明显高于对照组（P均〈0.05）。凝血功能PT、TT、APTT、FIB及血液流变学BVH、BVL、PV、HCT、ESR与对照比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论高龄孕妇在血液系统的监控重点为血脂及血糖,结合血液常规、凝血功能和血液流变指标,从而有效监控高龄孕妇妊娠并发症情况。