论穴位埋线治疗单纯性肥胖病的有效性及可能作用机制

目的:探讨研究穴位埋线减肥机制的必要性。方法:就近几年针灸治疗单纯性肥胖病的中枢机制及穴位埋线减肥的临床和作用机理作一总结。结果:针灸治疗肥胖病的中枢机制研究已较深入,穴位埋线减肥的临床报道较多,但对于其机理阐述较少。结论:开展埋线减肥的中枢机制研究,特别是从针刺减肥的机制角度来研究是目前急需解决的问题。

针刺对肥胖大鼠下丘脑穹隆周核的作用

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑穹隆周核神经功能的作用机制。方法 :将实验大鼠随机分为正常组、对照组和针刺组 ,应用放免、神经细胞微电极和脑立体定位技术 ,观察针刺对肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂、中枢和外周瘦素 (LP)和胰岛素 (INS)水平以及下丘脑穹隆周核 (PeF)神经细胞自发放电频率的影响。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂、血清中LP和INS水平以及PeF神经细胞自发放电频率均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑LP和INS水平均显著低于正常大鼠水平 ;PeF神经细胞自发放电与肥胖指标、血清LP和INS水平均呈正相关 ,而与下丘脑LP和INS水平呈负相关。针刺治疗在取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清LP和INS以及PeF神经细胞自发放电水平均显著回降 ,而下丘脑LP和INS水平却显著回升。结论 :肥胖机体LP和INS血脑转运异常以及PeF神经功能亢奋可能是产生肥胖的重要原因。针刺对肥胖机体中枢和外周LP和INS水平以及PeF神经功能的良性调整可能是针刺减肥的作用机制之一。

针刺对肥胖大鼠纹状体组织一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的作用(英文)

背景:已知针灸减肥机制涉及神经及神经体液调节。考虑到纹状体参与了对下丘脑摄食中枢、植物神经中枢、体温调节中枢等的调控。针刺对肥胖大鼠纹状体组织一氧化氮含量和一氧化氮合酶(nitricoxidesyn-thase,NOS)活性的调整作用如何?目的:探讨针刺对肥胖大鼠纹状体组织一氧化氮和NOS含量的影响,进一步深化针刺减肥的中枢神经作用机制。设计:以自身对照、相互对照为主的实验研究。单位:南京中医药大学第二临床医学院针灸研究所、南京人口管理学院生殖医学教研室。材料:本实验在南京中医药大学第二临床医学院针灸研究所完成。1月龄刚断乳SD雄性大鼠,体质量50～70g,由南京军区总医院实验动物中心提供,动物级别为清洁级。干预:以普通全价鼠饲料喂养的大鼠作为正常组,将造模成功的实验性肥胖大鼠随机分为对照组和针刺组,每组6只。针刺组大鼠给予针刺治疗14d,正常组和对照组大鼠分别每天放入大鼠固定器中适应15min,持续14d。采用神经生化技术观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及纹状体组织一氧化氮和NOS含量的变化。主要观察指标:①针刺对实验性肥胖大鼠肥胖指标及对心包、肾周和附睾脂肪量的影响。②针刺对各组大鼠纹状体组织一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响。

针刺对肥胖大鼠脑弓状核作用的调整(英文)

背景:弓状核功能异常可能是肥胖发病的重要因素之一,已知针灸减肥机制涉及神经及神经体液调节,针刺对弓状核功能调整作用如何?目的:探讨针刺对肥胖大鼠弓状核功能的作用,进一步深化针刺减肥的中枢神经作用机制。设计:以实验动物为研究对象的随机对照实验研究。单位:一所中医药大学临床医学院的针灸研究所及一所人口管理学院。材料:实验于2002-04/10在南京中医药大学第二临床医学院针灸研究所完成。选用1个月龄刚断乳SD雄性大鼠。方法:以普通全价鼠饲料喂养的大鼠作为正常组,将造模成功的实验性肥胖大鼠随机分为对照组和针刺组,每组12只。针刺组大鼠给予针刺治疗14d,正常组和对照组大鼠分别每天放入大鼠固定器中适应15min,持续14d。采用神经电生理及神经化学技术观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、Lee's指数、体脂,中枢和外周瘦素和胰岛素水平以及下丘脑弓状核神经细胞自发放电频率的变化。主要观察指标:①针刺对实验性肥胖大鼠肥胖指标及对心包、肾周和附睾脂肪量的影响。②针刺对各组大鼠下丘脑弓状核神经细胞自发放电的影响。③针刺对各组大鼠下丘脑和血清瘦素和胰岛素含量的影响。④下丘脑弓状核神经细胞自发放电与下丘脑瘦素和胰岛素水平的相关分析。结果:肥胖大鼠体质量、Lee's指数、体脂量(517.74?

脂联素在针刺抑制脂毒性中作用的临床观察

目的探讨针刺是否具有抑制脂毒性的作用,及其可能机制。方法临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体重指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素、脂联素,生化比色法测定血脂、血糖,高效液相色谱法测定主要的八种游离脂肪酸,并与20例正常人对照。结果临床总有效率88.23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5.103,P=0.000)。针刺后F%的降低与不饱和脂肪酸升高的相关性具有显著性意义(r=0.402,P=0.019),与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高的相关性亦具有显著性意义(r=0.348,P=0.044)。高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高的相关性具有显著性意义(r=0.352,P=0.041),BMI的降低与高密度脂蛋白的升高的相关具有显著性意义(r=0.357,P=0.038)。针刺后脂联素水平显著升高(与治疗前相比P=0.000),FFAs降低与脂联素升高的相关性具有显著性意义(r=-0.349,P=0.043)。结论针刺可以降低肥胖患者的游离脂肪酸水平,提高其胰岛素敏感性,从而表现出抑制脂毒性的效应。针刺抑制脂毒性的作用与提高脂联素水平有一定的关系。

一氧化氮在糖尿病神经病变发病中的作用

目的明确一氧化氮与糖尿病神经病变的关系,增强对糖尿病神经病变发病机制的认识,为糖尿病神经病变的防治提供参考。方法选择近5年来,有关一氧化氮与糖尿病神经病变的关系的国内外文献,进行归类总结,加以分析讨论,分析一氧化氮与糖尿病神经病变的关系。结果目前,一氧化氮与糖尿病神经病变的关系认识上存在分歧,还需大量的实验和临床研究来验证。另外,国内针对糖尿病神经病变发病与一氧化氮间关系的基础研究较少。结论糖尿病神经病变发病与一氧化氮间的关系应该结合不同阶段、不同类型的神经上不同类型一氧化氮合酶的含量进行综合分析。

不同频率电针治疗单纯性肥胖病临床疗效研究

目的:观察不同频率电针治疗单纯性肥胖病的临床疗效,探讨不同频率电针治疗单纯性肥胖病的关系,以期从中观察出电针减肥的最佳频率。方法:采用不同电针频率治疗,患者共分为两个治疗组,一组电针频率为15Hz,另一组电针频率为2/15Hz,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察电针治疗前后患者各项肥胖指标变化。结果:80例患者均进入结果分析。两组电针治疗单纯性肥胖病疗效皆明显,频率为2/15Hz电针治疗与15Hz频率电针比较,体重、肩胛角下皮褶、腹壁皮褶均明显下降,比较差异有显著性(P<0.05),腰围、腰髋比值、内脏脂肪也明显下降,比较有显著性差异(P<0.01)。结论:电针减肥的临床疗效是非常好的,说明电针是单纯性肥胖病有效而且非常可靠的治疗手段之一,但电针频率为2/15Hz的治疗组临床疗效更加有效。

穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床疗效观察

目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法:采用穴位埋线治疗15日为1次,1个月为1疗程,3个月为总疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,前后比较有显著性差异。结论:穴位埋线减肥的临床疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。

穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核OB-R蛋白表达的影响

目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核瘦素受体蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核瘦素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。

穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核INSR蛋白表达的影响

目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核胰岛素受体(INSR)蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核胰岛素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。

穴位埋线疗法的临床和机理研究进展

从针灸穴位埋线疗法治疗疾病的临床疗效、动物实验及机理探讨等3个方面进行了综述,并就目前诊断、疗效标准及穴位埋线治疗本病等方面的不足,提出了一些建议及展望。

单纯性肥胖病与高脂血症

随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,特别是饮食结构的变化,肥胖和高脂血症的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,已成为全球性公共卫生问题之一。肥胖的诊断标准按1998年WHO制订的标准，即体重指数（BMI）≥30％为肥胖，中国目前尚无统一诊断标准，但倾向于BMI≥27％为肥胖。中国诊断标准与美国临床内分泌医师协会的共识意见大致符合，该共识意见认为某些亚洲人群的BMI或腰围标准应较国际标准低15％～20％。高脂血症是指血浆中胆固醇、甘油三酯和（或）低密度脂蛋白过高和（或）高密度脂蛋白过低的一组脂代谢异常综合征。

针灸治疗单纯性肥胖症即刻效应的临床观察

目的观察针灸治疗单纯性肥胖症的即刻效应。方法选择2003-06/2004-03南京中医药大学针灸减肥专家门诊就诊的单纯性肥胖症患者35例,男3例,女32例。均对治疗方案知情同意。辨证取穴,用6.7～10.0cm或10.0cm以上毫针,针后得气,间隔10min行针1次,实者以泻法为主,虚者多用补法,寒者可加温灸。隔日1次,每次留针或灸均30min,12次为1个疗程。测定针灸治疗前和治疗30min后患者体温、血压、脉搏、呼吸;应用Biodynamics310人体体成分仪测定静息代谢率、体质量、体脂百分率、体脂重、瘦体质量、生物电阻及阻抗。计量资料差异比较采用t检验。结果单纯性肥胖症患者35例均进入结果分析。针灸治疗30min后患者的体温、脉搏、呼吸、收缩压、脉压差均明显上升,基础代谢率明显下降(P<0.01);体质量、体脂百分率、体脂质量、生物电阻及阻抗均明显下降(P<0.01)。治疗前后舒张压比较,差异不明显(P>0.05)。结论针灸减肥的即刻效应是非常明显的,是治疗单纯性肥胖症的有效手段之一。

肥胖的发病机制探讨

目的:探讨肥胖的发病机制。方法:就近几年国内外肥胖的病因研究作一总结。结果:肥胖的病因研究较多,但主要是调节食欲中枢的相关因子以及调节能量消耗的相关因子发生紊乱引起。结论:从中枢抑制食欲、增加饱食感和增加能量消耗3个方面入手是减肥的关键。

针刺治疗单纯性肥胖病近远期临床疗效观察

目的:观察针刺治疗单纯性肥胖病的近、远期临床疗效,探讨针刺治疗单纯性肥胖病的疗程与疗效的关系,以期从中观察出针刺减肥的最佳疗程;方法:采用毫针和耳针治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察针刺前后及针刺停止后1年患者各项肥胖指标和血液生化指标;结果:针灸治疗3个疗程后,患者的体重、肱三头肌皮褶、腹壁皮褶、腰围、腰髋比值、肩胛角下皮褶厚度、股围、体质量指数、体脂百分率、内脏脂肪及TG、TC、VLDL-C、LDL-C、FBSI、NSI、AI、Leptin均明显下降,针灸治疗结束后1年前后患者的体重、肱三头肌皮褶厚度、腰围、腰髋比、体质量指数、内脏脂肪及TC、VLDL-CI、NS、Leptin比较,差异有显著性;结论:针刺是单纯性肥胖病有效而且远期疗效也非常可靠的治疗手段之一,表明3个疗程的针刺治疗对肥胖的近远期疗效皆满意。

针刺治疗单纯性肥胖病临床观察

单纯性肥胖病是指摄入能量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，以肥胖为主要临床症状，可伴有代谢方面的障碍，但无明显神经、内分泌方面的异常表现。随着人们生活水平的不断提高，以及生活方式、行为方式的改变，肥胖已经成为一种非常普遍的社会现象，且容易并发高血压、糖尿病、冠心病等疾病。近年来，针灸在治疗该病上显示出明显的优势，但针刺减肥的疗程与远期疗效的关系一直是临床中的弱点，也少有人探讨，因此，临床中有采用1个月为1个疗程、2个月为1个疗程、

针刺治疗单纯性肥胖病32例远期效果观察

目的观察针刺治疗单纯性肥胖病的远期疗效,并探讨针刺治疗单纯性肥胖病的最佳疗程。方法选择2003-06/2004-03南京中医药大学附属门诊部针灸减肥患者32例。采用毫针和耳针治疗,1个月为1个疗程,3个月为总疗程。观察针刺停止后1年患者各项肥胖指标。结果针灸前后患者的体质量、皮褶厚度、胸围、腰围、髋围、腰髋比值、体质量指数及体脂百分率均明显下降,差异有极显著性(P<0.001)。针刺治疗3个疗程停止1年后疗效最佳。结论针刺减肥的远期疗效非常明显,说明针刺是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。

针灸对慢传输型便秘患者结肠动力的影响

目的:探讨针灸对慢传输型便秘患者结肠动力的影响情况。方法:对慢传输型便秘患者进行为期12周、24周的针灸治疗,观察全结肠通过时间(TCTT)和结肠运输指数(TI)的改变情况,进行统计分析。结果:针灸治疗12周、24周后TCTT与治疗前比较差异有统计学意义,治疗不同疗程之间的也有统计学差异。TI治疗前后有统计学差异。结论:针灸对慢传输型便秘患者结肠动力有良好的调节作用。