立体定向活检术在颅内生殖细胞肿瘤的诊断价值

目的探讨立体定向活检术诊断颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,IGCT)的价值。方法回顾性分析97例经病理诊断为IGCT病例资料,病人均行框架立体定向活检。结果生殖细胞瘤92例,绒毛膜癌2例,卵黄囊瘤2例,混合性生殖细胞肿瘤1例。并发症:术中出血1例,无症状性出血3例,暂时性神经功能障碍9例,无手术相关死亡。结论立体定向活检安全可靠,组织病理明确可为颅内生殖细胞肿瘤早期治疗提供依据。

神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及治疗体会

目的总结神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及其治疗体会。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月解放军总医院第六医学中心收治78例神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除71例(91%),近全切除7例(9%),其中二次手术2例。术前视力下降伴视野缺损者63例,术后症状均明显好转。功能型垂体腺瘤67例,手术后的激素水平均较手术前改善明显。术后动眼神经损伤1例,术后脑脊液鼻漏6例,颅内感染1例,暂时性尿崩1例,短暂性电解质紊乱2例。结论神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤手术创伤小、安全和有效,术后并发症少,熟悉解剖特点和轻柔且熟练的操作技巧是有效减少术后并发症的关键。

神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

目的分析探讨颅内肿瘤的治疗中采用神经外科的锁孔手术方式取得的临床效果。方法研究对象选取2011年1月至2015年1月的200例因颅内肿瘤患者在我院治疗的患者并随即分为对照组和观察组,其中对照组的100例患者进行常规的显微手术骨瓣开颅的治疗,观察组的100例患者采用神经外科的锁孔手术治疗,对两组患者看手术中的出血量、手术用时、手术后疗效进行比较。结果观察组患者手术中的出血量(202.47±8.49)m L和手术用时(55.33±4.09)min明显少于对照组手术中出血量(321.24±9.63)m L和手术用时(59.67±4.98)min,对照组患者治愈率(91例,91.00%)明显高于对照组患者治愈的率(66例,66.00%),统计学上有意义(P<0.05)。结论在颅内肿瘤的治疗中采用神经外科锁孔手术的方式具有良好的临床疗效,明显减少患者手术中的出血量,手术用时明显缩短,患者治愈率较高,创伤较小,值得临床大力推广使用。

颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效分析

目的颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效分析的观察与探讨。方法在2015年2月至2016年2月期间对在我院进行住院治疗的小脑出血并破入脑室的患者60例,将60例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用微创手术进进行脑外的引流;观察组采用微创手术联合腰大池进行脑外的引流。观察采用的手术方法为微创手术联合腰大池进行脑外的引流组的疗效。结果观察组治疗后在发热率、致残率及病死率均低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组总有效率(53.33%),统计学上有意义(P<0.05)。结论使用颅内血肿微创术联合腰大池引流术后的患者效果较佳,受到患者及家属的一致认可,大大地提高了患者的生存率,减少术后的并发症。

经外侧裂入路微创清除壳核区脑出血临床体会

目的探讨经外侧裂入路壳核区脑出血微创清除术的临床效果。方法选取2012年9月至2014年9月许昌市人民医院神经外科收治的高血压脑出血中壳核区脑出血患者47例,均采用经外侧裂入路微创清除壳核区脑出血。结果 47例患者中恢复良好25例,轻残13例,中重残6例,死亡3例,死亡率6.38%。结论采用经外侧裂入路微创清除壳核区脑出血损伤小,预后好,可明显提高患者的术后生存质量。

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析

目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效和安全性。方法采用数字表法,选取2013年6月-2015年6月期间本院行早期颅骨修补术治疗的颅脑外伤术后颅骨缺损患者50例,同期行晚期颅骨修补术治疗患者50例,分别作为本次研究的观察组和对照组。结果观察组患者临床治疗效果优良率68.00%,对照组治疗优良率38.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生脑水肿、感染及分流管阻塞等并发症发生率6.00%,低于对照组各并发症发生率16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效明显优于晚期颅骨修补术疗效,治疗后患者出现脑水肿等并发症发生率较低,临床治疗安全性较高。

脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤临床疗效分析

目的 探究分析脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的效果。方法 选取2014年12月至2016年1月原发性颅内肿瘤患者82例,按数字表法分为观察组（41例）与对照组（41例）,观察组行脑脊液分流术治疗,对照组行基本手术治疗,观察比较两组患者术后5年内的生存情况及疗效。结果 观察组术后1-5年的生存率分别为97.56%、90.24%、80.49%、70.73%、63.41%,总有效率为80.49%,均明显高于对照组术后1-5年的生存率（70.73%、63.41%、53.66%、43.90%、39.02%）及总有效率（48.78%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的效果更明显,能够有效减轻患者相关临床症状,显著改善患者预后。