老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点分析

目的研究老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点.方法利用德国JAEGER公司产ApnoeScreen PRO睡眠呼吸监测仪,监测40例60岁以上老年人夜间睡眠呼吸情况,监测时间7小时以上,监测项目主要有:(1)夜间睡眠与觉醒时间、次数;(2)呼吸暂停次数与最长呼吸暂停时间;(3)低通气次数与最长低通气时间;(4)打鼾次数;(5)打鼾与睡眠时间比例;(6)呼吸暂停、低通气、打鼾时的相关体位;(7)脉率变化情况;(8)血氧变化情况等.结果发现40例患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)31例,单纯鼾症3例,正常6例.在31例OSAS患者中,打鼾占睡眠时间30%以上者只有8例,另有12例鼾声轻微(打鼾占睡眠时间只有1%～3%),有5例有较严重的呼吸暂停伴血氧饱和度下降却未出现打鼾;鼾声轻微和无鼾声者占31例OSAS的51.6%.结论老年SAS患者主要是以阻塞为主的混合性睡眠呼吸暂停综合征.打鼾是多数睡眠呼吸暂停综合征患者的首发、明显和共有的症状.但是,鼾声的有无和强弱不能作为判断老年人有无SAS及其严重程度的标准.无鼾声的SAS容易被忽视,应该引起重视.

体外反搏治疗突发性耳聋

目的研究体外反搏治疗突发性耳聋的效果。方法突发性耳聋患者444例，随机分为3组。A组100例，体外反搏治疗。使用广州产WFB—V型正负压体外反搏装置。每天治疗1次，每次1h。B组244例。体外反搏加药物治疗。体外反搏治疗同A组，药物治疗同C组。C组100例，药物治疗。主要以扩血管、营养神经、吸氧、抗感染等不同方案组合。分别酌情使用烟酸、能量合剂、丹参制剂等。部分患者使用抗病毒药。疗程最短10d，最长36d。结果A组有效率显著高于C组（P〈0．05）。B组痊愈占43．9％，显效占48．0％，显著高于C组（P〈0．01）。结论体外反搏对突发性耳聋有显著疗效。

运动心肺功能试验对特发性肺纤维化早期诊断价值探讨

目的 探讨运动心肺功能试验对特发性肺间质纤维化 (IPF)早期的诊断价值。方法 收集 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 2甘肃省人民医院门诊及住院IPF患者 32例 ,分成早期组 (19例 )和非早期组 (13例 ) ,二组IPF患者和 2 2名正常人进行运动心肺功能试验。结果 运动心肺功能试验各项指标IPF早期组与正常组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;非早期组与正常组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;非早期组与早期组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。