甲状腺疾病围手术期的护理

2006-2009年,我科手术治疗84 例甲状腺疾病患者,在手术期进行针对性的护理,效果满意,现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组84例甲状腺疾病患者,男33例,女51例,年龄25～80岁,平均年龄46.67岁,其中甲状腺腺瘤及甲状腺囊肿共37例,结节性甲状腺肿21例,原发性甲状腺功能亢进11例,甲状腺癌15例.在颈丛麻醉或全麻下分别行甲状腺腺瘤或囊肿切除术、甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺癌根治术等,手术成功.患者术后恢复良好,未发生并发症,痊愈出院.

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦疾病围手术期护理

目的:探讨鼻内镜在鼻腔疾病的临床应用及护理效果。方法:对720例鼻腔疾病的患者均使用鼻内镜手术,精心做好术前、术后的健康教育、心理护理,使患者积极配合治疗。结果:720例患者手术顺利,术后无感染,无心理障碍,康复出院,满意度达到95%。结论:鼻腔疾患发病率高,形式多样化,特别鼻窦炎、鼻息肉较为多见。此类疾病范围小,部位特殊,使用鼻内镜手术效果比较好,但也要求护理人员在新的治疗技术方面,护理娴熟,心理护理深入,责任心强。通过对720例手术患者的前后护理,使患者康复出院,治疗效果及护理质量得到较高的满意率。

小儿急性喉炎的救治与护理

目的探讨小儿急性喉炎的抢救与治疗措施。方法本文对近5年住院治疗的126例小儿急性喉炎的治疗进行了分析,提出早期给予足量的激素和抗生素等综合疗法,对Ⅲ°以上呼吸困难治疗1～4h病情无好转甚或加剧者,行气管切开术,及时改善通气。结果经过5年的临床观察,采用综合疗法大大地缩短了病情,减少了并发症及死亡率。结论小儿急性喉炎病情发展迅速,必须提高警惕,激素在治疗中起着不可替代的作用,气管切开应掌握时机和方法。随时准备行气管切开术。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围术期护理及健康教育

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的护理方法,提高患者手术耐受力及术后恢复的效果,提高患者的生存质量。方法:对90例患者行悬雍垂腭咽成形、舌骨悬吊术,术前通过完善各项检查,鼻腔持续正压通气治疗,健康教育,术后密切观察生命体征变化和出血情况,正确指导饮食,疼痛护理及预防感染。结果:所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解,其中90例患者中显效77例,有效7例,无效6例。结论:加强OSAHS患者围术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。

气管切开术后并发症的观察和护理

气管切开术后可发生许多并发症，轻者可延长治愈时间，重者可导致死亡。如果护理人员认真观察和细心护理，有些并发症则可避免或得到及时治疗。我科从2009年7月-2011年7月两年共行气管切开术268例，为及时发现和处理术后并发症，提高护理质量，现将笔者对术后并发症的观察和护理经验总结如下。

气管异物256例临床护理

目的:探讨气管异物的临床护理方法。方法:对256例气管与支气管异物患儿在全麻下行支气管镜检查,行异物取出术,并给予精心护理。结果:本组195例患儿来院后24 h内急行手术;1例术前自行咳出;其余60例病史超过24 h,19例(体温37.8～39.2℃)在严密观察下经激素、抗生素治疗2～5 d再取异物。244例经支气管镜一次成功取出异物,11例在第一次手术中,未发现异物,自气管及支气管内吸出少许脓液,经激素、抗生素治疗3～5 d,胸部X线复查,9例未发现异物,2例第二次手术,成功取出异物。患儿均痊愈出院。住院时间1～15 d,平均5.4 d。结论:做好术前、术中、术后的围术期监护及护理至关重要,术后的健康宣教可以有效避免或降低其发病率。

上呼吸道手术632例围术期优化护理

目的:探讨上呼吸道手术围术期优化护理的效果。方法:将1 209例患者按照收治时间段分为A组577例及B组632例。A组对患者进行常规指导和护理。B组实施优化的围术期护理措施。结果:与A组比较,B组并发症发生率更低,平均住院天数更少,护理满意度更高(P<0.05)。结论:对上呼吸道手术患者实施优化的围术期护理措施可加快其术后康复,减少并发症,缩短住院时间,提高满意度。