微创侧脑室引流术配合腰椎穿刺术治疗早期重型脑室出血43例临床分析

目的:探讨早期重型脑室出血的有效治疗方法。方法:尽早行患侧侧脑室穿刺引流+尿激酶灌注,术后第2天开始行腰穿脑脊液置换+地塞米松鞘内注射。结果:43例采用本法治疗的患者中,恢复良好的为20例(46.5%),中残14例(32.6%),重残4例(9.3%),死亡5例(11.6%)。结论:早期应用此法治疗,能明显降低病死率及病残率,提高患者的生存质量。

鸡背根神经节及脊髓中钙通道α_2亚基的表达-背根神经节中其与calbindin-D28k共存研究

目的观察鸡脊髓及背根神经节(DRG)中钙离子通道α2(CCα2)亚基的免疫学表达,并观察在DRG中CCα2与calbindin-D28k(CB)的共表达的相互关系。方法通过免疫组织化学,观察了鸡背根神经节中表达情况,利用图像分析系统对VDCC-α2δ-1亚单位免疫阳性和阴性神经元数量和细胞面积进行测量,统计出不同大小细胞的构成比。结果在脊髓背角I、II层和背内侧束(LT)内,CCα2δ亚基免疫阳性呈点状样分布于神经终末之中。在DRG神经元中,约72%的神经细胞呈CCα2免疫阳性,其中小型至中型神经元占免疫阳性神经元的88%。约75%的CCα2免疫阳性神经元与CB共存,其中大部分(90%)神经元是小、中型神经元。结论CCα2主要表达于伤害性神经元中,并在DRG伤害性感觉神经元中,伤害性信息的传递可能与细胞的Ca2+调节机制,即通过CCα2δ亚基的Ca2+内流和细胞内CB的Ca2+结合活性这两种因素有关。

20例累及颅神经的急性炎症性脱髓鞘性多神经根炎

回顾20例累及颅神经的急性炎症性脱髓鞘性多神经根炎患者的临床表现，指出本病虽然同时累及颅神经和脊神经，但患者的表现却不尽相同。

依达拉奉联合降纤酶治疗早期大面积脑梗死临床观察

目的:探讨依达拉奉与降纤酶联用治疗早期大面积脑梗死的疗效。方法:将70例按牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型属完全前循环梗死(TACI)或部分前循环梗死(PACI)的发病12h内的患者,随机分为两组,治疗组用依达拉奉30mg加生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,共用14d;降纤酶首剂10U,以后隔日5U加入生理盐水100ml中静脉滴注,共3次,对照组应用川芎嗪80mg,1次/d静点,阿司匹林100mg,1次/d口服,其余脱水、补液、抗感染及停用降纤酶后抗血小板药物等,两组相同。观察两组在72h出血转换及2周时梗死面积、病死率、神经功能缺损等方面的变化。结果:两组2周时病死率、神经功能缺损评分及梗死灶最大层面面积有显著性差异(P<0.05),72h治疗组有2例梗死灶内血肿型出血,出血转换发生率治疗组高,但无显著性差别。结论:依达拉奉联合降纤酶治疗早期大面积脑梗死安全有效。