新型镍基粉末高温合金长期时效中组织演变对拉伸性能的影响

研究了新型镍基粉末高温合金在800℃时效100~5000 h后显微组织对拉伸性能的影响。结果表明:随着时效时间的增加,合金的晶粒尺寸未发生明显变化,晶界粗化并呈现为不连续“锯齿状”;二次γ'相发生合并粗化,粗化符合LSW理论;TCP相的析出量随时效时间的增加而增大,1000h后在晶界处呈现细小白条状析出,2000h后在晶内呈现大量长条形针状析出,5000h时TCP相含量达到最大;受二次γ'相粗化的影响,合金的700℃拉伸强度和塑性随时效时间的增加而逐渐降低;拉伸断口具有颈缩和韧窝特征,断裂均为韧窝断裂。

创伤失血性休克急救中限制性液体复苏的临床价值

目的探讨与分析限制性液体复苏在创伤性休克术前急救中的临床价值。方法选择北京燕化医院急诊科2009年3月-2011年12月急诊救治98例严重多发伤合并失血性休克患者,随机分为A组(n=50)和B组(n=48)。在创伤失血性休克术前急救中将两组收缩压分别维持在10-12 kPa(75-90 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)(A组)和12 kPa以上(>90 mm Hg)(B组)。比较两组损伤严重度评分(ISS)、液体输入量、输血量、血红蛋白含量、血小板计数、中性粒细胞计数、血浆渗透压、pH值、碱剩余(BE)、国际化标准比例(INR)、纤维蛋白原、电解质及住院期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(ARF)、全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率和病死率。结果①两组总输液量、浓缩红细胞输入量、血红蛋白量、血小板及中性粒细胞数差异均有统计学意义(P<0.05)。②两组pH值、BE差异无统计学意义(P>0.05);而血浆渗透压、INR、纤维蛋白原及电解质差异均有统计学意义(P<0.05)。③住院期间两组ARF发生率差异无统计学意义(P>0.05);但ARDS、SIRS的发生率及病死率B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前限制性液体复苏可明显减少出血量,节约血源,同时减少了再次出血及缺血再灌注损伤,降低了ARDS、SIRS等的发生率和病死率。

急诊腹腔镜胆囊切除术和急诊开腹胆囊切除术的临床疗效对比

目的比较急性胆囊疾病运用腹腔镜切除术和开腹切除术治疗的临床效果。方法选择我院292例急性胆囊炎需要实施手术治疗的患者,将其均分为两组,对照组患者实施开腹胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的临床效果。结果通过比较,两组患者的手术时间、术中胆管损伤率以及再手术率未见明显差异,而观察组患者的手术愈合情况、术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组,两组患者差异显著(P<0.05)。结论急诊胆囊切除术运用腹腔镜实施患者术后恢复快、安全性高、并发症少。

新型高温合金材料建模及涡轮盘成形工艺模拟

采用Gleeble-3800对一种新型变形高温合金材料GH4066进行热物理模拟测试,获得了该材料在温度为800,900,1000,1100,1150℃,应变速率为0.0003,0.001,0.01,0.1,1,10 s^-1的不同变形工艺条件下高温流动应力特征。基于实验数据与唯象学模型,建立了该材料的本构关系模型;通过对不同温度、不同应变速率条件下的材料试样进行微观组织观察与晶粒尺寸测试,建立了材料的动态再结晶和晶粒长大模型;将材料本构关系、峰值应力应变、动态再结晶以及晶粒长大模型嵌入有限元软件中进行该材料涡轮盘锻造成形工艺的模拟计算,给出了该材料涡轮盘热锻造成形的合理参数范围。通过对材料模型的准确度验证,建立了一种综合实验与计算的材料模型构建及涡轮盘锻造工艺参数确定的方法。

粉末涡轮盘关键热工艺的建模仿真

粉末涡轮盘是航空发动机中最为关键的热端部件之一,制备过程十分复杂,导致工艺设计及迭代优化过程非常困难。借助建模仿真可以加速这一过程,从而缩短周期、降低成本、提高工艺稳定性,以确保“一次把事情做对”。

机械通气中人机对抗30例分析

目的探讨机械通气是人机对抗的发生原因和解决策略。方法收集北京燕化医院急诊监护室的20例机械通气且出现人机对抗的患者，分析临床资料及诊治过程。结果出现人机对抗的主要原因包括主观不耐受，病情变化，呼吸机模式参数设置不当及管道阻塞等原因。结论及时与患者及家属沟通解释，设置合适的通气模式和（或）参数，注意病情变化和检查管道，及时祛除诱因等综合治疗措施，即可避免和减少人机对抗的发生，也会增加患者家属对机械通气的理解，减少医患矛盾。