寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平的影响

目的探讨寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2020年10月至2023年3月安徽中医药大学附属太和中医院诊治的104例先兆流产孕妇作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组采用黄体酮注射液,观察组采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液。治疗后,比较两组的证候评分、疗效,比较两组治疗前后的性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平。结果治疗后,观察组和对照组下腹坠痛、阴道出血、双膝酸软中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组血清IL-2、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论早期肾虚型先兆流产孕妇采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗,可有效提高性激素水平,降低血清IL-2、IL-6、CRP水平,具有较好的治疗效果。

当归四逆汤加减联合穴位贴治疗原发性痛经的疗效观察

原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经,是妇科常见病、多发病,严重时患者还会有恶心、头晕、四肢冰冷、晕厥等,会对其生活质量造成严重影响[1]。原发性痛经是妇科的常见病与多发病,临床表现为经期或经期前后出现的阵发性下腹绞痛,严重影响患者日常生活[2]。西医认为[3],子宫合成和释放前列腺素增加是引起原发性痛经的重要病因,因此,,结合穴位、经络与药物的特点,刺激穴位,药效可直达病灶。

中药周期疗法联合阿司匹林与强的松对反复种植失败患者在FET周期中临床结局的影响

[目的]探讨中药周期疗法联合阿司匹林与强的松对反复种植失败(RIF)患者在冻融胚胎移植(FET)周期中临床结局的影响。[方法]选择2017年1月—2017年6月就诊于安徽省立医院的RIF患者(符合肾虚证)178例作为研究对象,使用随机数字表进行分组,分为A组(对照组)(42例)、B组(阿司匹林+强的松组)(68例)、C组(中药+阿司匹林+强的松组)(68例),A组予以常规FET周期激素替代周期内膜准备方案,B组在A组的基础上于移植后予以小剂量阿司匹林、强的松常规治疗,C组在B组基础上于进周期前予以中药周期治疗3个周期。比较3组患者的一般临床资料、黄体酮注射日内膜厚度及类型、临床结局。[结果]3组患者年龄、不孕年限、BMI、基础性激素FSH、LH、E2、既往移植失败周期数、既往移植胚胎数、本周期移植胚胎数、本周期移植优质胚胎数、移植胚胎类型、流产率、多胎妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组黄体酮注射日内膜厚度及A+B型内膜明显优于A组及治疗前(P<0.01);B组A+B型内膜较A组及治疗前增加(P<0.05)。C组胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率较B组及C组有改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);C组35岁以下RIF患者临床妊娠率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药周期疗法联合阿司匹林与强的松能够改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床,尤以35岁以下明显。

不同中医证型卵泡发育不良患者临床特征及中西医结合治疗妊娠结局比较

目的探讨不同中医证型卵泡发育不良不孕患者临床特征及中西医结合周期治疗肾虚型患者妊娠结局比较,为中药辅助治疗卵泡发育不良不孕症提供辨证依据。方法收集2019年1月至2021年2月就诊于该院的136例卵泡发育不良不孕患者,分析调查中医证候类型,并比较不同中医证型患者临床特征,肾虚型患者采用中药+督灸+来曲唑(LE)促排卵周期治疗,其他证型患者采用单纯LE促排卵治疗,分析比较不同证型患者的妊娠结局。结果经调查分析最终确定卵泡发育不良不孕患者中医证型主要为:肾虚型、肝郁型、血瘀型、脾虚型、痰湿型、其他型。脾虚型及痰湿型患者体重明显偏重,脾虚证、痰湿证患者偏胖及以上患者占81.82%及80%,但由于样本量原因,差异无统计学意义(P>0.05);肾虚型卵泡发育不良患者雌二醇(E_(2))水平明显高于其他证候类型,卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较其他证候类型明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。肾虚型患者HCG日最大卵泡直径及HCG日子宫内膜厚度较其他证候类型明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),肾虚型患者排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率较其他证候类型明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵泡发育不良不孕患者的中医证候类型以肾虚型为主,不同中医证型患者BMI指数、基础性激素(E_(2)、FSH、LH)存在差异,中药+督灸+LE治疗能够明显改善肾虚型卵泡发育不良不孕患者临床结局,提高临床妊娠率,疗效显著。

LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)锥切治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取2011年7月至2014年7月宫颈上皮内瘤变患者120例,按照术式分为两组,对照组给予传统宫颈锥切治疗,观察组行LEEP锥切治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、宫颈恢复时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后出血量过大、宫颈恢复佳比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变操作简单,手术时间短,术中出血少,患者恢复快,是治疗宫颈上皮内瘤变的有效术式之一。