痕迹化管理在精神科中医医疗团队管理中的应用

目的:探究痕迹化管理在精神科中医医疗团队管理中的应用效果。方法:研究时间为2023年1—11月,研究对象为期间精神科收治的82名患者,按照数字表随机法将以上患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组仍按照常规管理方案开展工作。观察组则应用痕迹化管理方案,对精神科中医医疗团队工作内容进行调整。比较两组患者住院期间的不良事件发生率,比较两组中医医疗服务质量评价,并采用问卷调查法比较两组患者对精神科中医医疗服务的满意度评价。结果:观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组在中医适宜技术、中医合理用药、中医医疗记录方面的质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者对精神科中医医疗服务的总体满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:痕迹化管理能够显著降低精神科患者不良事件的发生率,提升了中医医疗团队的服务质量评分,也改善了患者对精神科中医医疗服务的满意度评价。

围绝经期综合征患者睡眠障碍现状及影响因素研究

目的研究围绝经期综合征患者睡眠障碍现状及影响因素,为防治工作提供参考信息。方法选取金华市第二医院2019年10月-2020年9月诊治的围绝经期综合征患者263例作为研究对象,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,统计睡眠障碍发病率并分析发病特点,收集患者的人口学资料、性激素水平、精神状态;人口学资料包括年龄、体质指数、学历、高血压史、糖尿病史、吸烟、饮酒、体育锻炼,性激素水平检测血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T),精神状态采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,通过统计学分析判定以上各项是否为围绝经期综合征患者睡眠障碍的影响因素。结果263例围绝经期综合征患者PSQI均分为(11.5±2.9)分,睡眠障碍发病率为43.7%,睡眠障碍患者的主要表现是入睡困难、夜间觉醒次数增多、晨间早醒、觉醒后无法再入睡等。睡眠障碍患者的PSQI评分主要体现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍维度分较高,与无睡眠障碍的患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现年龄50~55岁、学历高中及以下、有糖尿病史、体育锻炼<3次/周、E2降低、PRL降低、P降低以及SAS评分≥50分、SDS评分≥50分的患者睡眠障碍发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示年龄、糖尿病史、体育锻炼以及E2、PRL、P水平和SAS评分、SDS评分是围绝经期综合征患者睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论围绝经期综合征患者睡眠障碍发病率高,应当引起关注,睡眠障碍发病受到围绝经期综合征患者年龄、糖尿病史、体育锻炼以及性激素E2、PRL、P水平和精神状态多因素影响,需要针对以上各项采取有效的干预措施降低围绝经期综合征患者睡眠障碍发病率,改善女性围绝经期生活质量。