基层医院腹腔镜直肠癌根治术后并发症影响因素分析

目的:分析腹腔镜直肠癌根治术后并发症及其相关影响因素。方法:回顾分析2012年9月至2019年9月97例行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,分析其并发症发生情况及相关因素。结果:97例行腹腔镜直肠癌根治术,19例(19.6%)术后发生并发症。分析结果显示,患者性别、体质量指数、术前合并症、肿瘤位置、肿瘤大小及术者经验与腹腔镜直肠癌根治术后并发症的发生有关;Logistic回归分析结果显示,患者性别、术前合并症、肿瘤位置、术者经验是术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术的并发症与多种因素有关,应注意提高术者手术技巧,结合相关因素、患者情况制定相应的预防与干预措施。

腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效探讨

目的探究腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效。方法120例胃癌患者,按照手术方式不同分为对照组和研究组,每组60例。对照组进行传统开腹胃癌根治术治疗,研究组进行腹腔镜胃癌根治术治疗。观察对比两组患者的手术情况、术后临床指标和并发症发生情况。结果研究组的手术时间(150.4±15.2)min长于对照组的(90.0±10.2)min,术后住院时间(8.2±2.0)d、术后肠道功能恢复时间(2.5±1.0)d均短于对照组的(17.5±1.5)、(4.5±1.5)d,术中出血量(65.6±10.2)ml少于对照组的(105.8±12.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的肛门排气时间、胃管留置时间、初次进食时间以及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率13.3%低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术应用于胃癌患者的临床治疗中具有理想效果,且具有切口小、出血量少以及恢复快等优势,较大程度上降低了并发症发生率,值得推广应用。

胆道内外同时引流治疗恶性重症阻塞性黄疸7例体会

目前临床上常有不能切除的胰头癌、胆管末端癌,常伴有重度阻塞性黄疸,有时合并化脓性胆管炎,以前仅采用单纯内引流或外引流,效果不理想,且愈后病人显效慢.鉴于此,笔者采用胆道内、外引流同时进行的方法治疗7例该患者,收到了迅速退黄、治疗胆管炎等病症的良好效果,报告如下.

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的:探究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床效果.方法:选取2016年5月-2019年4月在我院进行胆囊结石治疗的40例患者作为研究对象,以随机分配的方式细分为实验组(n=20)和对照组(n=20).对照组仍旧采用传统的腹腔胆囊切除手术进行治疗,在手术后医护人员根据患者的实际情况辅助家属进行用药指导、定期复查等.实验组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术进行胆囊结石的治疗.结果:在对患者进行一段时间护理后观察得到:患者胆囊结石患者均痊愈,实验组患者的术后出血量、术后至排气时间以及住院天数与对照组相比数据都较小,均优于对照组(p<0.05);其手术时间与对照组相比有一定的差距(P>0.05).结论:在进行胆囊结石治疗时,采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术进行治疗,不仅能够提高疾病治疗率,还能够降低患者术后并发症发生率,从而最大程度上提高患者生活质量,该治疗方法值得在临床上进行推广和应用.

腹部闭合伤腹腔穿刺的应用体会(附36例报告)

腹部闭合伤是外科常见的急腹症之一,如何准确、迅速早期诊断,对病人的抢救至关重要,腹腔穿刺是早期诊断的重要方法之一.笔者对36例腹部闭合伤病人行腹腔穿刺43次,阳性率91.3%.现将腹腔穿刺的方法、结果及重复穿刺的必要性总结分析如下.