三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平与术后生存的关系

目的研究三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平及术后生存情况,并分析两者间的关系。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间焦作市人民医院收治的88例三阴性乳腺癌患者(观察组)的临床资料和术后生存情况,另选取60例经体检合格的健康女性作为对照组。采集三阴性乳腺癌患者术前血清和健康体检者血清并检测其miR-218表达水平;比较不同血清miR-218表达水平三阴性乳腺癌患者的临床病理特征;术后对观察组患者进行1年的随访,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清miR-218水平三阴性乳腺癌患者术后的生存情况;采用多因素Cox模型分析三阴性乳腺癌患者术后预后不良的影响因素。结果观察组患者的血清miR-218水平为1.98±0.69,明显低于对照组的3.24±0.93,差异有统计学意义(P<0.05);三阴性乳腺癌患者的年龄、月经状态、分化程度、淋巴结转移、组织学分级等病理特征不会影响患者血清miR-218水平(P>0.05),其血清miR-218水平仅与患者的肿瘤直径和TNM分期有关(P<0.05);三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218高水平组1年累计生存率为95.65%(44/46),明显高于血清miR-218低水平组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218水平、淋巴结转移、TNM分期均是其术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论采用术前血清miR-218表达水平预测三阴性乳腺癌患者的生存情况具有很好的效能,且操作过程更加简便,具有临床应用价值。

2型糖尿病视网膜病变及肾病与VEGF、Hcy水平相关性研究研究

目的探讨2型糖尿病视网膜病变及肾病与VEGF、Hcy水平相关性。方法回顾性分析我院2016年1月至2020年9月收治T2DM患者共422例临床资料,根据继发视网膜病变/肾病分组,比较各组间一般资料和实验室检查指标,分析T2DM患者继发视网膜病变/肾病与VEGF及Hcy水平相关性。结果各组年龄、病程、VEGF、Hcy、TG、ESR、BUN及ACR水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床分期亚组VEGF和Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同尿白蛋白排泄情况亚组VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);大量蛋白尿组Hcy水平显著高于微量蛋白尿组(P<0.05)。相关性分析结果显示,T2DM继发视网膜病变/肾病患者VEGF与ACR水平呈正相关(P<0.05);Hcy与BUN、Scr及ACR水平呈正相关(P<0.05)。结论VEGF和Hcy均可能参与到T2DM患者继发视网膜病变/肾病发生发展过程中,同时血清Hcy用于糖尿病肾脏病变诊断及监测具有一定临床指导价值。

慢性乙型病毒性肝炎产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性研究

目的研究慢性乙型病毒性肝炎(CHB)产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性。方法采集我院收治的91例CHB产妇血清进行乙型肝炎病毒(HBV)-DNA检测,并检测喂养前后婴儿乙肝标志物水平,分析CHB产妇乙肝病毒载量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物的相关性。结果>10^(3)IU/mL组产妇感染状态严重于≤10^(3)IU/mL组(P<0.05)。>10^(3)IU/mL组婴儿喂养后的HBsAb、HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平高于≤10^(3)IU/mL组(P<0.05)。产妇血清HBV-DNA表达与婴儿喂养后的HBsAb、HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平呈正相关(P<0.05)。结论CHB产妇乙肝病毒载量越高则喂养后婴儿乙肝标志物水平越高,临床需充分重视,依据HBV-DNA表达情况指导喂养方式,以降低HBV感染母婴传播风险。

空腹血糖正常妊娠期女性低色素性贫血与HbA1c水平关系分析

目的:探讨空腹血糖正常妊娠期女性低色素性贫血与HbA1c水平关系。方法:回顾性分析2018年1月—2019年6月于我院建档空腹血糖正常妊娠期女性共324例临床资料,根据Hb、MCH及MCV水平进行分组,比较不同亚组年龄、HbA1c及空腹血糖水平,同时根据MCH联合MCV水平分组后评价血糖相关指标水平差异。结果:不同Hb水平亚组年龄、HbA1c及空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);不同MCV水平亚组年龄和空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);MCV<82fl组HbA1c水平显著高于MCV≥82fl组(P<0.05);不同MCH水平亚组年龄和空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);MCH<27pg组HbA1c水平显著高于MCH≥27pg组(P<0.05);MCV<82fl+MCH<27pg组、MCV≥82fl+MCH<27pg组及MCV≥82fl+MCH≥27pg组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);MCV<82fl+MCH<27pg组和MCV≥82fl+MCH<27pg组HbA1c水平均显著高于MCV≥82fl+MCH≥27pg组(P<0.05)。结论:空腹血糖正常妊娠期女性低色素性贫血与HbA1c水平有关,可导致HbA1c水平明显升高。

中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值与骨质疏松症的相关性研究

目的探讨中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)与骨质疏松症(OP)的关系,评估其对OP的诊断价值。方法选取2019年8月至2021年8月我院收治的63例OP患者,纳入观察组;另选取同期69例健康体检者,纳入对照组。比较两组的生化指标,分析NLR与OP患者ESR、CRP、BMD的相关性;绘制受试者工作曲线(ROC),分析NLR诊断OP的效能。结果观察组的白细胞、中性粒细胞、NLR、单核细胞、ESR、CRP水平均高于对照组,淋巴细胞、BMD水平均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NLR与OP患者的ESR、CRP呈正相关(r=0.439、0.426,P<0.05),与BMD呈负相关(r=-0.397,P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断OP的AUC为0.811(95%CI:0.737~0.886),诊断价值较高。结论OP患者的血清NLR表达水平明显升高,且NLR与OP患者的ESR、CRP、BMD密切相关,可作为早期鉴别诊断OP的重要参考指标。

大黄酚对高脂饮食诱导的幼龄大鼠非酒精性脂肪肝的调节作用

目的探究大黄酚(chrysophanol,CP)对幼龄大鼠非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的调节作用。方法将40只大鼠随机分为对照(control,Ctrl)组、CP组,高脂(high-fat,HF)组和HF+CP组。HF组和HF+CP组用高脂饲料喂养,其余2组以正常饲料喂养,CP组和HF+CP组同时腹腔注射CP(30 mg/kg)。4周后收集各组大鼠血清及肝脏组织,HE染色检测肝脏病理情况、TUNEL法检测细胞凋亡、Western blot检测脂质合成和分解代谢基因的表达、ELISA检测血清炎症因子水平。结果与Ctrl组比较,HF组大鼠肝脏组织出现明显的肝脂肪变性及炎性细胞浸润,凋亡小体明显增多;与HF组比较,HF+CP组大鼠肝组织脂肪变性及炎性细胞浸润显著减轻,凋亡小体数明显减少;同时,与Ctrl组比较,HF组大鼠脂质合成代谢基因ACC和SPEBP-1c的表达水平明显升高,分解代谢基因PPARα和CPT-1的表达水平明显降低,CP能显著减弱HP对ACC、SPEBP-1c、PPARα和CPT-1表达的影响。此外,HF能显著升高大鼠血清IL-1β和IL-6水平,CP能显著降低模型大鼠血清IL-1β和IL-6水平。结论 CP能通过调控脂质的合成代谢及炎症反应减轻幼龄大鼠NAFLD。

食管癌患者miR-182表达水平及其对预后的影响

目的探讨miR-182在食管癌患者组织中的基因表达及其对预后的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测59例食管癌标本和癌旁组织中miR-182表达水平;并分析其表达水平与患者的临床病理特征和随访结局之间的关系。结果相较于癌旁组织,食管癌组织中miR-182表达水平增高(P<0.05);miR-182表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度、是否发生转移以及临床分期相关(P<0.05),与性别、年龄以及肿瘤大小无关系(P>0.05);生存分析显示miR-182高表达组总体生存期低于低表达组(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示miR-182表达水平可作为食管癌患者预后不良的标志之一。结论 miR-182在食管癌组织中高表达,其高表达提示预后较差,可作为食管癌潜在的预测分子标志物。

白茅苷对缺氧缺血性脑损伤模型新生大鼠心肌损伤和免疫反应的影响

目的探究白茅苷(imperatorin,Imp)对缺氧缺血性脑损伤模型新生大鼠心肌损伤和免疫反应的影响及作用机制。方法将大鼠随机分为:假手术组(Ctrl组)、模型组(MCAO组)、MCAO+Imp(2.5、5、10 mg)组,MCAO法诱导缺氧缺血性脑损伤新生大鼠模型。检测心肌组织病理学改变,增殖、凋亡相关蛋白表达,心肌损伤和炎症因子含量,及信号通路表达。结果白茅苷能改善MCAO新生大鼠心肌组织病理损伤,上调心肌组织Ki67、PCNA表达(P<0.01),上调Bcl-2、下调Bax、Caspase-3和Caspase9表达(P<0.01),降低Mb、cTnI和CK-MB血清含量(P<0.01),减少IL-1β、iNOS和IL-6,增加IL-10含量(P<0.01),同时下调TGF-β1、P-P65/P65和TNF-α表达水平(P<0.01)。结论白茅苷能减轻缺氧缺血性脑损伤模型新生大鼠的心肌损伤,并抑制免疫反应,其机制与抑制TGF-β1/NF-κB p65/TNF-α炎症通路活化相关。

miR-138和程序性死亡蛋白1在HBV相关肝细胞癌患者中的表达及意义

目的探讨miR-138和程序性死亡蛋白1(PD-1)在HBV相关肝细胞癌(HCC)患者中的表达并分析其意义。方法收集焦作市人民医院30例HBV相关HCC患者作为实验组,以同期20例HBV相关肝硬化(LC)患者和30例慢性乙型肝炎(CHB)患者为对照组。收集各组患者血液样本,抽取HCC组和LC组腹腔积液。采用real-time PCR法检测miR-138含量;ELISA法检测可溶性PD-1(sPD-1)含量;流式细胞术和western blot法检测T细胞中PD-1表达;双荧光素酶报告基因系统验证miR-138对PD-1基因3′-非编码区(3′-UTR)的靶向作用。结果 HBV相关HCC患者腹腔积液和血浆miR-138相对表达量显著低于对照组(P<0.05);sPD-1含量和CD3^+T细胞中PD-1表达量均显著高于对照组(P<0.05);miR-138相对表达量与sPD-1含量、CD3^+T细胞PD-1表达量均呈负相关(P<0.05);miR-138和PD-1基因3′-非编码区(3′-UTR)存在靶向关系,miR-138转染后T细胞中PD-1的表达水平明显下调。结论 miR-138通过靶向作用PD-1参与HBV相关HCC的发生发展过程。

重症监护室与非重症监护室住院患者医院获得性肺炎感染病原菌分布及耐药性分析

目的比较重症监护室(ICU)与非ICU住院患者医院获得性肺炎(HAP)感染病原菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗进一步提供理论依据。方法选取医院2014年1月至2017年1月ICU和非ICU HAP感染住院患者各168例,回顾性分析患者的临床资料,记录并分析所有患者所感染病原菌种类及占比和耐药情况。结果共培养出病原菌336株,其中革兰阴性菌感染最常见(178株,占52.98%);ICU患者对革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌感染率(17.86%和8.33%)明显高于非ICU患者(7.14%和1.19%);革兰阳性菌感染率在ICU和非ICU住院患者中无明显差异;非ICU患者的真菌感染率(34.52%)明显高于ICU患者(22.62%),其中白色假丝酵母菌感染率(17.86%)最高(P<0.05)。几种主要革兰阴性菌中,ICU患者对鲍曼不动杆菌耐药率最高的为氨曲南(29株,96.67%),对肺炎克雷伯菌耐药率最高的为哌拉西林(6株,75.00%),非ICU患者对应的分别为哌拉西林(9株,75.00%),磺胺甲唑甲氧苄啶(18株,75.00%)。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁无耐药性;真菌中,感染率最高的白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑等抗真菌药物敏感性均较好,耐药率均较低(小于20.00%)。结论 ICU的HAP感染住院患者以革兰阴性菌感染为主,非ICU住院患者以真菌感染为主,且ICU的HAP感染住院患者对临床常规抗菌药物的耐药率明显高于非ICU的HAP感染住院患者。

TGF-β通过Lnc-ATB促进食管癌细胞侵袭转移的机制研究

目的探讨转化生长因子-β(TGF-β)对食管癌细胞侵袭转移的影响及其作用机制。方法将食管癌细胞加入TGF-β后,通过实时荧光定量聚合酶链反应检测食管癌细胞EC9706中被TGF-β活化的长链非编码RNA(Lnc-ATB)的表达情况,通过Transwell实验检测TGF-β对EC9706细胞侵袭转移的影响;沉默EC9706细胞中Lnc-ATB的表达,给予或不给予TGF-β刺激,利用Transwell实验检测EC9706细胞侵袭转移的情况。结果Lnc-ATB-siRNA组Lnc-ATB较Lnc-ATB-NC组低(P<0.05),Lnc-ATB siRNA可有效沉默EC9706细胞中Lnc-ATB的表达。TGF-β组TGF-β处理后EC9706细胞的侵袭和转移细胞数均高于对照组(P<0.05)。TGF-β+Lnc-ATB-NC组TGF-β通过Lnc-ATB上调EC9706细胞侵袭及转移能力高于其他组(P<0.05);空白组细胞侵袭能力高于TGF-β+Lnc-ATB-siRNA组和Lnc-ATB-siRNA组(P<0.05)。结论食管癌中TGF-β通过上调Lnc-ATB的表达,促进细胞的侵袭及转移。

皮内试验和血清特异性IgE检测在小儿特应性皮炎诊断价值及临床分析

目的探讨皮内试验和血清特异性IgE检测在小儿特应性皮炎诊断价值及临床分析。方法 160例特应性皮炎患儿均行皮内试验及血清特异性IgE检测,分析变应原阳性检出情况,比较皮内试验与特异性IgE变应原阳性级别,及二者的相关性。结果 160例特应性皮炎患儿中皮内试验阳性有144例,总阳性率为90.00%,食入性变应原阳性主要为牛奶、大豆及鸡蛋,吸入性变应原阳性主要为尘螨及花粉,其中变应原为1种阳性为18例,2种为23例,3种以上为103例。160例特应性皮炎患儿中特异性IgE阳性有151例,总阳性率为94.37%,食入性变应原阳性主要为牛奶、大豆及鸡蛋,吸入性变应原阳性主要为尘螨及花粉,其中变应原为1种阳性为26例,2种为39例,3种以上为86例。皮内试验与特异性IgE变应原阳性级别比较无差异(P>0.05)。皮内试验与特异性IgE呈正相关(r=0.765,P<0.05)。结论皮内试验和血清特异性IgE检测存在良好的一致性,均能利于变应原的测定,辅助特应性皮炎的诊断,指导合理的临床治疗,避免病情的反复。