糖尿病高危人群健康教育方法的改进效果

目的 通过调查糖尿病高危人群糖尿病知识和生活方式,观察健康教育方法改进后对糖尿病高危人群的效果.方法 对糖尿病高危人群给予强化知识培训,注重对饮食控制的具体操作技能和有效运动技能进行培训,将复杂的问题简单化、通俗化;鼓励患者自我监测、定期信息反馈、加强追踪随访.对健康教育方法改进后（2009年7月至12月）健康查体筛查出的93例糖尿病高危患者与健康教育方法改进前（2009年2月至5月）的90例糖尿病高危患者进行对照.结果 健康教育方法改进前后BMI、TC、TG、FBG、HbAlc比较t值分别为4.7145、12.4399、14.7671、8.1843、19.1578 （P＜ 0.01）;LDL、HDL比较t值分别为9.7181和13.1244 （P＜0.05）;糖尿病相关知识知晓率比较x2值为73.3199,控制饮食和规律运动比较t值分别为17.6317和19.7297 （P＜0.01）,控制烟酒比较t值为21.6466 （P＜0.05）.结论 改进后健康教育方法能帮助干预对象建立健康的生活模式,从而降低糖尿病的风险因素,降低了糖尿病的发病率.

多学科团队强化干预对糖尿病高危人群代谢指标的影响

目的观察多学科团队强化干预对糖尿病高危人群代谢指标的影响。方法选择健康体检且自愿参与本研究的糖尿病高危者88例，按随机数字表法分为干预组和对照组。干预组在常规健康教育的基础上，由多学科团队给予强化知识培训、强化进行自我监测、强化信息反馈、加强追踪随访。干预1年后，比较两组研究对象在血糖、血脂、血压、体重、脂肪、肌肉、蛋白、骨总量等方面的变化。结果干预1年后，两组研究对象除HDL差异无统计学意义外，干预组其他指标如体重、BMI、脂肪含量、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组俨〈0．05）；干预组Tc、TG、血糖、BMI、血压达标率较对照组高俨〈0．05）。结论多学科团队强化干预对糖尿病高危人群代谢指标有显著的影响，能帮助干预对象建立健康的生活模式，从而减少糖尿病的风险因素。

毒蘑菇中毒27例报告

采食野蘑菇在农村比较常见，但中毒事件也时有发生，本研究报道我院自2007年8月～2008年11月收治的毒蘑菇中毒27例，现报道如下。

巧用止血带做氧气枕关闭夹

在临床工作中，有很多氧气枕调节夹在反复多次使用后失去原有的作用，不能彻底夹闭氧气枕管道，充足氧气后备用的氧气枕，逐渐漏掉氧气，变得干瘪，影响病人的应急使用。下面笔者介绍用止血带巧做氧气枕的关闭夹。

20ml针管的橡胶活塞在动脉血气标本采集中的巧用

动脉血气标本采集是临床常用的护理操作之一，操作难度较大，常规采集标本后需立即刺入软木塞以隔绝空气，以保证检验结果的准确性，为治疗、抢救病人提供依据。但软木塞需单独购买，增加科室支出，笔者在工作中发现采用20ml针管的橡胶活塞代替传统的木塞，取材方便，节约资源，效果较好，现将此方法介绍如下。

旧X线片在听诊器维修中的妙用

听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一。听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜，声波可以通过此膜传到耳蜗，以达到辅助诊断的目的。由于此膜极其容易损坏，严重影响到听诊器的使用效果和寿命，我科在临床工作使用和维修中采用旧X线片代替听诊器的原有薄膜，听诊效果良好[1]，现将其维修方法介绍如下。

斛柏粉敷脐预防顺铂化疗致恶心呕吐疗效观察

目的：观察斛柏粉敷脐预防含顺铂的化疗方案所致恶心呕吐的效果。方法选取接受含顺铂（75 mg／m2）化疗方案的患者97例，采用数字表法随机分为观察组（49例）和对照组（48例）。对照组于化疗前30 min 静脉滴注3 mg 格拉司琼止吐；观察组在应用格拉司琼的同时，于化疗前晚用备好的斛柏粉10 g 外敷于神阙穴，每晚换药1次，至化疗结束后次晨停用。观察两组疗效。结果观察组急性呕吐有效率为83．7％，明显高于对照组的60．4％（χ^2＝5．423，P ＝0．019）；观察组迟发性呕吐有效率为85．7％，明显高于对照组的56．3％（χ^2＝8．867，P ＝0．003）；观察组患者食欲明显好于对照组，两组0～Ⅰ度发生率差异有统计学意义（χ^2＝6．469、4．552，P ＝0．011、0．033）；两组Ⅱ～Ⅲ度发生率差异无统计学意义。结论斛柏粉敷脐能有效预防顺铂化疗所致恶心呕吐。