加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用。方法:选取200例腹腔镜胆囊切除患者作为研究对象,按照是否接受ERAS治疗分为试验组100例和对照组100例。试验组采用ERAS治疗方法,对照组采用传统治疗方法。比较两组患者住院相关指标如手术时间、术后并发症、住院时间来评估其治疗效果、安全性及应用价值。结果:试验组与对照组在出血量、进食时间、通气时间、疼痛VAS评分、住院费用、住院时间方面差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组在手术时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),表明快速康复外科并未增加术后风险。结论:快速康复外科应用于腹腔镜胆囊切除术安全可靠,并可减少住院周期、降低住院费用,具有实际推广意义。

对—水硫酸亚铁(FeSO_4·H_2O)制备的研究

制备一水硫酸亚铁(FeSO_4·H_2O)有许多方法,例如,用乙醇从硫酸亚铁溶液中沉淀;从50%硫酸及硫酸亚铁溶液中结晶;将七水硫酸亚铁(FeSO_4·7H_2O)在140℃真空下及转鼓干燥器中脱水、干燥,均可制得一水化物。本文研究了由七水硫酸亚铁脱水制备一水硫酸亚铁的过程。

p53及CCL2在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨肿瘤相关蛋白53(tumor associated protein 53,p53)及CC类趋化因子配体2(CC chemokine ligand 2,CCL2)在胃癌组织中的表达水平及其与胃癌的临床病理特征之间的关系。方法应用免疫组织化学法检测191例胃癌及配对癌旁组织中p53及CCL2蛋白表达,同时将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果胃癌组织中p53及CCL2蛋白表达的阳性率分别为53.9%(103/191)和37.2%(71/191),而在癌旁组织中阳性率分别为14.1%(27/191)和25.1%(48/191)。胃癌组织中p53及CCL2蛋白表达阳性率均高于癌旁组织,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。p53蛋白表达在肿瘤分化程度、浸润深度和淋巴结转移方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。CCL2蛋白表达在肿瘤大小、浸润深度和TNM临床分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 p53及CCL2蛋白表达情况与胃癌组织生长关系密切,其表达情况可能成为胃癌恶性程度的一个良好指标。

拟稳态离子交换过程操作行为的研究

本文对TPCIX塔的周期性操作行为进行了模拟研究.引用概率密度的概念,即转化率分布密度函数对连续离子交换过程进行分析.采用主导矩法对描述拟稳态操作的偏微分方程组进行数值解.计算结果与实验规律基本一致.

一种新型离子交换动力学模型

本文提出了一种包含树脂相饱和因数的新型离子交换动力学表达式。该表达式以交换反应级数与饱和级数为表征。在不同交换反应体系和接触模式下对模型进行了验证,得出了相应的动力学表达式。模型与实验结果能较好地符合。

超声波在活性染料染棉中的应用

采用汽巴克隆LS型活性染料对棉织物进行染色,通过工艺因素分析来优化超声波作用下的活性染料染棉工艺条件,并将超声波染色与常规染色的染色性进行对比。

三镜联合胆道一期缝合治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效分析

目的:分析比较腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合胆道一期缝合与传统开腹胆囊切除、胆道探查、T管引流在治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效差异。方法:收集2014年12月至2018年2月期间在本院行三镜联合、一期胆道缝合(三镜联合组)治疗胆总管结石合并胆囊结石的患者61例,并收集同期行开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术患者42例作为对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果:三镜联合组61例,其中55例手术成功,6例中转开腹,三镜联合治疗组与对照组比较,在术中出血量(P=0.018)、术后住院时间(P=0.025)、并发症(P=0.019)、3日疼痛评分(P=0.001)、肛门排气时间(P=0.04)、进食时间(P=0.013)、下床时间(P=0.43)及抗生素应用时间(P=0.013)方面优于开腹手术组,在手术时间(P=0.428)、术后胆漏(P=0.185)方面无明显差异。结论:三镜联合胆道一期缝合术是一种安全、具有较少并发症的手术方式,值得临床广泛推广。

超声波处理对染料溶解性能的影响研究

本文采用TEM、UV和激光粒度分析等测试手段研究了超声波处理对染料溶解性能的影响。研究结果表明,染料经超声波处理后溶解性能均有提高,其中可溶性染料的溶解性提高主要因染料分散性增加所致,不溶性染料的溶解性提高主要因染料粒度下降所致。

超声波处理对棉纤维结构与性能的影响

用XRD、TGA、SEM等方法测定并分析了超声波处理对棉纤维的形态结构、结晶形态、热性能和力学性能的影响,力求为超声波在棉织物染整加工中的应用奠定理论基础。实验结果表明:超声波处理改变了棉纤维的形态结构,使棉纤维的天然扭曲消失,纤维表面变得粗糙;使棉纤维的结晶度降低,结晶尺寸减小;棉纤维的热裂解温度降低,热稳定性变差;棉织物的断裂强度降低,断裂延伸度提高。

腹腔镜阑尾切除术后并发症的分析及预防

目的:探讨急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)术后切口感染和腹腔脓肿形成的原因及防治方法。方法:回顾分析为128例急性阑尾炎患者施行急诊LA的临床资料。结果:LA术后切口感染5例,感染率3.90%,腹腔脓肿4例,发生率3.12%。结论:随着腹腔镜技术的不断改进,尽量保证阑尾创面干净清洁,可有效地控制切口感染和腹腔脓肿的形成。

Monte Carlo法跟踪随机运动颗粒中吸附动力学的快速计算方法

ＭｏｎｔｅＣａｒｌｏ法模拟颗粒随机运动体系的吸附过程仿真性强，但机时消耗严重。本文提出了一种在相同精度下比六点隐式差分格式数值求解吸附动力学方程的常规方法快５０００～２００００倍的吸附动力学快速计算新方法，并对实例做了计算比较。

某省宫颈癌、乳腺癌筛查项目行政管理人员调查情况的分析

宫颈癌、乳腺癌(以下简称"两癌")是危害妇女健康的常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,全球每年有50万宫颈癌、120万乳腺癌新发病例,有20万宫颈癌和50万乳腺癌患者死亡。现代医学证实,这两种癌症可以通过早期检查、早期诊断、早期治疗,达到完全治愈。为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称"两癌")的早诊早治率,提高农村妇女健康水平,维护育龄群众合法权益,江苏省人口和计生委在原有工作基础上,从2010年起以项目的形式开展了宫颈癌、乳腺癌筛查项目专题研究。按项目设计和活动安排,项目组于2012年2月对项目进行了终期评估。评估内容之一是对项目点行政管理人员项目开展基本情况和存在问题的调查。本文拟就调查结果进行分析,以客观评价项目乡点行政管理人员相关知识现状,找准问题,采取对策,促进行政管理人员业务和管理能力的提升。两癌筛查就是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。两癌筛查的目的是将这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。两癌筛查是关爱女性健康的公益活动。近年来我国政府部门的宣教力度在逐渐加大,社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。

离子交换法从等电点结晶母液中连续吸附谷氨酸的研究

在多级串联的φ40×1450mm离子交换柱中进行了001×7NH_4^+型阳离子交换树脂吸附谷氨酸的研究。测定了不同床高下液、固相谷氨酸浓度和pH值的分布。研究了液速、料液谷氨酸浓度对交换区高度的影响,确定了吸附率不小于95%的实际操作条件范围内的最大交换区高度为6.08m。首次测定了不同pH、一定NH_4^+浓度条件下的吸附平衡数据,并进行了关联,确定了一定条件下离子交换柱的理论级数。该工作为过程和设备的放大设计提供了初步依据。

浅评8K型电力机车电子柜的结构特点

本文从电子机械工程的热设计及结构设计两方面,对8K机车电子柜的结构特点作了介绍和评述。着重阐述了电子柜热设计中的缝隙气流及短路气流对产品性能的影响;在结构设计方面,从实用观点出发主要介绍了电子柜的三层次结构、标准化程度、互连技术、阻燃措施。并通过与国产机车电子柜的比较,说明这些结构设计特点是值得我们借鉴的。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法对163例行腹腔镜阑尾切除术和同期185例行开腹阑尾切除术的患者临床资料进行分析,观察对比两组手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后住院时间以及术后并发症的发生情况。结果行腹腔镜阑尾切除术患者的术后禁食时间、术后住院时间均较开腹阑尾切除术患者短,出血量、并发症较后者少,差异具有统计学意义(P<0.05),但两者手术操作时间总体相当(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术疗效更好,患者术后恢复更快,并发症更少,宜作为临床急性阑尾炎的首选术式。

PBL教学模式在急诊普外科临床带教中的体会

目的:探讨"以问题为基础的学习模式(problem-based learning,PBL)"在急诊普外科临床教学中的应用。方法:选择2012-2013年在我院急诊普外科实习的65名学生随机分为两组,一组33人行PBL教学法,一组32人行传统教学法,通过出科考试及问卷调查评价教学效果。结果:基础理论测试结果显示,两组间无显著差异(P>0.05);综合能力测试结果显示,PBL组明显优于传统教学组(p<0.05)。调查问卷显示PBL组在自学能力、分析和解决问题的能力、团队合作等方面均优于传统教学组,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论:PBL教学方法较传统教学法有明显优越性,能很好培养学生的临床思维能力,有效提高教学质量。

医源性结直肠损伤的原因分析及诊治

目的探讨医源性结直肠损伤的原因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2009年01月至2019年12月间在石河子市人民医院诊治的共29例医源性结直肠损伤病人的临床资料。结果损伤原因包括:结肠镜检查损伤(17/29或58.6%);手术损伤(10/29或34.5%),其中腹腔镜手术5例,滑疝3例,开腹肠梗阻2例;清洁灌肠(2/29或6.9%);行一期修复的病人(18/29或62.07%),行造口术的病人(10/29或34.48%),行术区敞开外引流术病人(1/29或3.45%)。结论造成医源性结直肠损伤的原因是多方面的,其重点在于预防,一旦发生,需要早发现、早诊断、个体化治疗,需要结合病人术中一般情况、手术的适应症以及手术医生的经验,选择有利于病人恢复的最佳方案。

急性肠系膜上动脉栓塞临床分析

目的:探讨肠系膜动脉栓塞(MAE)的临床特点、早期诊断与治疗,进一步提高对该疾病的认识。方法:对1999年1月～2009年10月收治的18例肠系膜动脉栓塞的临床资料进行回顾性分析。结果:术前确诊6例,确诊率为33.3%。18例患者均手术治疗,9例死亡,病死率为50%。结论:对于中老年合并有心脑血管疾病患者,突然发生的腹痛且出现症状与体征不符时同时伴一过性高热,应考虑肠系膜动脉栓塞的可能,增强螺旋CT对于诊断有很高的敏感和特异性。提高认识,早期诊断,尤其12小时以内,及时有效的治疗是提高治愈率的关键。

平定窑煤矿新掘巷道与老巷交汇类型及控制技术研究

为解决巷道掘进过程中揭露未知老巷存在的顶板控制难题,以平定窑煤矿为工程背景,总结归纳出新老巷道交汇的8种形式,对比分析了不同交汇形式巷道顶板变形破坏规律,基于数值模拟计算分析,提出了巷道交汇处围岩控制技术。结果表明:交汇区域悬顶面积越大、形状越不规则,顶板塑性区范围越大,顶底板移近量也越大,应力分布越复杂;顶板围岩松动压力值在0.22~0.36MPa之间,其中新老巷道平行交汇时顶板围岩松动压力值最大;提出以锚网索主动控制为主、巷内木垛支护为辅及料石墙隔离老巷废弃空间的巷道控制技术,较好地保障了交汇处巷道的稳定。

改性涤纶织带阳离子染料轧染染色

针对涤纶织带采用分散染料高温热融染色耗能较高的缺点,采用阳离子染料对改性涤纶织带进行常温轧染染色,探讨固色温度、固色时间、染液的pH值、匀染剂PE用量对改性涤纶织带染色性能的影响。试验结果表明,改性涤纶织带轧染染色时固色温度宜控制在100℃,固色时间为2.5 min,染液的pH值为4,匀染剂的质量浓度为20g/L,织带的匀染性和色牢度等染色性能较好。与传统涤纶热熔染色工艺相比,该工艺可以明显节约水电成本,并大幅减少废水排放。