2型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的临床价值。方法:对180例GADA阴性的T2DM患者,70例GADA阳性的T2DM患者测定其糖化血红蛋白(HbA1c)以及空腹和口服75g葡萄糖120min时的血C-肽水平。结果:GADA阳性组空腹及120minC-肽水平均低于GADA阴性组;HbA1c值高于GADA阴性组。结论:GADA测定对于及早发现T2DM患者胰岛β细胞功能损伤和预报成人晚发性自身免疫性糖尿病(LADA)有重要价值;并为临床提示有效的诊断、治疗方向。

青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养和促甲状腺激素水平调查

目的调查青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养状况和促甲状腺激素水平，分析不同地区的变化特点。方法2014—2016年，在青海省对9个地区（藏区：歇武、囊谦、结古、果洛；非藏区：西宁、互助、门源、民和、乐都）的甲状腺结节患者进行尿碘及血清促甲状腺激素（TSH）测定。结果共调查甲状腺结节患者553例，尿碘中位数（MUIC）为160．8μg／L，TSH中位数为2．97mU／L，碘营养状况处于适宜水平。其中，门源地区甲状腺结节患者MUIC（206．8μg／L）略高于适宜量，各地区间MUIC比较差异有统计学意义（x2=47．747，P〈0．05）；9个地区甲状腺患者的TSH水平比较差异有统计学意义（x2=34．832，P〈0．05）。藏区与非藏区的甲状腺结节患者MUIC（155．6、185．6μg／L）、TSH（2．68、3．45mU／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．677、5A10，P均〈0．05）；其中，女性甲状腺结节患者MUIC（152．8、187．7μg／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．504，P〈0．05）；男（2．58、3．46mU／L）、女性甲状腺结节患者TSH水平（2．80、3．44mU／L）比较差异均有统计学意义（Z=-3．613、-4．040，P〈0．05）；各年龄组甲状腺结节患者尿碘水平比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；30～（2．63、3．17mU／L）和55～〈65岁（2．25、3．58mU／L）年龄组偈H水平比较差异有统计学意义（Z=-2．892、-3．233，P均〈0．05），其余年龄组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论青海省上述地区甲状腺结节患者的碘营养整体处于适宜水平，但藏区MUIC和偈H水平均低于非藏区，应针对重点人群加强碘营养状况及髓H水平监测。