急性视网膜坏死综合征的早期诊断与综合治疗

目的探讨急性视网膜坏死综合征(ARN)的早期诊断标准及综合治疗方法。方法对近8年来在云南省第一人民医院确诊的急性视网膜坏死综合征的患者13例16眼,在不同病程阶段采取不同治疗方法,包括抗病毒、激素、激光、玻璃体切除手术,其中5眼晚期瘢痕期患者,入院时已经发生视网膜脱离,急诊行玻璃体切除术(PPV)。另11眼入院无视网膜脱离,考虑为急性疱疹期到晚期瘢痕期早期,予抗病毒,激素,激光治疗,其中5眼病情发展,发生视网膜脱离予玻璃体切除术,其余6眼未行玻璃体切除术。随访时间6~96个月。结果病情发展至网脱行玻璃体切除术联合硅油填充,视力预后较差,未手术患者视力预后好。结论急性视网膜坏死综合征是特殊类型葡萄膜炎,早期诊断及时治疗,可保留患者较好视功能。ARN导致的视网膜脱离需急诊行玻璃体切除术,术后多数患者可保住眼球及生活视力。

复杂眼外伤合并球内异物的玻璃体手术治疗体会

目的探讨玻璃体手术在复杂眼外伤合并球内异物中的临床效果。方法 33例33眼,经术前CT和(或)B超定位,行玻璃体切除、角巩膜裂伤缝合、晶状体切除、复杂视网膜脱离复位、激光光凝、巩膜外冷凝、球内注药、硅油或C3F8球内注入等手术方法,治疗复杂眼外伤所致球内异物。观察伤眼视力和外伤恢复情况。结果 33例33眼均一次手术成功取出异物。术后视力提高25眼(占76%),视力无改变6眼(占18%),视力下降2眼(占6%)。结论玻璃体手术在治疗复杂眼外伤所致球内异物中具有临床优越性。伤眼的视力恢复取决于损伤部位、手术时机、有无严重并发症等。

叙事教育在眼视光医学生临床教学中的应用研究

目的探讨在眼视光医学生临床教学中给予叙事教育的应用效果。方法选取2018年6月至2021年7月在昆明理工大学附属昆华医院眼科进行实习的61名眼视光医学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组30名给予常规教育,观察组31名给予叙事教育,两组均培训6个月。比较两组考核成绩、学习满意度。结果观察组理论考核、实践操作、案例分析成绩高于对照组(P<0.05)。观察组医学生积极主动性、综合能力及临床思维评分均高于对照组(P<0.05),观察组学习总满意率高于对照组(P<0.05)。结论叙事教育用于眼视光医学生临床教学效果较好,能明显提高其考核成绩,对提升医学生教学质量与学习满意度有显著作用。

伴球内异物的开放性眼外伤早期行玻璃体手术的疗效观察

目的对伴球内异物的开放性眼外伤早期性玻璃体手术的疗效进行分析探究。方法选取我院于2016年2月至2019年2月收治的患有开放性眼外伤患者且在受伤48小时内接受经睫状体扁平部的玻璃体切割手术共50例,对患者的手术疗效进行观察分析。结果在接受手术的50例患者当中,术后异物取出率达到了100%,有48例患者的眼球得以成功保存,仅有2例患者眼球保存失败;大多数患者的视力得到了较为明显的恢复。结论对伴球内异物的开放性眼外伤患者行早期玻璃体手术治疗,能够帮助患者较好的恢复视力,且手术安全可靠,值得推广使用。