三七总皂甙对大鼠肝脏缺血再灌注损伤肝细胞线粒体的自由基的清除作用

目的观察三七总皂甙(PNS)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤线粒体的自由基的清除作用。方法通过阻断血运前将PNS经直接通道注入并保留于肝脏组织的方法并提取肝脏局部缺血再灌注模型大鼠肝细胞线粒体,测定线粒体成分的SOD总活力、MDA含量;且同步观察电镜下的组织学改变。结果PNS组的SOD总活力在再灌注90min时(10.767±1.638)NU/mg·pro明显低于相对应的实验对照组(15.945±2.891)NU/mg·pro(P<0.05)。MDA含量在再灌注90min时(1.822±0.240)nM/mg·pro明显低于相对应的实验对照组(2.893±0.782)nM/mg·pro)(P<0.05)。电镜观察表明PNS组在再灌注90min时线粒体等超微结构的破坏明显较对照组轻。结论PNS在大鼠肝脏缺血再灌注早期主要通过直接清除自由基及提高线粒体SOD活力而减轻和预防大鼠缺血再灌注肝细胞线粒体的损伤。

三七总皂甙对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中肝细胞线粒体的保护作用

目的 观察三七总皂甙(PNS)对大鼠肝脏缺血再灌注(IR)损伤中对线粒体的保护作用。方法 制作IR模型,阻断血运前将PNS经直接通道注入并保留于肝脏组织,并提取肝细胞线粒体,测定线粒体成分的超氧化物歧化酶(SOD)总活力、丙二醛(MDA)含量;观察电镜下的组织学改变;动态性对比观察再灌注早期上述指标的变化。结果 在再灌注90 min时实验组的SOD总活力明显低于相对应的对照组(P<0 .0 1) ,MDA含量明显低于相对应的对照组(P<0 .0 1) ,电镜观察表明实验组在再灌注90 m in时线粒体等超微结构的破坏明显比对照组轻。结论 PNS在大鼠肝脏IR早期主要通过直接清除自由基及提高线粒体SOD活力而减轻和预防大鼠IR肝细胞线粒体的损伤。

三七总皂甙在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中肝细胞超微结构的保护作用

目的:观察三七总皂甙对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:通过阻断血运前将PNS经直接通道注入并保留于肝脏组织的方法.电镜下观察肝细胞超微结构的病理变化过程。结果:电镜观察表明PNS组超微结构的破坏较对照组轻。结论:PNS具有减轻和预防大鼠缺血再灌注肝细胞核、线粒体等超微结构损伤的作用。

实验性胰腺炎大鼠血浆ET和PGI_2水平的改变及川芎嗪治疗的影响

目的 :探讨内皮素 (ET)与前列环素 (PGI2 )在急性出血坏死性胰腺炎 (AHNP)病理生理中的作用及川芎嗪 (TMP)治疗意义。 方法 :动态测定AHNP大鼠血浆ET和PGI2 水平 ,观察胰腺组织形态及大鼠的存活率 ,并观察TMP对它们的影响。结果 :AHNP大鼠术后随时间延长 ,血浆ET含量及ET/PGI2 比值递增 ,胰腺组织病理形态损害加重 ,均较假手术组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;腹腔注射TMP组血浆ET含量及ET/PGI2 比值较之降低 ,且ET/PGI2 比值接近正常 ,胰腺出血坏死程度及腺泡细胞超微结构破坏减轻 ,大鼠存活率提高 ,均较AHNP对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 结论 :AHNP大鼠早期存在着ET与PGI2 平衡失调 ,此平衡失调可通过胰腺血循环障碍而在AHNP大鼠病理生理中起重要作用。TMP对AHNP大鼠有一定治疗作用 ,可能与纠正ET、PGI2 失衡从而改善胰腺微循环、降低血清淀粉酶有关。

恶性梗阻性黄疸术后并发肾功能衰竭的防治

[背景 ]探讨恶性梗阻性黄疸术后并发肾功能衰竭的防治方法 .[病例报告 ]144例恶性梗阻性黄疸患者中 2 1例在术后并发肾功能衰竭 ,其中 8例死亡 .[讨论 ]急性肾功能衰竭是恶性梗阻性黄疸的术后常见并发症 ,死亡率高 .恶性梗阻性黄疸治疗中应防止肾功能衰竭的发生 ,一旦发生 。

经门静脉肝内胰岛细胞移植

为了探讨胰岛细胞移植的最适宜部位，利用四氧嘧啶诱发的糖尿病鼠，以经门静脉肝内移植为实验组，腹腔内和肌肉内移植为对照组，移植用胶原酶消化提取的乳鼠胰岛细胞．结果，实验组治愈率为６０％，与对照组相比有有显著性差异．移植后第８周，未形成肝门静脉高压症，肝脏苏木素伊红染色切片上，未见病理变化，再经胰岛素抗体过氧化物酶抗过氧化物酶法证实肝脏内有散在的胰岛细胞分泌的胰岛素颗粒．实验结果认为，肝脏是特殊免疫器官，排斥反应小，肝内移植易于诱发免疫耐受或免疫无反应性，其特殊的血运和生理功能是胰岛细胞移植的最佳部位．

大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤早期肝细胞超微结构观察

目的 探讨大鼠肝脏缺血再灌注损伤早期肝细胞超微结构的病理变化。方法 切取肝脏局部缺血再灌注模型大鼠肝脏组织 ,观察光镜及电镜下的组织学改变。结果 肝脏局部缺血再灌注模型大鼠肝细胞在缺血 4 0min后再灌注 90min时 ,达到不可逆性破坏。结论 实验大鼠肝脏组织的缺血时间应少于 4 0min。

外伤性肝破裂52例诊治经验

临床资料本组52例,男41例(78.8%),女11例(21.2%);年龄3岁～53岁,受伤至入院时间为40分钟～24小时,住院至手术时间为2小时～21小时。肝破裂的原因均属外力所致。

微创阑尾切除术200例

[背景 ]探讨微创的阑尾切除方法 .[病例报告 ]行 2 0 0例阑尾小切口切除术 ,术后 12h内恢复肠蠕动者 12 5例 ( 6 2 5 % ) ,12～ 2 4h内恢复者 5 2例 ( 2 6 0 % ) ,2 4h以后恢复者 2 3例 ( 11 5 % ) ;切口感染者 5例 ( 2 5 % ) .[讨论 ]微创阑尾切除术具损伤小、恢复快及切口感染率低等优点 ,建议对具备适应症者行微创阑尾切除术 .

影像检查对梗阻性黄疸的诊断意义

1981～1991年间普通外科住院病人肝胆胰疾病所致的黄疸发生率为胆管癌100％,硬化性胆管炎100％胆总管下端良性狭窄87.5％。胆管结石84.2％.壶腹周围围癌70.7％,先天性胆管扩张症58.3％,肝癌侵及肝门区50.0％和胆囊疾病12.7％。256例梗阻性黄疸中胆石病最多见,占57.8％,其次是恶性肿瘤,占30.1％,良性疾病仅占12.1％。影像检查对梗阻性黄疸的诊断具有重要价值,诊断正确率可达88％以上。因此遇到黄疸患者时,应及早采用B型超声扫描,CT等无损伤性检查手段,对一些病人可补作经皮肝穿刺胆管造影术和内窥镜逆行胆管胰管造影术以排除肝细胞黄疸。

延边地区成人门静脉压力──附200例

２００例非肝病性腹部疾患手术时，在剖腹后立即穿刺网膜静脉测定压力作为正常成人门静脉压力值。我地区成人正常门静脉压力平均值为１．７ｋＰａ，经统计学处理，在男女之间，左、右网膜静脉压力值之间差异不显著，也不受年龄的影响（Ｐ＞０．０５）．认为地区成入门静脉压力值可作为判断有无门静脉高压症的指标。

经门脉肝内移植胰岛细胞治疗糖尿病鼠的实验研究

为了探讨胰岛移植部位对移植效果的影响，本实验利用四氢嘧啶诱发的糖尿病鼠，以肝脏为胰岛细胞移植部位，经门脉肝内移植用胶原酶消化提取的乳鼠胰岛细胞。结果，实验组治愈率８０％，与对照组差异有显著性，且无明显并发症，认为，肝脏具有特殊解剖、生理功能，是胰岛移植的理想部位。

胃切除后胆石病24例

1978～1990年间收治胃切除后胆石病24例,胃切除5年以后形成胆系结石多,大多数属胆色素结石,胆囊结石多于肝外胆管结石。通常用 B 超检查及口服法胆囊造影肯定诊断。形成胆石的主要原因是胃切除操作时切断迷走神经肝支或术后胆囊周围粘连导致胆囊收缩功能低下。

胰血循环障碍与实验性急性胰腺炎

胰血循环障碍与实验性急性胰腺炎李革申硕李香俊姜惟龙延边大学医学院附属医院普通外科关键词胰腺炎；血液循环；胰腺中图法分类号Ｒ６５７．５急性胰腺炎的病因学、发病机理和临床诊治等的研究中，尚存在许多问题未解决．目前，对急性胰腺炎的各种治疗措施的目的主要是...

经门静脉肝内移植乳鼠胰腺研磨液治疗大白鼠糖尿病的实验研究

经门静脉移植乳鼠胰腺研磨液治疗四氧嘧啶诱发的大白鼠糖尿病。移植后4周内糖尿病缓解率为75％,移植前后门静脉压力无显著性差异(P>0.05),4周后在光镜下观察肝脏未见明显的坏死灶及结构改变,经免疫组化(胰岛素抗体PAP法)证实肝脏内有散在的胰岛细胞分泌的胰岛素颗粒。本次实验结果表明,经门静脉移植同种乳鼠胰腺研磨液后纠正糖尿病效果良好,无明显肝脏病变及排斥反应,不发生门静脉压力升高。因此,经门静脉到肝脏的移植途径可谓在临床上进行胰岛细胞移植治疗胰岛素依赖性(Ⅰ型)糖尿病的较好途径,具有一定的研究价值。

腹部结核的外科治疗

1975年～1988年间手术治疗腹部结核病77例,手术例数比过去大有减少,多见于年青女性,结核病灶包括结核性腹膜炎,胃、胰腺、肠系膜淋巴结、肠管、阑尾、腹壁结核.手术指征有肠梗阻、胃出血、肠内瘘、局限性脓肿、腹部肿块.治疗以手术切除主要病灶配用抗结核药物治疗,手术死亡率为6.5％.

急性胰腺炎发病危险因素及转归──附44例报告

对４４例急性胰腺炎病例进行发病危险因素及其转归分析。结果，本地区的急性胰腺炎发病因素中，酒精、中年男性为危险因素。４４例中，仅有１２例手术治疗外其余均用保守治疗治愈。１２例手术患者，术前腹穿均抽出血性或混浊的腹腔液，术中均证实为急性重症胰腺炎。３例术后死亡，其中２例术前有休克，１例有胰腺内多个脓肿，其直接死亡原因均为多系统器官衰竭。