乳腺癌患者应用植入式静脉输液港及经外周静脉穿刺中心静脉置管的价值分析

目的探讨植入式静脉输液港、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在乳腺癌患者中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至12月滕州市中心人民医院收治的64例乳腺癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据输液方式不同分为对照组(32例,应用PICC)和观察组(32例,应用植入式静脉输液港)。比较两组患者各项临床指标、并发症发生情况、手术满意度、置管化疗开始(T_(0))至化疗结束当天(T_(1))的生活质量。结果观察组患者各项临床指标均优于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,手术满意程度优于对照组,手术满意度高于对照组(均P<0.05);T_(0)阶段两组患者乳腺癌生命质量测定量表(QLICP-BR)各项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T_(1)阶段观察组患者心理、躯体、社会评分均高于对照组,症状/不良反应评分低于对照组(均P<0.05)。结论乳腺癌患者应用植入式静脉输液港的效果优于PICC,可减少维护费用、时间及次数,提高患者舒适度,改善生活质量,且易得到患者认可,安全性较高,值得临床应用。

多西他赛联合精确放疗同步化疗治疗食管癌患者的临床效果分析

目的 探究多西他赛+精确放疗同步化疗对食管癌患者的影响。方法 随机选取2020年1月—2023年8月滕州市中心人民医院肿瘤科二病区收治的80例食管癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,均40例。对照组行精确放疗同步化疗,观察组在对照组基础上加多西他赛化疗。比较两组治疗效果、肿瘤标志物及治疗安全性。结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤标志物水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多西他赛联合精确放疗同步化疗可杀灭食管癌患者体内癌细胞,且无严重不良反应。

柑橘大实蝇的内生殖系统形态结构

柑橘大实蝇Bactrocera minax(Enderlein),是柑橘的重要害虫。本文基于光学显微镜、扫描电镜、石蜡切片观察,对柑橘大实蝇的内生殖系统形态结构进行研究。结果表明,柑橘大实蝇雌虫内生殖系统主要由卵巢、侧输卵管、中输卵管、受精囊、附腺、前生殖腔(包含布氏交配囊、桑葚腺、生殖腔片)、后生殖腔(阴道和产卵针)组成。雄虫内生殖系统主要由精巢、精泵、输精管、附腺、输入射精管、输出射精管、后附腺和阳茎组成。其雌虫有泄殖腔,位于产卵针前端稍后,雄虫无泄殖腔。雌虫前生殖腔表面被2对肌肉包裹,内部的布氏交配囊、桑葚腺和生殖腔片不易被观察。精泵是一个淡黄色球体,由射精突(精泵内骨骼)、肌纤维(肌肉)、射精囊组成。柑橘大实蝇的内生殖形系统形态结构或组织经过进化,从而适应其伪产卵器的运动、交配、产卵等行为机制。为理解昆虫繁殖生理、进化和多样性,以及昆虫的产卵、交配和代谢物排泄等行为机制提供理论基础。

在小学科学中渗透环保教育的实践探索

作为一门综合性学科,小学科学实际上也是在为学生今后的各科学习打下基础,学科内容之丰富并不能够被教材完整呈现出来,还需要大量的课外实践探索活动对课程内容进行一定拓展,让科学课程变得更加形象、具体。作为小学学段的一门基础课程,小学科学的开设能够提升学生对生活环境的认识,还能够丰富学生的科学知识。

以“劳动+”为特色的高职院校劳动教育路径探索研究

近年来国家对劳动教育格外重视,职业教育阶段是学生受教育的重要阶段,结合国家新形势新要求以及高等职业院校的校情、校貌,参照劳动教育清单,本文对劳动教育融入高职院校人才培养的策略进行探索研究,通过开展劳动教育+红色精神、劳动教育+传统文化、劳动教育+特色课程、劳动教育+实践活动的劳动教育路径进行探索,提高劳动教育的针对性、实效性、主动性,实现以劳树德、以劳启智、以劳健体、以劳育美、以劳创新的目标。

尼达尼布治疗系统性硬化症相关间质性肺病:SENSCIS研究中国亚组分析

目的 分析尼达尼布在中国系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)患者中的有效性与安全性。方法 SENSCIS是一项多国家、多中心、前瞻性、随机双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究,本研究对其中22例中国患者进行亚组分析。入选患者以1∶1的比例随机接受尼达尼布(口服150 mg,一日两次)或安慰剂治疗,治疗时长为52至100周。主要终点为52周时用力肺活量(FVC,mL)年下降率,关键次要终点为第52周时改良版Rodnan皮肤评分(mRSS)自基线的绝对值改变,及第52周时圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分自基线的绝对值改变。结果 22例中国患者(尼达尼布组9例、安慰剂组13例)中,20例为女性。尼达尼布和安慰剂组患者的平均年龄分别为(50.8±17.3)岁和(51.5±13.3)岁。尼达尼布组52周时经校正的FVC平均年下降率低于安慰剂组[分别为(70.6±79.2)mL/年和(-112.2±62.2)mL/年,校正差异(182.77±100.62)mL/年,95%置信区间(CI-14.90,380.45)]。最常见的不良反应是腹泻。结论 在SENSCIS研究中国亚组分析中,尼达尼布组患者52周时FVC下降率的减缓趋势与整体人群一致。中国患者最常见的不良事件为腹泻,未发现新的安全性问题。

干燥综合征并发间质性肺疾病患者临床特征及其危险因素分析

目的:分析原发性干燥综合征(pSS)并发间质性肺疾病(ILD)患者临床特征和危险因素,提高对该疾病的认识,为临床医生早期发现腺外器官受累提供依据。方法:收集176例pSS患者的临床资料,按照是否并发ILD分为pSS并发ILD组(n=21)和pSS未并发ILD组(n=155),比较2组患者血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体3(C3)和补体4(C4)水平及颗粒型抗核抗体、胞浆颗粒型抗核抗体、均质型抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗Ro-52抗体阳性率。单因素和多因素Logistic回归分析pSS并发ILD患者的临床特征和实验室检查指标。结果:176例pSS患者中男女比例为1∶28,中位年龄为49(39~58)岁,中位病程为24(24~48)个月。与pSS未并发ILD组比较,pSS并发ILD组患者年龄明显增加(P<0.01),ESR水平、胞浆颗粒型抗核抗体和抗Ro-52抗体阳性率明显升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析,ESR水平升高(OR=1.046,95%CI:1.026-1.066,P=0.001)和胞浆颗粒型抗核抗体阳性(OR=4.676,95%CI:1.156-18.916,P=0.031)为pSS并发ILD的危险因素。结论:pSS并发ILD患者发病年龄较大且ESR水平较高,胞浆颗粒型阳性和抗Ro-52抗体阳性者可能更易并发ILD,ESR水平升高和胞浆颗粒型抗核抗体阳性是pSS并发ILD的危险因素。

奥沙利铂联合氟尿嘧啶或卡培他滨治疗老年晚期结肠癌的效果评价

目的:研究奥沙利铂联合卡培他滨或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗老年晚期结肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性。方法:回顾性分析本院收治的66例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX组,31例)或奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(OLF组,35例)治疗老年晚期结肠癌的临床资料,对比分析两方案的疗效及安全性。结果:XELOX组总有效率为51.6%,OLF组总有效率为48.5%,两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05)。XELOX组的毒副反应Ⅰ和Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、外周静脉炎、肝功能损伤、脱发的发生率均明显低于OLF组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。XELOX组的主要毒副反应是腹泻和手足综合征,发生率分别为41.9%和25.8%,明显高于OLF组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年结肠癌疗效好,可提高患者生存质量,毒副反应较轻,易于接受,应视为治疗老年晚期结肠癌的首选方案。卡培他滨具有口服、方便、相对安全特性,在临床应用上更有优势。

多弹头射频治疗小肝癌

探讨多弹头射频治疗小肝癌的疗效及价值。对 4 3例小肝癌患者行射频治疗 ,术中直视肿瘤射频治疗前后的图象及CT值 ,术后观察肿瘤大小 ,血供情况及AFP值的变化。结果显示 :完全缓解率 (CR) 95 35 % ;部分缓解率 (PR) 4 6 5 % ;有效率 10 0 %。多弹头射频治疗小肝癌疗效确切而满意 ,对临床有较高的应用价值。

Bcl-2与乳腺癌耐药蛋白基因在老年急性髓系白血病中表达的意义

目的探讨Bcl-2和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)基因在老年急性髓系白血病(AML)中的表达及其相关性。方法RT-PCR法检测20例老年AML患者及20例老年非恶性血液病对照组的骨髓白细胞BCRPmRNA,同时流式细胞仪(FCM)检测其骨髓单个核细胞(BMMNC)Bcl-2蛋白表达。结果AML组Bcl-2总阳性率较对照组显著增高,其中初治组阳性率与对照组无显著差异,而难治与复发组阳性率明显高于初治组和对照组(P<0.05);BCRP总阳性率明显高于对照组,其中初治组和难治与复发组阳性率均较对照组明显增高(P<0.05),而初治组和难治与复发组间无显著差异(P>0.05)。Bcl-2+组和BCRP+组完全缓解(CR)率明显低于Bcl-2-组和BCRP-组,早期复发率明显高于Bcl-2-组和BCRP-组(均P<0.05)。Bcl-2和BCRP基因在初治组和难治/复发组表达不相关(P>0.05)。结论Bcl-2和BCRP基因均与临床耐药密切相关,二者高表达均提示预后不良,但二者无相关性,联合检测Bcl-2和BCRP基因对评价AML预后有较大意义。

人低氧诱导因子1-α转染人骨髓内皮祖细胞的体外实验

目的:将人低氧诱导因子1-α(HIF1-α)转染人骨髓内皮祖细胞(EPCs),为探讨转染HIF1-α基因的EPCs对梗塞心肌血管修复及血管再生能力提供依据。方法:密度梯度法分离人骨髓中单个核细胞,以1×106.mL-1细胞浓度接种于用纤维连接蛋白包被的培养皿中,培养14d后采用RT-PCR法检测内皮细胞特异性成分ecNOS、flk-1的表达;采用acLDL-Dil和FITC-UEA-1对细胞染色;采用LipofectamineTM 2000介导PCDNA3.0-HIF1-α质粒转染EPCs,RT-PCR检测HIF1-α的转录;ELISA检测细胞上清中VEGF表达;免疫印迹法检测HIF1-α蛋白表达。结果:培养第5天起,部分圆形单核细胞转化为梭形贴壁EPCs,7d左右出现由数十个细胞形成的细胞集落,10d后形成明显克隆。RT-PCR检测ecNOS在548bp处出现条带,flk-1在819bp处出现条带;acLDL-Dil和FITC-UEA-1双染色阳性;RT-PCR在383bp处出现特异性条带;ELISA转染HIF1-α的EPCs上清中VEGF含量为(20.53±2.33)μg·L-1,未转染HIF1-α的EPCs上清中VEGF含量为(3.96±1.67)μg·L-1,两组比较差异有显著性(P<0.05)。免疫印迹法(Western blotting)检测在相对分子质量120000处出现条带。结论:PCDNA3.0-HIF1-α质粒成功转染EPCs。

基于比幅分区法的室内定位技术研究与应用

文中通过增加定位硬件设备的性能和复杂度,并对比幅测向法进行优化,提出了一种新型比幅分区法的室内定位算法和系统。该系统和算法可以有效的减少由于移动端的极化误差、人体遮挡、路径损耗差异、多径衰落造成的定位误差。基于该方法的实验证明,该方法实施方便、具有较高的定位精度、鲁棒性强、易于WIFI/蓝牙/RFID系统兼容的特点,极具实用价值。

炙甘草来源的sRNA可能通过靶向TNF-α缓解轻度ADRS模型小鼠的肺损伤

目的探索靶向TNF-α的小RNA(sRNA)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的影响和作用机制。方法以TNF-α为靶点,通过生物信息学方法从四逆汤水煎液sRNA数据库中筛选sRNAs;用双荧光素酶报告基因系统验证sRNAs靶向TNF-α的效果;将sRNA转染进细胞中,通过ELISA检测脂多糖(LPS)或poly(I:C)刺激的人肺腺癌细胞系A549的炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α;通过RT-qPCR检测LPS或poly(I:C)刺激的A549细胞炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA水平;用LPS或poly(I:C)气管滴注构建小鼠轻度ARDS模型,将小鼠分为native组、模型组、NC组和sRNA治疗组,通过ELISA检测小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的浓度;观察轻度ARDS模型小鼠存活情况,统计分析小鼠的存活率。结果生物信息学分析筛选出50条可能与TNF-αmRNA结合的sRNA;双荧光素酶报告基因系统和人单核细胞白血病细胞系(THP1)炎性细胞模型筛选出1条能靶向TNF-α的TNF-α-sRNA-9,这条sRNA来源于四逆汤中的炙甘草;与NC组相比,TNF-α-sRNA-9降低了LPS或poly(I:C)刺激的A549细胞炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P<0.05),降低了mRNA水平(P<0.05);与NC组相比,TNF-α-sRNA-9的治疗降低了轻度ARDS模型小鼠的支气管肺泡灌洗液和血清中的IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P<0.05),增加了小鼠的生存率。结论TNF-α-sRNA-9可能通过靶向TNF-α缓解轻度ARDS模型小鼠的肺损伤。

药物标记抗体体外导向治疗系统性红斑狼疮所致血小板减少

目的:探讨药物标记抗体导向治疗系统性红斑狼疮(SLE)所致血小板减少的可行性及效果。方法:将静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)与免疫抑制剂MTX交联制备成直接和间接标记抗体,使之对单核-巨噬细胞产生特异的杀伤作用,用免疫荧光法检测Fc段结合活性,以Fc受体阳性的小鼠巨噬细胞和人单核细胞白血病U937为靶细胞,用MTT法检测标记前后MTX杀伤活性及标记抗体的特异性杀伤活性。结果:标记抗体的杀伤活性明显大于游离MTX,标记抗体对Fc受体阳性的U937细胞的杀伤活性明显大于Fc受体阴性细胞,标记抗体能抑制巨噬细胞的吞噬功能,间接标记抗体IVIG-HSA-MTX杀伤活性明显大于直接标记抗体IVIG-MTX。结论:标记抗体在体外对单核、巨噬细胞显示了相对特异的杀伤活性。

肝癌患者多弹头射频联合干扰素α治疗后免疫功能的变化

目的:探讨多弹头射频(RFA)联合干扰素α治疗后对肝癌患者免疫功能的影响。方法:检测健康者(n=29)、肝癌手术组(n=29)、肝癌接受RFA治疗患者(n=58,其中29例单纯接受RFA治疗,29例接受RFA治疗+干扰素α治疗)治疗前后T细胞亚群、NK细胞数量及IgG、IgA、IgM含量。应用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞数量;单向琼脂扩散法检测IgG、IgA、IgM含量。结果:肝癌患者与健康者比较CD4+细胞降低(P<0.05),CD8+细胞升高(P<0.05);IgG、IgA、IgM含量与健康者比较差异无显著性(P>0.05)。肝癌患者射频及手术治疗后与治疗前比较,CD4+细胞升高(P<0.05),CD8+细胞降低(P<0.05),尤以射频后接受干扰素α治疗组明显;IgG、IgA、IgM的含量稍微升高,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。射频治疗后与手术治疗后sIL-2R均明显下降(P<0.05)。结论:肝癌患者接受多弹头射频治疗后细胞免疫功能增强,射频联合干扰素α为肝癌治疗的新途径。

手霉素对白血病干细胞和骨髓干细胞的细胞毒作用

目的探讨手霉素对白血病干细胞(LSC)的细胞毒作用。方法采用MTT法检测手霉素对LSC的细胞增殖抑制作用,采用Annex-inⅤ-FITC法检测LSC细胞凋亡情况并采用流式细胞术分析细胞周期。结果随着手霉素浓度的增高,LSC细胞增生抑制率明显增高,细胞凋亡率也逐渐增高,且阻滞于G2/M期的细胞比率明显增加。结论手霉素通过阻滞LSC于G2/M期,促进凋亡而抑制其增长,而对正常造血干细胞(HSC)无细胞毒作用。

多药耐药相关蛋白-2在白血病耐药细胞株K562/A02的表达

目的:研究多药耐药相关蛋白-2(MRP-2)与白血病细胞耐药的关系,并探讨其在白血病多药耐药中的意义。方法:应用RT-PCR方法检测白血病细胞株K562与耐药细胞株K562/A02中MRP-2mRNA的差异表达,然后将MRP-2反义及正义寡核苷酸片段分别用脂质体转染至耐药细胞株K562/A02,采用MTT法、流式细胞术及RT-PCR法检测转染后细胞内阿霉素的荧光强度、耐药指数及MRP-2mRNA的表达情况。结果:耐药细胞株K562/A02中MRP-2mRNA表达水平明显高于白血病细胞株K562(P<0.05)。MRP-2反义寡核苷酸片段转染后耐药细胞株K562/A02细胞内的阿霉素浓度升高,耐药指数较未转染细胞明显降低(P<0.05);转染后耐药细胞株K562/A02细胞MRP-2mRNA表达水平较未转染细胞下降了67.5%,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:MRP-2的高表达导致白血病耐药细胞内化疗药物浓度降低,可能是其导致白血病多药耐药的机制之一。