血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床研究

目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症对患者肾功能、炎症因子水平的影响,为临床治疗尿毒症提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月期间丹阳市人民医院接诊的尿毒症患者100例,根据随机数字表法分成对照组(50例)和试验组(50例)。对照组患者单独采取血液透析进行治疗,试验组患者则采取血液灌流联合血液透析进行治疗,均治疗3个月。对比两组患者临床疗效,治疗前后肾功能指标、炎症因子水平,以及治疗后不良反应发生情况。结果 试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均降低,且试验组上述指标及治疗期间不良反应总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者,对其肾功能的改善效果突出,同时患者机体炎症反应降低,且不良反应少,应用价值较高。

下肢静脉血栓采用血管超声诊断的临床价值探讨

目的:分析将血管超声的诊断方式应用于下肢静脉血栓诊断中价值。方法:选2014年5月份到2017年5月份在我院治疗的下肢静脉血栓患者32例,全部患者都采取血管超声诊断,观察两种方式诊断的情况。结果:采取血管超声诊断慢性期准确率为93.33%、误诊率为6.67%,血管超声诊断急性期准确率为95.83%、误诊率为4.17%;手术后与创伤、心脑血管疾病所致下肢血栓患者占比比较多,与其他因素相比,有着显著的差异,P<0.05。结论:将血管超声的诊断方式应用于下肢静脉血栓诊断中,可以准确诊断出患者病灶情况与位置,并且误诊率低,值得应用。

静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者效果研究

目的探索静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者效果。方法选取2016年8月22日至2017年8月22日期间我院维持性血液透析肾性贫血100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用口服多糖铁复合物治疗和静脉蔗糖铁治疗。结果观察组患者的TSTA(34.19±3.62)%、SF(415.28±9.86)ug/L、Hct(28.95±5.71)%、Hb(114.85±5.87)g/L、不良反应发生率(4.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论对维持性血液透析肾性贫血患者实施静脉蔗糖铁治疗效果显著。

基于超声造影参数构建列线图模型对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移评估效能

目的探讨基于超声造影参数构建列线图模型评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的效能。方法选取自2017年1月至2018年12月徐州医科大学附属沭阳医院收治的210例行甲状腺切除和颈部淋巴结清扫术的甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象。根据颈部淋巴结转移的发生情况将患者分为颈部淋巴结转移组(n=62)与非颈部淋巴结转移组(n=148)。采用Logistic回归分析筛选甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素。采用R 4.1.2建立甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的列线图模型。结果Logistic回归分析结果显示,年龄<45岁、男性、糖尿病、血流丰富、包膜受侵、多个病灶、肿瘤直径≥7 mm及钙化是甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的列线图模型的模型一致性指数为0.841(95%可信区间:0.811~0.872),校正曲线和理想曲线基本一致,列线图受试者工作特征曲线下面积为0.824。决策曲线显示阈值概率在2%~77%时,采用本列线图模型预测甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的发生风险具有较高的净获益值。结论年龄<45岁、男性、糖尿病、血流丰富、包膜受侵、多个病灶、肿瘤直径≥7 mm及钙化是甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素。基于危险因素所建立的列线图模型有助于预测甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的发生风险。