游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术组织缺损围手术期护理

目的 总结游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损患者围手术期护理措施。方法 收集和整理2020年1月至2023年1月在我院接受游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损的25例患者临床资料和护理措施,总结出包括术前心理护理,呼吸道、消化道及术区皮肤准备,术后疼痛护理、血管危象和皮瓣坏死预防护理、饮食护理,出院指导护理等围手术期护理,并观察其护理效果。结果 25例患者均顺利完成手术,术后移植皮瓣均存活,其中1例出现皮瓣感染、1例出现皮下血肿、1例出现血管危象,经早期干预护理和对症治疗后皮瓣存活。术后6个月复查无复发病例,2例出现明显瘢痕形成,1例色素沉着,24例患者表示对术区外观满意;1例患者术后存在语言功能障碍,1例存在吞咽功能障碍,其余23例患者均表示对疗效满意。结论 科学有效的围手术期护理是保证头颈部恶性肿瘤根治切除术致大面积组织缺损游离皮瓣移植修复患者皮瓣存活的关键,对促进康复,降低并发症发生率,提升临床疗效和美容效果具有重要作用。

我国体教融合环境下美式青少年篮球训练理念的融入与实践--以北大附中体育人才培养项目为例

为进一步探索以“体教融合”为核心的校园高水平体育后备人才培养机制,北京大学附属中学于2019年设立“北大附中体育人才培养计划”,与美国蒙特沃德学院主教练Kevin Boyle合作,为我国体教融合环境下的美式青训体系实践开创了先河。本文采用文献资料、实地考察、专家访谈等研究方法,对训练特征进行探究,得出以下结论:在科学训练、科学管理的前提下,结合我国实际情况发展中国特色体教融合是当下篮球青训的主流道路;学训结合、重视细节、提高监控和深化改革是体教融合成功的“敲门砖”。

断指再植术后患者创伤性成长与康复锻炼依从性相关分析

目的探究断指再植术后患者创伤性成长与康复锻炼依从性水平的相关性,为临床制定干预措施提供参考。方法选择在某三甲医院接受断指再植整形修复治疗的82例患者为研究对象,研究时间为2018年10月-2021年7月。采用一般资料调查问卷、创伤性成长量表、康复锻炼依从性量表对所有患者进行调查,经Pearson相关性检验分析断指再植术后患者创伤性成长与康复锻炼依从性水平的相关性。结果本研究82例断指再植术后患者创伤性成长量表得分为(63.49±3.27)分,处于中等水平,康复锻炼依从性量表得分为(35.05±4.96)分,处于中等水平。经Pearson相关性检验分析得知,断指再植术后患者创伤性成长与康复锻炼依从性水平呈正相关(r=0.383,P<0.001)。结论断指再植术后患者创伤性成长水平及康复锻炼依从性均处于较低水平,且两者呈正相关关系,影响再植断指功能恢复,临床应重视该类患者创伤后成长的干预,以促进术后断指康复锻炼依从性,促进康复。

疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症60例临床观察

目的:观察自拟方疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症的临床疗效与安全性。方法:选择符合轻中度抑郁症诊断的120例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予自拟疏肝健脾养心方(柴胡、白芍、酸枣仁、郁金、炙甘草、当归、白术、生姜、薄荷、黄芪、茯神、远志、木香、龙眼肉、大枣、枳壳、生龙骨、生牡蛎、五味子、百合等)治疗,对照组给予四逆散联合西药治疗。观察治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分情况,并对抑郁疗效、证候疗效及安全性进行评价。结果:经治6周,两组HAMD及HAMA评分均降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组抑郁疗效及证候疗效分别为81.7%(49/60)和85.0%(51/60),显著高于对照组的56.7%(34/60)和60.0%(36/60),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症疗效显著,安全性好。

补阳还五汤联合艾灸对老年腰椎间盘突出症TNF-α、IL-1β水平的影响

目的:探讨补阳还五汤联合艾灸对老年腰椎间盘突出症患者的疗效及对血清中肿瘤坏死因子、白介素-1β水平的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者60例,按照随机数字表法分为对照组30例(采用艾灸治疗)和观察组30例(采用艾灸治疗联合补阳还五汤口服),比较2组的临床疗效,观测2组治疗前后的生化指标水平和疼痛缓解、腰椎功能恢复情况。结果:观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),观察组治疗后肿瘤坏死因子、白介素-1β、白介素-6水平均低于对照组,视觉模拟疼痛评分、腰椎功能评分改善明显优于对照组,差异均有统计学意义。结论:补阳还五汤联合艾灸治疗老年腰椎间盘突出症疗效显著,在减轻炎症反应、缓解疼痛和改善腰椎功能方面具有显著效果。