经颅多普勒超声在rt-PA静脉溶栓监测中的应用

目的利用经颅多普勒超声,对不同剂量rt-PA静脉溶栓时持续监测,观察疗效,指导后续治疗。方法将38例患者随机分为A、B两组,予不同剂量rt-PA静脉溶栓,同时经颅多普勒超声全程监测,根据血管的再通形式、疗效,予不同的后续治疗。结果两组血管再通率、神经功能缺损程度、日常生活能力、血管再闭塞率均无统计学差异。结论经颅多普勒超声能较好地评价血管再通情况,小剂量50mg rt-PA冲击式静脉溶栓可替代国际通用剂量使用于中国人。

21例慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床分析

目的 探讨慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病（Ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｅｍｙｌｉｎａｔｉｎｇ ｐｏｌｙｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＣＩＤＰ）的临床特点，有助早期诊断及治疗。方法 对２１例ＣＩＤＰ患者的临床特点，进行回顾性分析。结果 ２１例患者中以手足麻木起病者９例，运动、感觉均障碍者１７例，腰穿脑脊液（ＣＳＦ）化验蛋白细胞分离１９例，所有患者均有电生理的异常，腓肠神经活检示节段性脱髓鞘，部分伴轴索变性。早期足量糖皮质激素治疗大多有明显疗效。结论ＣＩＤＰ的临床表现复杂多样，仅凭临床症状容易误诊，ＣＳＦ蛋白细胞分离及电生理检查异常具有不可替代的重要意义，有助于早期诊断及鉴别诊断。

微栓子监测在缺血性脑卒中的临床应用

缺血性脑卒中是临床上常见疾病，栓塞机制是其病因之一，以往认为心源性栓塞多见，近年来经颅多普勒超声（TCD）对微栓子（MES）的监测,证实动脉一动脉的栓塞也是其常见原因。现将我科利用TCD对96例缺血性脑卒中患者进行MES监测的结果报告如下。

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）的主要病因是动脉瘤破裂出血，再出血是其死亡的主要原因。治疗的根本方法是早期行血管造影介入或手术治疗，但因各种原因，部分患者未能早期做血管造影。只能内科保守治疗，给予止血、抗血管痉挛对症治疗。其中脑脊液置换术也是治疗方法之一。现将我科近年来收治的67例SAH患者的治疗进行分组对照分析，报道如下：

rt-PA小剂量冲击式疗法治疗急性脑梗死71例临床分析

重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）是唯一被美国FDA承认的溶栓药物，因价格昂贵等原因在我国使用较少，而且剂量不统一、不规范，自2006年本科采用rt_PA小剂量冲击式疗法溶栓，同时用经颅多普勒超声（TCD）监测责任血管的再通情况，取得了与国际通用剂量相仿的疗效，现报道如下。

急性脑出血多系统器官功能衰竭55例临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）病人５５例，病死率６７．２７％；两器官衰竭２８例，病死率５３．０％。结果提示：出血部位距线越近发生ＭＳＯＦ频率越高；年龄越大病死率越高；出血量与ＭＳＯＦ的发生率及病死率呈正相关。对症治疗组３０例，存活率４４．０％，两组之间有显著差异，说明治疗的关键在于预防和早期控制。

表面活性剂对填料曝气塔充氧性能的影响

针对废水中表面活性剂对曝气充氧能力的影响,研究了4种生物填料在表面活性剂存在的三相流环境中的传氧效果.结果表明,十二烷基苯磺酸钠(SDBS)显著降低了传氧系数K_(La(20)),且在7×10~5mol/L浓度附近K_(La(20))最低.而十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)在3.5×10^(-5) 8.1×10^(-4)mol/L浓度区间却提高了曝气塔的传质系数K_(La(20)).对比分析了生物粒状填料存在对充氧性能的影响,发现填料对传氧系数K_(La(20))均有提高,海绵填料相比清水环境对体系K_(La(20))提高了约1倍.研究认为,离子型表面活性剂分子的双电层结构以及液相表面张力对传质效果有影响,生物填料也是提高曝气过程传氧的方法之一.

以神经系统功能缺损为首发症状的主动脉夹层34例

在临床工作中,以神经系统功能缺损为表现的主动脉夹层（AD）较为常见,临床上极易误诊,造成不可挽回的损失。本病起病急,临床症状复杂多样,是一种死亡率极高的重度心血管疾病。1资料与方法1.

SDBS和正丁醇及NaCl对鼓泡塔中氧传质的影响

表面活性剂和醇类物质的存在很大程度上可以改变水中氧的传质效率。本实验在内径15 cm的曝气塔中研究了阴离子表面活性剂十二烷基苯磺酸钠(SDBS)和正丁醇及NaCl对KLa的影响。结果发现,SDBS的传质系数在0.1 mmol/L以内急剧下降,而后随着浓度的增大,传质系数逐渐上升。而正丁醇对氧传质系数的影响则一直呈现上升趋势。通过添加NaCl,发现SDBS在NaCl浓度低于0.2%(质量百分数)时KLa随NaCl浓度的增加而增大;在NaCl浓度高于0.3%时,KLa随NaCl浓度升高下降明显。而固定浓度的正丁醇的KLa随NaCl的浓度改变变化不甚显著。虽然SDBS和正丁醇都可以对传质产生影响,但是效应却不一样,表明机理也不相同。

Br^-、BrO_3^-和Cl^-对COD值测定的影响

当水体中存在Br-、BrO3-、Cl-等无机还原性物质时,会影响化学需氧量的测定结果。文中讨论了采用重铬酸钾法,利用COD测定仪测定化学需氧量时,以上几种物质对测定结果的影响及采用掩蔽剂后的效果。

中法会计环境与会计模式的比较研究

随着我国经济的迅速发展,会计与国际接轨的要求越来越紧迫,但我国会计行业还不成熟,因此借鉴其他国家的法律制度来充实自己,逐步适应国际会计的需要是十分必要的。法国与我国有许多相似之处,而且法国会计发展比较完备,因此对法国会计模式的借鉴是十分有意义的。

对外购商誉计量的再认识

随着经济的发展,商誉在企业中的作用越来越大,对其准确计量日益重要。传统会计理论中对外购商誉主要以外购时一次性支付的价款确认为商誉的价值,缺乏总体合理性。只有从自创商誉及外购商誉的计量到商誉的摊销等方面重新认识商誉,才能更好地解决商誉的计量问题,并给会计核算带来好处。

燃煤锅炉房的噪声控制探讨

随着人民生活水平的显著提高,人们对影响居住环境的噪声污染也有了更高的要求,故针对北方燃煤锅炉房产生的噪声源进行分析和制定最佳的噪声控制方法。

关于企业健康发展的思考

人人都想健康长寿,企业和人一样也希望能够健康发展、长盛不衰,部门和员工之于企业就像躯干、四肢、五官、五脏六腑乃至细胞之于人体。本文便从人们追求健康长寿的角度出发,对如何保持企业的健康发展进行了对比和思考。

浅谈沭阳县对饮用水源环境安全的保障

保障饮用水源安全,既是改善民生的基本要求,也是构建和谐社会的重要支撑条件。文中为饮用水源的环境保护提出了新的途径与方法,为新时期促进饮用水源安全提供合适的政策建议。

浅谈环境监测的质量管理工作

质量管理的完善直接影响环境监测工作质量。近年来环境监测工作取得了很大进步,但在质量管理方面还存在诸多问题,严重影响了质量管理工作的开展,导致质量管理工作存在漏洞和缺陷,进而制约着环境监测工作。文中对环境监测质量管理中存在的问题进行了分析,并提出建议。