美满霉素在临床妇科治疗非淋菌性宫颈炎的观察

目的 :对 15 2 1例患者进行宫颈分泌物的培养检查。方法 :共有 80名患者被诊断出宫颈沙眼衣原体和支原体的感染并参与接受美满霉素和强力霉素的治疗。结果 :在接受美满霉素或强力霉素治疗的10d后 ,所有沙眼衣原体的患者培养均为阴性 ,80 %以上的支原体培养为阴性。即在治疗后的第 11天到12周之间进行沙眼衣原体及支原体培养。美满霉素和强力霉素在治疗非淋菌性宫颈炎中 ,在治疗结果上基本相同。美满霉素在妇科症状缓解方面较强力霉素略显优势。在观察中 ,有妇科症状的妇女几乎 5 0 %都与沙眼衣原体及支原体感染有关。结论 :对于一些具有一个以上性伴侣的患者 ,在没有妇科临床症状的情况下建议进行常规的沙眼衣原体及支原体感染的检测。

妇科恶性肿瘤患者症状自评量表与全国常模测量比较45例评定分析

通过采用90项症状自评量表(SCL-90)测定45例妇科恶性肿瘤患者的心理健康状况。评得结果为其SCL-90评定总分、总均分和阳性项目数均高于全国常模(P<0.01),躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子分均高于常摸,差异非常显著。说明妇科恶性肿瘤患者的总体心理健康状况较差,提示在治疗及护理妇科恶性肿瘤患者躯体症状的同时,应注意观察患者的心理状况变化,并进行相应的心理治疗,防止其不良情绪的发生,从而使患者以良好的心态接受治疗及康复。

静脉留置针在手术室的应用

以往手术室病人的静脉穿刺多采用不锈钢针头,这样容易造成针头穿破静脉管壁而引起液体渗出和输血补液不及时等。自1990年5月—1992年4月,我院手术室采用静脉留置针行静脉穿刺2560人次,均获得满意效果。操作方法:在手背或足背等部位选择静脉或头静脉。贵要静脉,大隐静脉等作为输液穿刺静脉。依据病人情况,选择相应静脉的留置针。

宫颈癌组织中HPV、EBV、p53、bcl-2基因产物表达及临床病理意义

目的 :探讨人乳头瘤病毒 (HPV)、EB病毒 (EBV)和p5 3、抗细胞凋亡因子 (bcl- 2 )基因产物在宫颈癌中的表达及临床意义。方法 :对 2 0例正常宫颈组织标本及 5 0例宫颈癌标本石蜡包埋制成切片 ,采用免疫组织化学染色方法(LSAB)检测HPV、EBV产物和p5 3、bcl 2、基因产物表达。结果 :在宫颈癌组织中HPV、EBV的阳性表达率为 4 4 %、5 2 % ,明显高于正常宫颈组织的 5 %、10 % (P <0 .0 5 ) ,HPV和EBV的混合感染率为 18% (9/ 5 0 )。p5 3基因产物阳性表达率宫颈癌组 (2 4 % )高于正常宫颈组织 (0 % ) (P <0 .0 5 )。在宫颈癌组织中bcl 2基因产物的阳性表达率 (72 % )明显高于正常宫颈组织的 (2 0 % ) (P <0 .0 5 )。HPV与p5 3有相关性 ,EBV与bcl 2相关。结论 :①HPV、EBV在宫颈癌组织中的感染率明显高于正常人。②HPV可能通过造成p5 3基因产生突变而失活 ,导致宫颈癌的发生 ;EBV可能通过使bcl 2基因蛋白产生上调性表达 ,抑制细胞凋亡 。

品牌定位战略在医院管理中的作用

医院作为医疗行业竞争的主体,应采取怎样的策略才能在竞争中立于不败之地呢?现代营销学中的品牌战略理论为我们提供了一些可资借鉴的东西.

曲马多硬膜外腔注射治疗经尿道前列腺电切术手术中寒战反应的临床观察

目的：经尿道前列腺电切术手术中的寒战发生率较高，本文观察硬膜外腔注射曲马多对寒战的治疗作用。方法：选择经尿道前列腺电切术患者60例，随机均分为三组，均采用腰．硬联合麻醉。于出现寒战反应后，一组经硬膜外腔注射生理盐水5ml；二组注射曲马多0．5mg/kg：三组注射曲马多1mg/kg。二、三组均用注射用水稀释至5ml，注速5ml／min。记录三组患者的阻滞平面、血压、心率、寒战评分：观察患者寒战的发生情况。结果：一组注药后5min寒战评分未改变：二组寒战反应于注药后5min全部消失；三组寒战反应于注药后3min内全部消失。结论：曲马多可影响体温调节中枢，看来具有治疗经尿道前列腺电切术中寒战副作用的效果。

口腔科医疗垃圾的管理

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健,以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性和其他危害性的废物。为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保护人体健康,随着《医疗废物管理条例》的颁布实施,对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中的主要任务。

联合微创手术治疗大隐静脉曲张

目的:考察大隐静脉高位结扎剥脱联合微创切除电凝术的可行性及其疗效。方法:选择我科2003年3月—2006年6月的185例大隐静脉曲张患者施行治疗,常规硬膜外麻醉或腰麻,穿刺内踝上方大隐静脉主干,以16号套管针穿刺静脉,套管针全程进入静脉,导入电极,设定好功率,边烧边退,同时助手沿大隐静脉沿途压迫,使静脉腔闭合,烧灼完毕后,弹力绷带加压包扎。结果:185例患者无短期术后并发症发生,单侧肢体平均手术时间35～70min,多数效果良好,5例复发,再行大隐静脉高位结扎浅静脉剥脱术而痊愈。结论:大隐静脉高位结扎剥脱联合微创切除电凝术对大隐静脉曲张治疗效果良好,但其远期疗效尚待有进一步观察。