血府逐瘀汤加味对老年慢性肺源性心脏病患者肺动脉压及心功能的影响

目的观察血府逐瘀汤加味治疗老年慢性肺源性心脏病患者临床疗效及对肺动脉压及心功能指标的影响。方法将60例老年慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予西药常规治疗方案,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加味水煎服,1剂/d,分早晚2次服。2组均治疗21 d后评估临床疗效,并观察治疗后肺动脉收缩压及心功能指标变化。结果 2组治疗后肺动脉收缩压均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且治疗组较对照组降低更显著(P <0. 05);治疗后治疗组SV、CO及LVEF和对照组SV、LVEF均较治疗前明显增高(P均<0. 05),且治疗组SV、CO及LVEF较对照组改善更显著(P均<0. 05);治疗组显效率与总有效率均明显高于对照组(P <0. 05)。结论血府逐瘀汤加味联合常规西医治疗老年慢性肺源性心脏病患者疗效较单纯西医治疗效果好,可明显改善患者的肺动脉压和心功能,值得推广应用。

吸入沙美特罗治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察沙美特罗治疗支气管哮喘的临床疗效和不良反应，对其安全性和疗效作出评价。方法 给门诊哮喘患者一日2次定量吸入长效β2激动剂沙美特罗，并观察患者的症状和呼气峰值流量，附加用药量，并加以记录。结果哮喘患者的症状减轻、呼气峰值流量增加，附加用药减少。结论 沙美特罗气雾剂定量吸入对支气管哮喘患者有长而持久的支气管扩张作用，尤其适用于夜间发作及一日多次使用短效制剂的哮喘患者。

肺灌洗治疗支气管扩张并发肺部感染和大咯血疗效观察

支气管扩张反复并发肺部感染6例和并发大咯血3例，经用生理盐水、庆大霉素、地塞米松肺灌洗治疗后，6个月内未再复发，并对其适应证进行讨论。

热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎40例

目的:观察热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用热毒宁注射液治疗,2组均连续治疗3天后,比较2组肺功能、临床症状缓解时间及氧化应激因子水平。结果:第一秒用力呼气容积(FEV_1%)、潮气量,并计算第一秒用力肺活量/潮气量比值(FEV_1/FVC)治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽咳痰、肺部干湿啰音及气促等临床症状消失时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗成人支气管肺炎,能有效改善患者肺功能,减轻患者临床症状,提高机体抗氧化能力。

痰热清注射液联合抗菌药物治疗中老年慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗中老年慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性发作患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组行西药抗菌治疗,观察组在对照组基础上使用痰热清注射液,比较两组患者免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平,观察两组患者肺功能变化情况及圣乔治问卷(St George′s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分变化情况。结果:治疗后观察组IgM、IgG及IgA水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者第一秒用力呼气容积(first second forced expi-ratory volume,FEV1%)及第一秒用力肺活量/潮气量比值(first second forced vital capacity/tidal volume,FEV1/FVC)均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05),治疗后1周及出院时观察组患者SGRQ评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合抗菌药物能有效提高慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者机体免疫力,改善肺功能和临床症状,效果优于单纯抗菌药物治疗。

阿奇霉素注射液治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

阿奇霉素注射液为新一代大环内酯类抗菌素，近年来用于治疗各类成人感染性疾病疗效显著，安全性高。由于本产品在儿科应用的有效性及安全性相关资料少，我们用阿奇霉素注射液(芙琦星，苏州长征-欣凯制药有限公司生产)治疗小儿下呼吸道感染，并与红霉素进行对照，观察其临床疗效及副作用。

噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入治疗表型C组COPD稳定期患者的疗效

目的比较噻托溴铵吸入剂单用或与沙美特罗替卡松吸入剂联合应用治疗表型C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法表型C组COPD稳定期患者73例随机分为两组：单用组37例仅使用噻托溴铵粉吸入剂18μg,每日1次吸入;联用组36例采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg∶250μg）,每日2次吸入。两组患者均治疗1年;治疗期间出现病情急性加重时,均遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素以及茶碱类等药物。治疗第2、12和52周,分别进行肺功能测定、COPD评估测试量表（CAT）评分,记录52周内不良事件发生情况。结果治疗第2周时,联用组第1秒用力呼气容积（FEV_1）谷值高于单用组[（1.30±0.08）L vs.（1.23±0.10）L]（P〈0.01）;但在治疗第12周和第52周时,两组的FEV_1谷值差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间,两组CAT评分无统计学差异（P〉0.05）。单用组不良事件发生率5.4%（2/37）,低于联用组的22.2%（8/36）（P〈0.05）。结论综合考虑疗效、安全性及经济等因素,作为表型C组COPD稳定期患者的维持用药,单用噻托溴铵吸入剂要优于联合应用噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂。

无创正压机械通气联合缩唇膈式呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:分析无创正压机械通气联合缩唇膈式呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择本院收治的64例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用无创正压机械通气进行治疗,研究组采用无创正压机械通气联合缩唇膈式呼吸进行治疗,对比两组的相关指标、住院时间及血气改善的时间。结果:研究组的动脉血氧分压、PH值、动脉血二氧化碳分压、最大吸气压、最大跨隔压及跨隔压高于对照组,研究组的住院时间与血气改善的时间短于对照组,有统计学差异存在(P<0.05)。结论:使用无创正压机械通气联合缩唇膈式呼吸治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,能对患者的肺通气功能进行有效地改善,并能提高患者的呼吸肌耐力与呼吸肌肌力,对患者的恢复有促进作用,值得临床推广与应用。