环境监测市场化的法律保障

指出了我国环境监测体制的弊端,提出环境监测市场化的法律保障意见。

数字乳腺断层融合X线摄影对浸润性导管癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线摄影对浸润性导管癌的诊断价值。方法选择85例女性患者,所有患者均经数字乳腺断层融合X线摄影检查,获得DBT及FFDM图像,分析DBT、FFMD及DBT联合FFDM对浸润性导管癌诊断的灵敏度、特异度及准确度,及其对浸润性导管癌的影像学征象。结果 85例患者中,17例为良性肿瘤,68例为浸润性导管癌。DBT及FFDM联合DBT的灵敏度、特异度及准确度均明显高于FFDM,P <0. 05;但DBT与FFDM联合DBT对比,差异无统计学意义,P> 0. 05。DBT及FFDM联合DBT对浸润性导管癌的影像学征象诊断准确性明显高于FFDM,P <0. 05;而DBT与FFDM联合DBT对比,差异无统计学意义,P> 0. 05。结论 DBT可提高浸润性导管癌的诊断灵敏度、特异度及准确率,也可以更明确显示浸润性导管癌的影像学特征,其作为乳腺X线摄影新技术,具有良好的应用前景。

新生儿胃扭转上消化道造影价值及手法复位体会

目的:探讨上消化造影在诊断新生儿胃扭转方面的作用及影像特征,了解新生儿呕吐的原因,做到早诊断,利用手法复位做到早治疗。方法:回顾性分析2014年—2017年19例新生儿胃扭转的上消化道造影检查影像特征。结果:19例新生儿胃扭转共分三型,器官轴型11例,网膜轴型7例,混合型1例,其中4例合并胃食管反流。结论:新生儿胃扭转的上消化道造影具有一定的特征性并能够进行一定的鉴别诊断,可基本明确胃扭转的诊断并判断扭转的类型及方向,为体位疗法及手法复查提供了依据。

乳腺病变诊断中数字乳腺断层联合数字化乳腺X线成像的临床意义

目的:探讨乳腺病变诊断中数字乳腺断层与数字化乳腺X线成像的临床意义。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2016年5月至2018年5月收治的98例乳腺病变患者的临床资料,所有患者均给予数字化乳腺X线成像(FFDM)、数字乳腺断层(DBT)检查,分析FFDM、DBT、FFDM+DBT检查的图像结果。结果:FFDM+DBT对乳腺病灶的分级诊断率明显高于FFDM、DBT(P<0.05)。FFDM+DBT的的敏感度及特异度均高于其他两种检查方法(P<0.05)。结论:数字乳腺断层与数字化乳腺X线成像联合检查可提高乳腺病灶的诊断率,可为乳腺病变的良恶性的评价提供参考依据,值得临床推广应用。

乳腺纤维腺瘤的综合影像检查方法与诊断

乳腺纤维腺瘤多表现为乳腺内包块,与乳腺癌的临床表现有类似之处,给女性患者带来了很大的心理负担,因此及时发现和正确诊断该病尤为重要。钼靶和超声是乳腺疾病特别是早期乳腺癌常用的筛查手段,被认为是黄金组合;数字乳腺断层融合X线摄影及锥光束乳腺CT^([1])等新技术的运用在一定程度上解决了乳腺组织重叠的问题,在乳腺病纤维腺瘤的发现及诊断方面具有很大的优势。MRI具有良好的软组织分辨能力,大大提高了乳腺纤维腺瘤的检出率;TW2信号的多样化及动态增强程度的不同,反映了纤维腺瘤病理结构的多样化,为纤维腺瘤与其他乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断提供了有力的依据。

超声引导下大型动物胸部神经阻滞的研究进展

近年来,大型动物区域麻醉的研究领域有了较快的发展,并出现了多种胸部神经阻滞的新技术。这些技术在兽医临床实践中的常规实施,使围手术期全身镇痛药物的用量大大减少,为多模式麻醉镇痛策略提供了有价值的参考;同时,这些技术对大型动物模型的建立和人类医学科研领域的发展也做出了较大的贡献。本文对近年来已经发表的与大型动物胸部脊柱旁神经阻滞方法的相关文献进行整理,并结合相关解剖学、神经刺激器定位方法以及精准超声辅助技术,对犬胸椎旁阻滞、肋间神经阻滞以及竖脊肌平面阻滞进行综述,为大型动物区域麻醉时提供适当的参考资料,最终服务于科研事业的发展。

台湾“豆腐渣”露馅

台湾大地震后,57名俄罗斯救援专家在废墟中搜寻受困灾民,他们愕然发现『东势王朝』大楼好几处瓷砖脱落的钢筋混凝土墙内,竟然露出大叠成捆的报纸,纸张已经发黄。就在几天前,有人还发现大楼混凝土中塞满了空塑料瓶和金属水桶,而不是砖头。

乳腺断层合成与全数字化乳腺摄影对乳腺结构扭曲的诊断效果比较

目的对比乳腺断层合成(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺结构扭曲病变的诊断价值。方法收集经DBT+FFDM发现乳腺结构扭曲病变并具有病理结果的132例患者的资料,分析DBT与FFDM两种检查方法对乳腺结构扭曲病变的检出率、准确率、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值的差异。结果 132例病变中,非致密性乳腺43例,致密性乳腺89例,致密性乳腺中FFDM对结构扭曲病变的检出率为77. 5%,显著低于DBT的检出率100. 0%(P <0. 01);在单纯乳腺结构扭曲中,DBT的诊断敏感度为63. 2%,显著高于FFDM诊断敏感度28. 6%(P <0. 05);DBT对伴肿块结构扭曲的诊断特异度69. 0%、阴性预测值80. 0%,显著高于FFDM的诊断特异度28. 6%、阴性预测值46. 2%(P <0. 05)。结论相较FFDM检查,DBT检查对乳腺结构扭曲病变具有更高的诊断价值。

浅谈小学学校教育与家庭教育有效结合

“再穷不能穷教育,再苦不能苦孩子”这句话大家耳熟能详,但是,现在很多家庭包括许多社会人士都理解片面化了,过分注重对孩子的物质生活需要方面,而对孩子“教育”方面反而很匮乏。学校教育是大多数孩子成长的必经之路,也是实现社会和谐的重要手段;而家庭教育则是每一个孩子终身受教的启蒙课,也是社会的一个单元和组成部分。随着时间的推移,小学教育阶段,学校教育与家庭教育各自的重要性越来越明显,对教育整体效果的影响越来越大。但是,学校教育和家庭教育如何相互配合发挥其最大作用,如何妥善处理两者的关系则需要我们深思。

输卵管积液扩张的多层螺旋CT表现

目的分析输卵管积液扩张的多层螺旋CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的26例输卵管积液扩张患者的多层螺旋CT特征。结果 26例患者中,输卵管病变36侧,多层螺旋CT多平面重组显示输卵管扩张,表现为弯曲的管状或近似管状15侧、多囊状18侧、单囊状3侧,以串珠样囊状改变及囊状肿块内出现线样不全分隔为其特征性表象。结论输卵管积液扩张的多层螺旋CT表现以串珠样囊状改变及囊状肿块内出现线样不全分隔为主。

数字乳腺断层融合X线摄影对乳腺单纯结构扭曲良恶性病变的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)对乳腺单纯结构扭曲良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析2016年5月-2019年12月扬州市妇幼保健院经病理证实的91例乳腺单纯结构扭曲患者的临床资料,比较DBT与FFDM对乳腺单纯结构扭曲的检出率及诊断效能,分析DBT及全数字化乳腺X线摄影(FFDM)对乳腺单纯结构扭曲良恶性病变的诊断价值。结果病理证实恶性病变37例,良性病变54例;91例患者中致密性乳腺74例,非致密性乳腺17例,良性病变54例;恶性病变37例,DBT对乳腺单纯结构扭曲的检出率为91.21%,高于FFDM的41.76%,差异有统计学意义(P<0.05);DBT对乳腺单纯结构扭曲的诊断敏感性、特异性及诊断符合率均优于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DBT能显著提高乳腺内特别是致密性乳腺内单纯结构扭曲的检出率及诊断敏感性、特异性和诊断符合率,为临床诊治提供更可靠的依据。

乳腺三维断层成像(DBT)对全数字化乳腺钼靶X线摄影(FFDM)阴性致密型乳腺病变的诊断价值

分析乳腺三维断层成像(DBT)对全数字化乳腺钼靶X线摄影(FFDM)阴性致密型乳腺病变的诊断价值。方法:选取本院2019年09月-2020年09月诊治的82例阴性致密型乳腺病变患者开展本次试验研究,82例患者均经病理诊断证实,82例患者均分别进行MRI诊断(对照组)和DBT诊断(观察组),分析两组诊断效果。结果:观察组和对照组的良性病变检出例数为分别为21例和27例,诊断准确例数分别为19例和26例,与对照组乳腺良性病变检出率93.10%和诊断准确率89.66%相比,观察组72.41%、65.52%均明显偏低(P<0.05);观察组和对照组的恶性病变检出例数为分别为59例和60例,诊断准确例数分别为58例和59例,两组乳腺恶性病变检出率96.72%、98.36%和诊断准确率95.08%、96.72%均基本一致(P>0.05)。结论:乳腺三维断层成像(DBT)临床诊断具有简单便捷等特征,该方式能够获取到较好的阴性致密型乳腺病变诊断效果,尤其是对于乳腺恶性病变来说,其诊断效能尤为突出,具有推广价值。