门静脉高压症异位静脉曲张研究进展

异位静脉曲张（ectopic varices，EV）是指门静脉高压症引起的食管胃底以外的静脉曲张，属于门体循环间开放的侧支，最常见于十二指肠。EV的发病机制主要为肝内门静脉高压、肝外门静脉或脾静脉血流受阻和腹腔粘连。临床上以反复的消化道出血和血腹较常见。内镜检查作为首选的常规诊断手段，结合多普勒超声和血管造影多能确诊。

沟槽状胰腺炎及研究进展

沟槽状胰腺炎（groove pancreatitis，GP）是慢性胰腺炎的一种特殊类型，其特殊之处在于该病的发病部位以及术前较高的误诊率。1973年德国学者Becker第一次提出了该病的存在，并将其命名为GP。1982年Stolte等通过对30例GP病人的分析，描述了其特征，即在胰头背部、胆总管下段和十二指肠之间有纤维瘢痕组织的存在，并对其进行了分类，人们才开始对该病有了进一步的认识。由于该病特殊的解剖部位，其临床表现和影像学表现与胰头部的肿瘤极其相似，术前鉴别诊断很困难，以至多数情况下都采取了Whippie手术，尽管在目前看来治疗原则上无错误，但加重了对机体的创伤和病人的经济负担，在大力提倡手术微创化的今天，该方法用于GP的治疗仍有缺憾。目前我国对该病的病例报道较少，临床医师对其认识不足，误诊率很高。最近张峻等的6例GP报道中，无一例术前确诊。因此本文就该病的近年研究进展作一综述，以加强对该病的认识和提高诊治水平。