黄芩苷在多壁碳纳米管修饰玻碳电极上的电化学行为及其测定

目的建立了检测黄芩苷含量的电化学分析新方法。方法采用循环伏安法研究黄芩苷在多壁碳纳米管修饰玻碳电极上的电化学行为及其电极反应机理,以差示脉冲伏安法建立了检测黄芩苷含量的电化学分析新方法。结果在优化的条件下,电化学信号强度电流值I与黄芩苷浓度在1×10-9~5×10-7mol.L-1和6×10-7~5×10-6mol.L-1范围呈线性关系,相关系数为0.9956和0.9934。该方法的黄芩苷浓度检出限为1×10-10mol.L-1,平行测定6次得RSD为1.04%,回收率为98.0~102.0%。结论利用多壁碳纳米管修饰的玻碳电极分析法,建立了测定黄酮类药物黄芩苷的含量新方法,并应用于清开灵注射液中黄芩提取物（黄芩苷计）的含量测定,结果令人满意。

358例急性心肌梗死患者心电图的诊断分析

目的分析探讨18导联心电图在心肌梗死诊断中的心电图的表现及临床意义。方法选取我院2006年1月至2010年1月间确诊的358例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果熟悉并掌握急性心肌梗死的诊断、治疗及预后至关重要。358例急性心肌梗死患者中,104例为ST抬高性心肌梗死,其中36例发生室性心律失常,死亡10例;76例为非ST段抬高性心肌梗死,其中4发生室性心律失常,ST段抬高和非ST段抬高组室性心律失常的发生率有统计学意义附加右室和后壁导联提高了急性心肌梗死的敏感性。结论急性心肌梗死的心电图诊断应常规加做右室导联和右胸导联V6、V7、V8。

肝移植围手术期中的人工肝支持

人工肝脏支持系统是以血液净化为基础的体外循环系统,包括血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换等方法。临床应用非生物型人工肝脏尤其是血浆置换技术,能有效地解决高胆红素血症、内毒素血症、毒性物质积蓄与氨基酸代谢障碍及水、电解质、酸碱失衡等问题,改善患者内环境,促进肝细胞再生,纠正肝性脑病、降低重型肝炎的病死率,使患者能渡过危险的肝功能衰竭难关而获得生存。通过人工肝治疗,不仅可明显改善肝衰竭患者的全身情况,为手术降低风险,为寻找供肝争得保贵的时间,而且能有效地改善肝移植术后早期患者的生理紊乱状况,帮助渡过排斥反应期,有利于移植肝功能的恢复。因此,人工肝可成为肝移植的桥梁。文章从人工肝脏支持系统的功能出发,分析其特点,探讨其应用于人体原位肝移植围手术期的方法及其发展方向。

参麦注射液合用辅酶Q10对阿霉素心脏毒性的保护作用

目的探讨参麦注射液合用辅酶Q10以预防和减轻阿霉素引起的心脏毒性。方法将160例肿瘤病人随机分为两组,在行含阿霉素方案化疗的基础上,治疗组加用参麦注射液及辅酶Q10。观察两组心脏毒性的发生情况心电图表现。结果治疗组急性心脏毒性反应明显少于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液辅酶Q10联合应用对急性心脏毒性有保护作用。

胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的效果分析

目的观察胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的临床效果。方法88例上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,各44例。对照组患者接受常规方案治疗,研究组患者接受胃镜下喷洒凝血酶治疗。对比两组治疗效果、止血时间、住院时间及不良事件发生率。结果研究组总有效率97.7%明显高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血时间(2.7±0.6)d及住院时间(8.6±1.2)d均短于对照组的(6.1±0.9)、(15.1±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率4.5%明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对上消化道出血患者给予胃镜下喷洒凝血酶治疗的整体效果显著,且可以降低不良事件发生率,该方案的临床可行性较高。

普萘洛尔改良试验法的研究

目的 探讨缩短普萘洛尔试验时间的方法。方法 将20mg普萘洛尔片压成粉末状,由受试者含口 吞服。结果 服药后1/2h、1h描记心电图作判断。结论 诊断结果准确、可靠,方法快捷、方便。

透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的并发症发生率分析

目的观察分析透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的并发症发生率。方法选择2018年7月—2020年9月医院收治的86例贲门息肉患者作为本试验文本,根据单盲法进行分组,参照组43例患者采用普通胃镜治疗方式,研讨组43例患者采取透明帽辅助胃镜治疗方式,着重对于患者的并发症发生率进行观察,并分析其疗效。结果研讨组的手术时间、息肉切除时间短于参照组,其定位准确性及操作暴露清晰程度均高于参照组,且研讨组的并发症发生率6.98%低于参照组并发症发生率27.91%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的效果良好,明显降低了并发症发生率,但仍需在今后的临床工作中积累案例资料,便于进行更加深入的研究。

急性心肌梗死发病的时间规律研究

【目的】探讨急性心肌梗死发病的时间规律。【方法】将收治的313例急性心肌梗死病人分别进行昼夜、周日、月旬、季度发病时间的统计。【结果】显示昼夜发病以6 am^12 am为高发病时间,显著性检验(P<0.01)差异显著;周日发病以星期一为高发日,显著性检验(P<0.01)差异显著;月旬以每月上旬发病为多,显著性检验(P<0.05)有一定差异;季度发病以每年第三季度为高发病时间、显著性检验(P<0.01)差异显著。【结论】急性心肌梗死发病以每日6 am^12 am,每周的星期一,每月上旬,每年第三季为高发病时间。发病规律发现对预防掌握、治疗急性心肌梗死有重要的作用。

提前计划+实时调度,实现月台资源高效利用

月台的高效使用是一个系统工程。借助信息系统,可以实现对供应商、车辆、月台、收发货作业人员和仓库作业设备等各类资源的协同管理,减少车辆等待时间,提高装卸货效率,增强仓库作业的计划性,提高仓库的库容利用率。

心花

我的心里有一个花园一年365天鲜花常开不败挨挨挤挤的鲜花蔚然成海

鲁西南地区孕晚期孕妇的碘营养状态及其对孕妇心电活动的影响

目的了解鲁西南地区孕晚期孕妇的碘营养状态,分析其对孕妇心电活动的影响,为孕期科学补碘提供依据。方法2021年1月至2022年6月,采用整群随机抽样方法行横断面调查,根据纳入排除标准,在鲁西南3个地市的3所三级医院分别选取孕晚期孕妇200例,设为孕晚组(n=600);分别选取非孕期女性100例,设为对照组(n=300)。采用砷铈催化分光光度法检测受试者的尿碘含量,依据尿碘中位数(MUIC)将孕晚组孕妇再分组:碘缺乏亚组(G1亚组,MUIC<150μg/L),碘过量亚组(G2亚组,MUIC≥500μg/L),碘适量亚组(G3亚组,150μg/L≤MUIC<500μg/L)。采用化学发光免疫分析法检测受试者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。使用12导联体表心电图机检测受试者的心电指标。结果鲁西南3个地市间孕晚组孕妇、对照组非孕期女性尿碘水平比较差异均无统计学意义(H=3.63、3.27,均P>0.05)。孕晚组中,G1、G2、G3亚组孕妇构成比分别为27.67%(166/600)、6.83%(41/600)、65.50%(393/600),各亚组和对照组间孕妇尿碘水平比较差异有统计学意义(H=11.56,P<0.001)。G2亚组血清FT3、FT4水平均低于G1和G3亚组(均P<0.001),但3个亚组血清TSH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。G1、G2、G3亚组和对照组ECG正常率分别为38.55%(64/166)、41.46%(17/41)、92.37%(363/393)、95.33%(286/300),各组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=461.25,P<0.001),G1、G2亚组ECG正常率均低于对照组(均P<0.001)。孕晚组的异常ECG以短P-R间期、ST-T改变最为多见。结论鲁西南地区孕晚期孕妇碘缺乏、碘过量等碘营养状态异常发生率较高,由此所致的短P-R间期、ST-T改变等心律失常较为多见,应加强孕期碘营养状态和ECG的监测,及时调整补碘等干预策略。

不同年龄段2型糖尿病伴心血管自主神经病变患者心率减速力和Tp-e/QT比值的变化特点研究

目的观察不同年龄段糖尿病伴心血管自主神经病变(CAN)患者心率减速力(DC)和Tpe/QT比值的变化特点并分析影响因素。方法选取糖尿病伴心血管自主神经病变患者(DM+CAN组)287例、糖耐量正常的CAN患者(CAN组)130例及健康体检者(NC组)150名,再根据年龄范围将DM+CAN组行三分位法分组:低分位(35.0~47.2岁)亚组91例、中分位(47.3~59.6岁)亚组116例及高分位(59.7~72.0岁)亚组80例。各组均接受标准12导联心电图和24 h动态心电图检测,计算DC和Tp-e/QT比值并分析两者的影响因素。结果DM+CAN组WC、SBP、BMI、FPG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR高于CAN组和NC组(P<0.05或P<0.01)。DM+CAN组、CAN组、NC组,DC依次升高,Tp-e/QT依次降低(P<0.05或P<0.01);高分位亚组和中分位亚组糖尿病病程、WC、FPG、FIns、HbA_1c、HOMA-IR、高血压和冠心病患者比例均高于低分位亚组,高分位亚组糖尿病病程和FIns高于中分位亚组(P<0.05或P<0.01);高分位亚组平均心率(RHR)和静息心率(AHR)均低于低分位亚组(P<0.05),而中分位和低分位亚组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从高分位亚组到低分位亚组,DC逐渐升高[(2.90±0.47)vs(4.22±0.41)vs(4.97±0.35)ms],Tp-e/QT逐渐降低[(0.23±0.05)vs(0.18±0.03)vs(0.12±0.02)](P<0.05或P<0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、WC、FPG、HbA_1c、合并高血压、合并冠心病是DC和Tp-e/QT比值共同的危险因素(P<0.05)。结论随年龄升高,糖尿病伴心血管自主神经病变患者DC水平降低,Tp-e/QT比值增高。对于年龄高、糖尿病病程长,WC、FPG、HbA_1c水平升高及合并高血压和冠心病的患者可考虑常规进行动态心电图检测,有效预防心血管事件的发生。

大黄酚在玻碳电极上的直接电化学行为及其测定

目的:研究大黄酚玻碳电极上的电化学行为;建立测定大黄酚含量的电化学分析新方法。方法:采用循环伏安法研究大黄酚在玻碳电极上的电化学行为及其电极反应机理,以差示脉冲伏安法建立了检测大黄酚含量的电化学分析新方法。结果:在pH4.0醋酸盐缓冲液中,-0.8～+0.2V点位区间内,大黄酚在玻碳电极表面发生的电极反应是受吸附控制的准可逆双电子转移过程,电子转移系数α=0.604;以差示脉冲伏安法(DPV)测得其氧化峰电流Ipa与浓度在1.0×10-7～9.0×10-6mol·L-1范围内呈良好的线性关系,检出限为5.0×10-8mol·L-1。重现性试验的RSD为2.9%,加样回收率为98%～104%。结论:本法操作简单、快速准确,并用于实际样品中药大黄中大黄酚的含量检测,结果令人满意。

完全腹腔镜下低位直肠Dixon术＋左半肝切除治疗直肠癌伴左肝转移一例报告

尽管可切除结直肠癌肝转移的最佳手术策略仍存争议，但越来越多报道认为同时切除结直肠原发灶和肝转移灶是安全的。结直肠癌肝转移的腹腔镜同期肝切除虽已有报道，但大块肝切除数据目前未见报道。作者2011年5月实施了1例完全腹腔镜低位直肠Dixon术＋左半肝切除术，现分析、报告如下。