经尿道治疗小体积良性前列腺增生效果评价

①目的 评价经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开术 (TURP +TUIBN)治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。②方法 1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科采用TURP +TUIBN治疗小体积良性前列腺增生病人 2 2例。③结果 手术时间 35～ 5 0min ,术后国际前列腺症状评分 (IPSS)由 (2 7.3± 5 .1 )分降至 (6 .1± 3.4 )分(t=1 6 .2 2 ,P <0 .0 5 ) ,最大尿流率 (MFR)由 (5 .9± 3.8)mL/s上升到 (2 0 .2± 4 .7)mL/s(t =1 1 .0 9,P <0 .0 5 ) ,残余尿 (RU)由 (1 2 0 .0± 5 4 .2 )mL降至 (2 7.2± 1 5 .8)mL(t′ =7.71 ,P <0 .0 5 )。④结论 TURP

阴茎异常勃起临床研究

目的 探讨阴茎异常勃起的诊断与治疗。方法 对 13例阴茎异常勃起的诊治进行回顾性分析。结果 低血流量型 12例 ,保守治疗治愈 7例 ,行改良的Winter分流术治愈 5例 ,高血流量型 1例保守治疗治愈。结论 早期区分异常勃起的类型对确定治疗方案至关重要 ;低血流量型发病时间 <12h治疗以保守为主 ,12～ 2 4h者保守治疗无效者行改良的Winter分流术 ,>2 4h者主张及时行Winter分流术 ,高血流量型首选保守治疗。

球形可控回肠原位膀胱术38例

目的 研制贮存和排出尿液功能近似正常膀胱的原位膀胱重建新术式。方法 用末段回肠30 cm,乙醇浸泡肠粘膜,N形排列去管后制成球形贮尿囊。输尿管与贮尿囊行抗返流吻合,贮尿囊下端与尿道断端吻合。临床应用38例。结果获得随访38例,随访时间3-42(平均32)月。37例健在。排尿可控率100％。术后12月20例平均尿量585.6 mL/次。残余尿22 mL。Qmax17.3ml·s-1。膀胱测压18例,平均半充盈、充盈和排尿压力分别为1.18、1.62、4.60kPa。尿常规正常,尿培养(-);肾功能及血生化正常。无肾、输尿管积水。病理示新膀胱粘膜变薄,粘膜腺体减少,绒毛消失,部分区域固有膜腺体消失,呈鳞状化生结构。PAS、HSP阳性,p53阴性。结论 球形可控回肠原位膀胱术具有容量大、压力低、可控性好,对机体干扰轻,并发症少,易接受等优点。

下腔静脉后输尿管(附7例报告)

下腔静脉后输尿管（附７例报告）綦海燕，姜焕礼，孙小庆，祝海，江洪涛下腔静脉后输尿管是泌尿外科罕见的先天性畸形。我院１９８９－１９９６年共诊治７例，其中６例行手术治疗，１例随诊，效果良好。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人７例，男５例，女２例...

黄体酮治疗输尿管结石的实验与临床观察

本文观察近年5例(侧)健康人肾在肌注黄体酮后其尿量、输尿管蠕动频率、输尿管内压变化幅度均有明显增高。在此基础上对32例输尿管结石病人应用黄体酮治疗,总有效率为81.2％。报告如下: 一、实验室资料: 随机选择5例(侧)健康肾,女3例,男2例,经膀胱镜置6号输尿管导管进入输尿管15cm处。记录尿量,蠕动频率及压力后,肌注黄体酮20mg,并每10分钟记录一次尿量、蠕动频率及输尿管压力的改变,直至90分钟。肌注黄体酮20mg后,尿量、蠕动频率及输尿管内医的变化幅度均有明显的增高,且5例中各项平均值的高峰均在用药后40分钟。此时尿量是用药前的3.86倍。

窥镜下尿道内切开加气化术治疗尿道狭窄

为提高尿道狭窄、闭锁的治疗效果,采用内窥镜对11例尿道狭窄、闭锁的病人行尿道内切开加气化术,结果显示,11例病人均手术成功,术后排尿通畅,可顺利运行F_(20)号以上尿道扩张器,随访3个月～18个月,除2例需不定期尿道扩张外,余9例均无明显排尿困难。我们认为,尿道内切开加气化术操作简单,创伤小、病人恢复快,是一种治疗尿道狭窄、闭锁的有效方法。

经尿道等离子体双极柱状电极治疗尿道狭窄和闭锁19例

目的探讨等离子体双极柱状电极治疗尿道狭窄和闭锁的安全性与有效性。方法采用经尿道等离子体双极柱状电极治疗尿道狭窄和闭锁19例,均为男性,年龄18～82岁。病程6个月～8年,狭窄长度0.2～4cm,术前在尿道镜下将4F输尿管导管经尿道狭窄段置入膀胱,沿导管行多点切开入膀胱。结果本组19例均腔内手术1次成功,尿道可顺利置入F18～22导尿管。置管2～4周,拔尿管后定期行尿道扩张,随访3～12个月,均排尿通畅,无性功能障碍和尿失禁。结论双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄和闭锁是一种安全、有效的方法。